心理护理在CT增强扫描中的护理效果

刘欣波 刘争杨 程彩虹

【摘 要】 目的：研究心理护理在CT增强扫描中的开展效果及价值。方法：选取2018年在我科行CT增强扫描的108例患者，采用抽签法分为实验组与参照组，各54例;对参照组（n=54）施以常规护理，在实验组（n=54）患者的护理过程中加入心理护理环节，对比二组患者的不良反应发生率与焦虑抑郁发生率。结果：实验组的不良反应发生率为3.70%，低于参照组的20.37%，实验组的焦虑抑郁发生率为7.41%，对比参照组的31.48%也更低，组间比较P<0.05。结论：为行CT增强扫描的患者开展心理护理干预，对减少检查不良反应、减轻不良情绪均有积极帮助。

【关键词】 心理护理;CT增强扫描;不良反应;焦虑;抑郁

【中图分类号】 R249    【文献标志码】A    【文章编号】1005-0019（2019）19-192-02  CT增强扫描为临床常用的检查方式，是通过静脉注射大剂量造影剂进行扫描检查，以对正常组织与病变组织进行区分、判断[1]。患者对于该检查方式常会出现紧张心理，开展有效的护理措施，可提升患者的依从性与配合度。此次研究对108例患者进行分组研究，以探究心理护理干预的开展价值。

1 资料与方法

1.1 资料数据 选取2018年1--12月期间在我科接受CT增强扫描的患者作为此次研究对象，共计108例。其中男性55例、女性53例;最高年龄为65岁，最低年龄为24岁，平均（46.8±5.7）岁。采用抽签法将患者分为实验组与参照组，各54例;对二组患者的资料数据进行对比分析得出P>0.05，可开展此次研究。

以上以将伴有精神疾病患者剔除研究小组。

1.2 方法 参照组患者予以常规护理，如帮助患者做好检查前准备，告知相关注意事项。实验组患者在此基础上接受心理护理干预，如下：

扫描前护理：由护理人员指导患者做好前检查准备，同时要讲解CT增强扫描的目的、注意事项、可能出现的不良反应等，告诉患者不必过于紧张，如有任何疑问或不适感要及时告诉护理人员。

扫描期间护理：在进入扫描室后，护理人员要面带微笑、以温和的语气接待患者，可通过握手、拍肩等方式拉近护患距离，指导患者做深呼吸，以稳定其情绪。在穿刺时，要做到快、准，尽量做到一次性穿刺成功，同时可就家庭、工作、娱乐新闻等轻松话题进行交流，以分散患者注意力，减轻其焦虑、紧张等情绪。

扫描后护理：在检查完毕后，告诉患者检查很顺利，让其安心等待结果。安排患者在候诊区休息片刻，观察患者有无不良反应，以免发生迟发性过敏反应。鼓励患者多饮水，以促进造影剂排出。

1.3 观察指标 ①不良反应发生率。②焦虑抑郁发生率：在扫描前20min、扫描后20min，利用SAS焦虑自评量表、SDS抑郁自评量表对患者的情绪进行评估，当SAS评估值高于50分表示有焦虑情绪，SDS评估高于53分时表示有抑郁情绪[2]。统计并对比二组患者的焦虑抑郁发生率。

1.4 统计学方法 利用统计学软件SPSS20.0分析此次研究数据，以t值和x2值来验证计量资料（x±s）、计数资料（n，%）的比较结果，当P<0.05时表示比较差异存在统计学意义。

2 研究结果

2.1 二组患者的不良反应对比 实验组的不良反应发生率显著低于参照组，组间对比P<0.05;见表1。

2.2 二组患者的焦虑抑郁发生率对比 实验组的焦虑抑郁发生率为7.41%（4/54），其中焦虑2例、抑郁2例;参照组的焦虑抑郁发生率为31.48%（17/54），其中焦虑10例、抑郁7例;实验组显著低于参照组，组间对比P<0.05。

3 讨论

在CT增强扫描中，需使用大量造影剂，易为患者带来不良反应，尤其是首次接受检查者，因对CT增强扫描不了解，常会出现焦虑、抑郁情绪，不利于检查，这些均为护理工作提出了更高的要求[3]。为此，我科主张为该类患者实施心理护理干预，分为扫描前、扫描期间、扫描后三个阶段，扫描前心理护理可以消除患者内心疑虑，扫描期间心理护理可以帮助患者放松身心，扫描后心理护理也可减小患者心理负担、改善其心理状态;为该类患者提供心理护理干预，可使影像科的护理服务更具人性化。此次研究结果显示，实验组的不良反应发生率、焦虑抑郁发生率均低于参照组，組间比较P<0.05，也足以体现出了心理护理对CT增强扫描患者的重要性。

由此可见，为行CT增强扫描的患者开展心理护理干预，可以有效预防相关不良反应，并可消除患者负性情绪、改善患者心理状态，有助于检查的顺利进行。

参考文献

[1] 任丽，石亚娜，周海燕等.心理干预在减少CT增强扫描对比剂不良反应的作用[J].中国医学计算机成像杂志，2015，21（4）：379-381.

[2] 杜利，韦炜.细节护理干预模式对增强CT扫描患者扫描前心理状态影响研究[J].中国CT和MRI杂志，2017，15（12）：144-146，150.

[3] 鲁小茹.细节护理对增强CT扫描患者扫描前心理情绪、护理满意度及图像质量的影响[J].临床医学研究与实践，2018，3（22）：165-166.