快速康复护理在胃肠外科中的应用

席梦碟

【摘 要】 目的：探讨一般护理模式和快速康复护理模式对于胃肠外科患者治疗效果的不同影响。方法：选择了90例胃肠外科患者，随机分为观察组和对照组。将对照组采取传统的护理方法，观察组采取快速康复护理模式。结果： 经过快速康复护理模式的干预后，观察组的患者在恢复情况上明显由于对照组患者，结果具有统计学差异。结论： 快速康复护理模式在胃肠外科患者的康复工作中发挥了明显的作用，值得推广应用。

【关键词】 快速康复护理; 胃肠外科; 术后护理; 应用

【中图分类号】 R473    【文献标志码】B    【文章编号】1005-0019（2019）19-177-01  对于胃肠外科的患者来说，术后的护理和手术对于康复同样重要，同时，良好的术后护理也能够减少患者在术后的并发症发生概率。随着医疗卫生事业的发展，临床护理工作被提出了更高的要求。胃肠疾病是当前比较高发的疾病类型，通常来说，胃肠手术是一种应用比较广泛的治疗方式，因此胃肠外科术后的护理工作量也在不断提升。快速康复护理是基于现代化的医疗卫生事业发展而出现的一种全新的护理模式，对于降低胃肠外科患者术后并发症，加快患者的恢复效率产生了重要的作用，同时最大限度避免了患者机体创伤而导致的应激反应，提高了治疗效果。因此本文针对胃肠外科患者的术后护理情况展开了研究，现将具体情况汇报如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 本文选择了自2017年10月至2018年10月来我院接受治疗的胃肠外科患者90例，其中男性患者52例，女性患者38例，患者平均年龄在（43.2±5.8）岁，患者的手术类型分别为胃大部分切除手术、右半结肠切除术、近端胃切除术以及直肠低位前切除术。在本次实验当中，根据随机数字表法将患者分层了对照组和观察组两组，每组45人，两组患者在性别、年龄等一般资料的比较方面无明显差异，P>0.05，具备可比性。

1.2 实验方法 在两组换这种，对照组患者在术后采取传统的护理模式，而观察组的患者在采取传统护理模式的基础上接收快速康复护理，具体措施如下：

首先观察组患者的基本资料会建立档案，患者的性别、年龄、兴趣爱好、家庭情况、生活方式、病情进展以及心理发展等情况都会体现在健康档案当中，快速康复科会根据这些基本的信息来为患者制定针对性的护理计划，便于在后续根据患者的实际情况及时改变护理模式。

第二，观察组的患者会在修养期间接受行为指导。快速康复科会根据患者的恢复情况，为术后的患者进行身体活动层面的指导，避免长期卧床给患者的机体活动能力带来的影响。比如说在患者修养期间指导患者进行踝泵运动，如果身体条件不允许，可以在家人或者护理人员的帮助下进行。如果患者的病情已经逐渐稳定，那么就可以针对患者的上下肢开展针对性的恢复训练，提高患者的运送能力。在术后三天后，可以引导患者下床活动，可以从比较简单的动作做起，然后逐步尝试下床、行走等动作，每天帮助患者运送40分钟左右，可以分两次进行，同时根据患者的体质情况制定合理的恢复方案。

第三要针对患者的健康恢复情况进行护理。在术后，相关的医护人员要根据患者的术后恢复情况来向患者进行宣教，向患者介绍术后可能会出现的不良情况以及相关的防范措施;针对患者可能出现的消极心态进行指导，提高患者的信心;要求患者遵守医嘱，提高患者在服药方面的依从性;最后还要对患者的健康状况进行及时的监测，并指导患者建立起健康的胜过习惯，培养其良好的作息规律，避免出现感染的情况。

第四要针对患者的心理健康情况进行护理，通常来说，患者在治疗、手术过程中都会出现一定的心理问题，比如说对于治疗和手术的恐惧、焦躁、不安、紧张等情绪，因此要注意对这些心理问题的疏导。医护人员要注意和患者保持良好的关系，加强和患者之间的沟通，如果患者出现了不良情绪的苗头，要给予针对性的疏导和护理，消除患者在治疗过程中的不良心态。此外，医护人员还要注意在治疗的过程中通过多种方式来帮助患者放松身心，减轻心理压力，引导患者建立起积极健康的心态，改善患者由于心理问题而产生的各种不良情况。

1.3 观察指标 在本次研究当中，将评判标准分成了两个部分，一部分是患者的术后肛门排气时间、排便时间以及并发症发生情况等客观因素，另一方面主要是患者对于本次治疗中护理情况的满意度，是主观层面的参数。

1.4 数据处理 在本次研究当中，相关的数据资料会输入到SPSS17.0统计系统当中进行分析，计量资料所需要的数据用（±s）来表示，计数资料所需要的概率用（%）表示，将P<0.05作为差异的统计学意义评判标准。

2 结果

经过观察研究，对照组患者的肛门排气时间和首次排便时间分别是（28.4±1.7）h和（57.9±6.3）h，而观察组患者的肛门排气时间和首次排便时间则分别为（15.5±2.1）h和（47.4±4.7）h，在恢复情况方面，观察组患者要好于对照组患者，而并发症方面，观察组患者没有出现并发症，而对照組患者则出现了1例术后倾倒综合征和2例出血的情况，并发症概率为6.7%，就客观数据方面，采取快速康复护理模式的观察组患者恢复情况要好于对照组患者。根据调查，观察组和对照组患者对于护理的满意度分别为97.8%和86.7%，观察组患者的满意度明显更高。

3 讨论

快速康复护理模式是近年来由欧美国家引入的一种全新的护理理念，这种护理模式通过多种途径控制了围术期患者的病理生理等出现的变化情况。在我国临床医疗当中，快速护理模式能够缓解患者在手术过程中出现的应激反应，降低术后患者出现并发症的概率，同时还能够促进患者的尽快恢复，缩短住院时间。通过本次研究发现，在我国胃肠外科的手术中应用这种护理模式，患者的反应以及恢复情况普遍要好于传统护理模式，在胃肠外科的护理中有着良好的表现，因此值得推广。

参考文献

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