小儿内科支气管炎的临床治疗分析

候地亮

【摘 要】目的：探寻支气管炎患儿最佳的治疗方法。方法：从某院2017年病历库中随机抽取78例支气管炎患儿，按照抽签方法将其均分为对照组与观察组，分别接受常规治疗和炎琥宁+培菲康联合治疗，对比两组临床效果。结果：观察组各项指标时间及并发症发生率均优于对照组（P<0.05）。结论：炎琥宁+培菲康联合治疗方案临床效果明显，应成为小儿支气管炎临床治疗的首选方法。

【关键词】小儿;内科;支气管炎;治疗

【中图分类号】R70.5【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）20--02

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究选取的一般资料来源于2017年我院儿科收治的78例支气管炎患儿，所有患儿均符合以下纳入和排除标准。（1）纳入标准：所有患者均符合《支气管炎诊断和治疗指南》[2]中关于小儿支气管炎的诊断标准，且所有患儿及家属均表示自愿参与本次研究。（2）排除标准：排除伴有认知障碍和精神疾病患者。其中女性48例，男性30例，年龄为（3.55±1.21）岁。按照抽签方法将其均分为对照组与观察组，应用数据统计软件将两组患者一般资料进行逐一统计分析，统计结果差异不大（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组采用传统常规治疗方式对患儿进行治疗，，同时医护人员需要为患儿创造安静的治疗环境，在治疗期间，在保证患儿睡眠质量的同时，还要注意病房环境整洁、良好通风，时刻注意患儿的病情变化和症状表现，当患儿出现不良反应时，护理人员一定要依据患者本身的实际状况，对其进行及时的护理，保证其呼吸通畅。观察组患儿在进行传统常规治疗的基础之上采用炎琥宁和培菲康进行治疗，每天对患者静脉注射浓度为10%的葡萄糖250ml和10mg/kg的炎琥宁，时刻观察注射状况，如果患儿未出现不良反应，则继续使用炎琥宁进行治疗，治疗一周为一个治疗疗程，在静脉注射的同时，口服培菲康进行治疗，早晚各口服一次，药量为210mg/次。观察治疗期间患儿的病情变化，记录治疗数据，并对治疗结果进行对比和研究，通过对两组治疗效果的研究和分析，确定较好的治疗方法。

1.3 治疗效果的评价标准 在经过三天的治疗后，医护人员将会对所有患者进行观察，观察其发热、咳嗽、呼吸困难等症状变化，如果患儿病症全部消失，则说明患儿的病情已经完全恢复，则认为患儿的治疗效果显著;如果患儿的病症并未完全消除，但在一定程度上得到了有效地控制，经检查后，患儿的病情有所减轻，则认为治疗效果是有效的;如果通过治疗后，患儿的基本病情并未得到控制，症状并未缓解，甚至有可能加重，则认为治疗效果为无效。显效率与有效率之和则为治疗的总有效率。

1.4 统计学分析 本文数据统计应用SPSS21.0数据统计软件，患儿例数用n表示，各指标时间用均数表示，用t检验，并发症发生率用（%）表示，用检验，当P<0.05时表示差异显著。

2 结果

据统计，观察组体温恢复时间、肺部干啰音缓解时间、喘憋缓解时间均低于对照组，两组各项数据对比差异显著（P<0.05）;同时，观察组并发症发生率为17.95%，对照组为2.56%，两组对比，观察组并发症发生率明显低于对照组（P<0.05），详见表1。

3 讨论

现阶段，临床儿科中较为常见的一类疾病就是小儿支气管炎，其特点主要表现在起病快、病情重、致死率高，对小儿的生命健康具有严重威胁。本研究结果表明，采用炎琥宁+培菲康联合方案治疗的观察组体温恢复时间、肺部干啰音缓解时间、喘憋缓解时间及并发症发生率均优于对照组，这充分证实了炎琥宁+培菲康这一内科治疗的有效性与安全性。其中炎琥宁注射液是一种典型的清热解毒药物，能够对细菌中毒素所诱发的发热症状予以有效抑制，加快发热的消退速度。同时配以培菲康，该药物可有效治疗因肠道菌群失调而引起的急慢性腹泻、便秘及消化不良、腹胀等病症。小儿支气管炎在临床是较为常见的一种因为病毒感染而导致的病情，它会使得患儿的下呼吸道存在有病变，这种病情发病比较急骤。发病以后病情会累及患儿的支气管，它会导致患儿的气管壁出现水肿和增厚情况，同时会使得黏液和分泌物增加，粘液和相关坏死的上皮细胞和炎性细胞等就会形成痰栓，这种情况会使患儿的支气管出现堵塞，严重情况下会使患者出现过度通气，甚至会导致患儿出现肺不张和气流受阻等情况。从临床表现角度来看，患儿存在有明显的传斌和咳嗽等情况，会导致患儿出现低血压症和高碳酸血症，患儿存在有呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒，严重的情况下会导致患者出现呼吸衰竭和心力衰竭。在对小儿支气管炎急性治疗时，主要治疗原则是保证患儿的呼吸道的通畅性，还要帮助患儿纠正水电解质的紊乱情况，并且积极的做好对患儿的抚养工作，有效的防止并发症的发生。而本研究针对于此主要分析对于小儿支气管炎进行治疗的临床治疗情况，从本研究结果可以看出，觀察组与对照组两组患者治疗的结果存在有差异性，观察组患儿从治疗效率方面明显比对照组患儿更优越，充分的证实了在治疗过程当中对患儿选择采用多索茶碱进行治疗的价值，多索茶碱在临床上是一种新型的甲基黄嘌呤衍生物，在对患儿进行治疗时相对于传统的氨茶碱具有更加明显的效果，可以起到镇咳和抗炎的效果，平喘的功效比较明显，能够对于患儿的呼吸困难症状进行纠正，有效的舒张气管平滑肌的痉挛作用，能减少中性粒细胞和嗜酸性粒细胞的破坏，进而起到良好的治疗价值。综上所述，对于小儿支气管炎在临床治疗过程中，在常规治疗基础上为患儿应用药物多索茶碱进行治疗可以有效的缓解患者的临床症状，更快更有效的促进患者病情的恢复，值得推广应用。

综上所述，这一内科治疗方案（炎琥宁+培菲康）临床效果显著，理应成为临床治疗小儿支气管炎的首选方案。

参考文献

房华，石德江.小儿呼吸内科支气管肺炎的临床治疗观察[J].医学信息，2014，28（28）：35.

连红.小儿呼吸内科气管肺炎的临床治疗效果观察[J].中国保健营养，2017，27（13）：147.