姜桂英
【摘 要】目的:研究探讨阴道分泌物常规检验的临床意义。方法:收集2017年8月-2019年1月在我院接受阴道分泌物常规检验的400例患者临床资料,并对相应资料予以回顾性分析。结果:本次所选400例研究对象中,经检查表明:清洁度I和II的共217例,其中有18例(8.29%)检出线索细胞,霉菌26例(11.98%),滴虫感染2例(0.92%)。有清洁度III及IV的共183例,其中有16例(8.74%)检出线索细胞,霉菌30例(16.39%),滴虫感染6例(3.28%)。清洁度III及IV中检出病菌感染的几率相对更高,对比存在差异(X?=5.38,P<0.05)。结论:综上所述,阴道分泌物的常规检验对常见妇科病菌感染的预防有指导意义,清洁度越高,则越容易感染病原菌,在日常生活及临床诊疗中需引起重视。同时,女性也需对自身卫生加强重视,避免盲目使用洗剂等,以便更好确保自身的生殖健康。
【关键词】阴道分泌物;常规检验;临床意义
【中图分类号】R446.12【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2019)20--01
近年来随着生活质量的提升,女性对自身的妇科健康状况也越来越重视,妇科健康检查的诊断率近年来也有明显提升[1]。妇科感染是临床上较为常见的女性疾病,但若未能及时预防治疗则可能病情迁延而加重,甚至可能导致不孕不育、宫颈癌等严重后果[2]。而阴道分泌物常规检验是检查妇科感染的关键途径之一,研究分泌物的生长情况,是临床上加以有效诊疗的重要依据。为此,本研究针对400例患者的临床资料予以回顾性分析,分析阴道分泌物常规检验的临床指导意义,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 收集2017年8月-2019年1月在我院接受阴道分泌物常规检验的400例患者临床资料,并对相应资料予以回顾性分析。入选对象中未婚者75例,已婚者325例,年龄21-54岁,平均年龄(38.28±4.17)岁,有生育史者207例。排除孕期、哺乳期、月经期女性。排除合并有阴道炎等妇科疾病者。
1.2检验方法 取女性分泌物制成涂片,观察涂片以评估阴道洁净度,分为I、II、III、IV四个等级。根据国家相应的医疗卫生检验标准[2],进行相应处理后可在显微镜下观察到是否有霉菌及滴虫存在;线索细胞的检查则要求在高倍镜下观察,但需注意线索细胞往往容易被其他病菌覆盖,影响线索细胞观察。
1.3 观察指标 统计不同清洁度的人数,并统计对应清洁度的病菌感染数量。
1.4 统计学处理 采用统计学软件SPSS14.0进行处理,计量资料以平均数±标准差表示;计数资料以率表示;计量资料采用t检验,计数资料采用卡方检验,P<0.05为有统计学差异。
2 结果
本次所选400例研究对象中,经检查表明:清洁度I和II的共217例,其中有18例(8.29%)检出线索细胞,霉菌26例(11.98%),滴虫感染2例(0.92%)。有清洁度III及IV的共183例,其中有16例( 8.74%)检出线索细胞,霉菌30例( 16.39%),滴虫感染6例(3.28%)。清洁度III及IV中检出病菌感染的几率相对更高,对比存在差异(X?=5.38,P<0.05)。
3 讨论
妇科感染是临床上较为常见的女性疾病,但若未能及时预防治疗则可能病情迁延而加重,甚至可能导致不孕不育、宫颈癌等严重后果。而阴道分泌物常规检验是检查妇科感染的关键途径之一,研究分泌物的生长情况,是临床上加以有效诊疗的重要依据。根据本次研究的调查结果不难看出,线索细胞感染、滴虫感染及霉菌感染是导致女性阴道炎症的主要感染病菌。本次研究结果显示,本次所选400例研究对象中,清洁度I和II的共217例。有清洁度III及IV的共183例,清洁度III及IV中检出病菌感染的几率相对更高,对比存在差异(X?=5.38,P<0.05),由此认为女性阴道中的主要病菌以真菌为主。
正常情况下,阴道中的酸碱度为5.5-6.5之间[3],正是多种病菌的生存环境。加之由于现代女性保健意识的不断加强,往往容易存在一些认知误区,例如用洗液清洗阴道等,洗液中的化学成分残留阴道中,导致阴道环境中酸碱度平衡被打破,导致真菌繁衍生存的几率大大增高。因此女性需注意以科學方法清洁阴道,避免盲目清洗,以确保阴道环境中的菌群平衡。
霉菌等是导致细菌性阴道炎的主要病菌,而线索细胞则是评估细菌性阴道炎的主要指标之一。这主要是因为线索细胞会加快加德纳杆菌的繁衍且会依附在阴道皮细胞上,不仅会引起阴道炎症,还可能加大早产风险[4]。此类细菌性致病菌大多伴随感染性,在实际生活中更需加强预防。
而滴虫性阴道炎则大多由公共卫生环境恶劣所导致,有数据表明滴虫性阴道炎在近年来的临床发病率有明显下降,推断主要是由于我国公共卫生事业在近年来有了显著发展,加上人们卫生观念的加强[5],大大降低了滴虫性阴道炎的临床发病率。因此女性在日常生活中应更加注意自身卫生,在公共区域避免与他人共用浴盆,尽可能避免到公共泳池、温泉等公共场所,以降低滴虫感染风险,更好确保女性生殖健康。
综上所述,阴道分泌物的常规检验对常见妇科病菌感染的预防有指导意义,清洁度越高,则越容易感染病原菌,在日常生活及临床诊疗中需引起重视。同时,女性也需对自身卫生加强重视,避免盲目使用洗剂等,以便更好确保自身的生殖健康。
参考文献
胡彬.女性尿常规检验中阴道分泌物的结果影响分析[J].饮食保健,2018,5(49):256.
周敏.阴道分泌物常规检验与妇科病变的相关性分析[J].心理医生,2018,24(33):95-96.
张佳夫,李艳玲.阴道分泌物常规检验的临床意义[J].吉林医药学院学报,2018,39(4):265-266.
龙苗苗,张向瑞.阴道分泌物对尿常规检验准确性的影响分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(87):140.
雍春娥.1289例阴道分泌物检测结果的分析[J].中国医药指南,2018,16(26):175-176.