探讨质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用

徐双莉 贾桂仙

【摘 要】目的：探讨质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用。方法：选取我院2015年1月～6月未行质量控制管理模式的手术护理事件90例作为对照组;另选我院2016年9月～2017年3月采用质量控制管理模式的手术护理事件90例为观察组。分别比较两组患者的护理不良事件发生率、护理管理质量评分和护理满意度情况。结果：观察组护理不良事件发生率低于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护理质量评分及护理满意度均高于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：质量控制小组管理模式对手术室的护理管理有重要意义，不仅能提高患者护理满意度，提升整体护理质量，对护理不良事件的发生也起到较好的控制作用。质量控制小组管理模式的应用有利于医患关系维系，促进医疗事业的健康发展。

【关键词】质量控制小组;手术室护理;护理管理;管理模式

【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）20--02

随着现代医学的发展，手术已成为极其重要的治疗方式，广泛应用于各种疾病的治疗。手术室作为医院中特殊的治疗场所，历来受到医院的高度重视，所以手术室中的护理变得更为重要[1]。优质的手术室护理不仅能确保手术顺利进行，更能预防术后感染及其他并发症的发生。护理管理的中心是质量控制，只有实施质量控制管理，才能确保高质量的护理水平[2]。本文就质量控制小组在手术室护理管理中的应用讨论如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2015年1月～6月未行质量控制管理模式的手术护理事件90例作为对照组，其中男性57例，女性33例，平均年龄49.26±3.29岁;另选我院2016年9月～2017年3月采用质量控制管理模式的手术护理事件90例为观察组，其中男性49例，女性41例，平均年龄53.91±6.14岁。患者的一般资料差异无统计学意义（P>0.05），且已获得患者及家属知情同意。

1.2 研究方法 对照组采用常规手术室护理方式，观察组实施质量控制小组模式。质量控制小组具体实施方法①挑选科内优秀的骨干护士组成质控小组，主要包括五常法组、消毒组、压疮组、护理文书检查组、教学组、管理质量监测组。每组选取两名理论扎实、专业过硬的护师担任监控员。在科室内形成以科护士长、护士长到质控专员、专科组长的四级质量控制体系，从而对科室护理质量进行全面控制[3]。②制定质量控制标准，护士长根据每组护理工作内容性质分别制定细化标准，落实到每一个应达到指标，然后反馈到具体工作员处，进过讨论，根据具体情况修订后形成最終的执行标准。③每组质控人员应定期对负责的工作自查，做出总结报告，提出具体整改措施，不断优化手术室护理，提升科室整体护理水平。对工作中表现优秀的人员予以奖励，变现较差的人员提出批评，并要求改正。④定期开展培训。科护士长或护士长针对科内情况开展培训内容，强调质量控制在护理中工作中的重要性，加强护理人员的质控意识，更好地落实质控管理工作。

1.3 观察指标 手术结束后两组患者填写由我院自行设计的护理满意度量表，满分100分，分值越高表示满意度越高。由院内专家评审小组对两组手术进行护理质量管理评分，满分100分，分值越高表示护理管理质量越好。统计两组发生护理不良事件的例数。

1.4 统计学方法 数据使用spss 17.0统计学软件进行处理分析，计数资料用n（%）表示，采用检验，计量资料用表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理管理质量评分和护理满意度评分

观察组护理管理质量评分（91.24±8.91）高于对照组（76.37±4.63），P<0.05;观察组护理满意度评分（97.73±7.46）高于对照组（84.91±4.36），P<0.05，结果有统计学意义。见下表：

2.2 护理不良事件发生率

观察组共发生护理不良事件2例（2.22%），对照组发生护理不良事件9例（10%），观察组不良事件发生率低于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。见下表：

3 讨论

手术室护理质量的好与坏，直接关系到医院整体的服务水平的高低，更是关系到患者的生命安全，因此如何有效地进行手术室护理工作就显得尤为重要[2]。传统质量管理认为：达到“符合性”技术标准就是高质量，质量问题是作业线的恶果，这过分强调工人文化水平和劳动力素质对质量的影响，不能追求“零缺陷”。护理质量的评价主体应该从护士做了什么转向患者实际得到了什么，得到的是否是他所需要的。护理质量的控制应加强前馈控制的行为，克服反馈控制中因时间差而给患者带来不必要的护理缺陷，使控制变得积极而有效。护理质量管理的目标将致力于提高患者的生命质量和生活质量。护理质量管理应转变质量管理模式，在结合国情的基础上借鉴发达国家的经验，建立符合以服务对象的需求为导向、更加注重预防质量问题发生的质量管理指标和评价机制。以全面质量管理为基础，以健全的质量保证体系为核心，以信息控制为手段的护理质量保证管理，将成为未来护理质量管理的发展方向。从本文的研究中可以看出质量控制管理体系在手术室护理服务的重要意义，不仅在护理质量上有提升，对于改善护患之间的关系，提高患者满意度也有很大帮助，同时减少不良事件的发生。可见实施质量小组管理模式在手术室的护理中优势明显，值得推广。

参考文献

苏学英.质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2017（6）

依里买，陆琳.质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2016（41）：280-281.

时征.质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用探讨[J].中国卫生产业，2017（9）