中医护理技术对粘连型肩周炎患者术后疼痛的影响

唐茜

【摘 要】目的：探究粘连型肩周炎患者应用中医护理技术对术后疼痛的影响。方法：2018年2月至2019年2月，共有100例粘连型肩周炎患者在本院就诊，应用随机数字法将患者分为两组（观察组、对照组），两组均给予手术治疗，分别应用中医护理技术与常规护理，对比两组患者的治疗有效率、肩关节JOA评分以及术后疼痛评分。结果：研究结果显示，观察组治疗有效率、肩关节JOA评分与对照组对比，无明显差异（P>0.05）。观察组肩周炎患者术后的疼痛评分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：粘连型肩周炎患者应用中医护理技术，有助于减轻术后疼痛，提升患者的舒适度。

【关键词】中医护理技术;常规护理;粘连型肩周炎;术后疼痛;肩关节JOA评分

【中图分类号】R473.3【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）20-0-01

肩周炎又被称为寒凝肩与冻结肩，其中粘连型肩周炎占多数，多发于40岁以上人群，临床主要表现有肩关节疼痛、肩关节功能障碍、活动受限等，严重影响患者的正常工作与生活[1]。现今临床最为推崇的治疗方案是手法松解术，效果非常理想，因此在临床广泛推广应用。但是，有研究[2]发现，手法松解术后患者存在明显疼痛感，影响患者的康复。也有研究[3]认为，应用护理干预能够改善肩周炎术后疼痛的问题。本研究就以上观点，对比分析了粘连型肩周炎患者应用中医护理技术与常规护理对术后疼痛的影响，现报告如下。

1 ·资料与方法

1.1 临床资料 2018年2月至2019年2月，共有100例粘连型肩周炎患者在本院就診，应用随机数字法将患者分为两组（观察组、对照组），每组各有患者50例。其中男性61例，女性39例;年龄在43-76岁，平均年龄（59.76±4.12）岁;病程在1-5.5年，平均病程（ 3.1±0.2）年。两组粘连型肩周炎患者的基础资料对比，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组肩周炎患者进行内含病情监测、定时查房、体征监测、遵医嘱给药、健康教育的常规护理。

观察组肩周炎患者在常规护理的基础上联合中医护理技术：（1）中药熏蒸：将提前准备好的中草药倒入内含2000ml的沸水中进行煎煮，患者平躺在熏蒸创伤熏蒸，将四周密封，只暴露患者的头面部，一天一次，一次30分钟，一疗程10天。中草药处方如下：川乌、草乌、熟地、当归各30g，生地、桃仁各20g，川牛膝、川穹各15g、红花12g、炙甘草6g。（2）中医点穴：患者俯卧，护士的右手拇指分别按压患者的肩髎、肩隃、肩贞、臂臑等穴位，每个穴位按压2分钟，一天一次。（3）中医刮痧：在患者的肩周部位以及背部涂抹冬青油，右手紧握刮痧板，刮痧板和刮痧方向保持在45°-90°，2天一次，一次5-10分钟，进行1疗程（10天）。

1.3 观察指标 两组粘连型肩周炎患者的①治疗有效率，疗效标准参照《中医病症诊断疗效标准》[4]：治愈：疼痛、功能障碍等症状彻底消失，肩关节活动正常。显效：临床症状明显改善，仅有轻微疼痛感，活动基本正常。有效：疼痛、功能障碍等症状有所改善，肩关节活动受限。无效：未达到以上标准。②肩关节JOA评分：应用肩关节疾患治疗成绩判定标准[5]判定，分数越高，肩关节功能越好。③疼痛评分：在术后应用视觉模拟评分法测量，分数越高，疼痛感越明显。

1.4 统计学方法 所有研究数据均应用SPSS17.0统计学软件进行统计分析，P<0.05为差异有统计学意义。

2 ·结果

2.1 两组粘连型肩周炎患者的疗效与JOA评分对比

研究结果显示，观察组治疗有效率（治愈23例，显效20例，有效7例，无效0例，有效率100%）、肩关节JOA评分（67.45±6.23）分与对照组的治疗有效率（治愈20例，显效25例，有效5例，无效0例，有效率100%）、肩关节JOA评分（66.98±6.74）分对比，无明显差异（P>0.05）。

2.2 两组粘连型肩周炎患者的疼痛评分对比 观察组肩周炎患者术后的疼痛评分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。附表1.

3 ·讨论

中医护理在我国具有数千年的历史，内含丰富的内容以及强大的实用性。现今仍有针灸、针刺、艾灸、刮痧、拔罐、熏蒸、熏洗、按摩、点穴、药浴等技术在临床应用。有大量研究显示，中医护理技术在部分疾病中应用具有理想效果，值得在临床进一步推广应用。

随着我国中医学与中西医结合学的发展，中医护理技术越来越被人们所重视，在部分专科医院，中医护理操作技术是护理人员必备的基础技能。再者，现代化科学促使中医护理技术不断朝规范化、科学化、标准化与现代化发展。

肩周炎是临床常见疾病，在手法松解术后应用中医护理技术，能够通过中药熏蒸让机体吸收药物，直接在病位作用，药力与热力互相结合能够更好的发散药物作用，达到病灶部位，促进气血运行，减轻患者的临床症状。通过刮痧与点穴，能够缓解患者肩关节疼痛的情况，能够减轻肩关节的肌张力，进一步缓解局部肌肉痉挛，促进血液循环，达到疏通经络，活血化瘀，活血止痛的效果。从本研究结果可以发现，应用中医护理技术，粘连型肩周炎患者的疼痛情况显著减轻。

综上可知，中医护理技术在粘连型肩周炎中应用，能够有效减轻术后疼痛感。

参考文献

卢晓云，胡运红，谢艳华等.中医护理适宜技术对粘连型肩周炎术后疼痛的疗效观察[J].中国医学创新，2017，14（22）：94-96.

程锦，杨红梅.中医护理技术对粘连型肩周炎患者术后疼痛的影响观察[J].健康必读，2018，（24）：52.

王望红.中医护理技术对粘连型肩周炎患者术后疼痛的影响[J].心理医生，2016，22（19）：228-229.

段佳.中医护理技术对粘连型肩周炎患者术后疼痛的影响[J].湖北科技学院学报（医学版），2017，31（1）：85-86.

冯真.中药熏蒸及护理对粘连型肩周炎患者术后疼痛的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（27）：156.