高通量透析和普通血液透析治疗慢性肾衰竭尿毒症的效果对比

朱锋

【摘 要】目的：分析讨论高通量透析和普通血液透析对慢性肾衰竭尿毒症患者的临床效果。方法：选取2018年1月至2019年1月在我院接受治疗的40例慢性肾衰竭尿毒症患者为研究对象，按照随机分配原则将其分为观察组和对照组，每组各20例，观察组患者采用高通量透析，对照组患者采用普通血液透析。对两组患者的临床治疗效果以及并发症情况进行比较。结果：观察组患者治疗总有效率为95.0%，对照组患者的治疗总有效率为70.0%，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），观察组患者的并发症发生率为10.0%，对照组患者的并发症发生率为35.0%，观察组明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对慢性肾衰竭尿毒症患者采用高通量透析，可以取得理想的治疗效果，降低并发症的发生率，值得在临床上推广应用。

【关键词】高通量透析;血液透析;慢性肾衰竭;尿毒症;效果

【中图分类号】R749.3【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）20-0-01

慢性肾衰竭是一种综合性的病症，是由多种因素所引起的。慢性肾衰竭患者在肾衰竭的晚期其自身的脏器功能会产生损伤，主要是因为患者机体中的毒素没有办法正常的排除。目前，对于这类疾病的治疗主要是采用血液透析，这种疗法可以有效的增加患者的生存时间[1]。本研究本选取2018年 1 月至2019年 1 月在我院接受治疗的 40 例慢性肾衰竭尿毒症患者为研究对象，探讨高通量血液透析和普通血液透析对患者的临床治疗效果比较，现做出以下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年 1 月至2019年 1 月在我院接受治疗的 40 例慢性肾衰竭尿毒症患者为研究对象，按照随机分配原则将其分为观察组和对照组，每组各 20 例，观察组患者男女比例为11：9，平均年龄为（71.6±6.5）岁，平均病史为（2.5±0.7）年;对照组患者男女比例为12：8，平均年龄为（71.5±7.4）岁;平均病史为（3.2±0.5）年;对两组患者的一般临床资料进行比较，发现差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法对照组患者采用普通的血液透析，透析时间控制在 4 h;观察组患者采用高通量血液透析疗法，透析时间为 4 h。

1.3 观察指标对两组患者的临床治疗效果进行比较，临床效果分为显效、有效、无效三个等级。患者的各项指标改善大于60%，并且头痛恶心等临床症状消失定义为显效;患者的各项相关指标改善大于30%，相关症状减轻定义为有效;患者的临床症状没有改善，甚至会有加重，定义为无效[2]。治疗总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法采用SPSS 17.0为统计学软件对数据进行统计处理，计量资料采用 T 检验，计数资料采用卡方检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对两组患者的治疗总有效率比较 观察组患者的总有效率为95.0%，对照组患者的临床总有效率为70.0%，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 对两组患者治疗之后的并发症发生率进行比较 观察组患者的并发症发生率为10.0%，对照组中的并发症发生率为35.0%，观察组患者的并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

慢性肾衰竭在临床上的发病率比较高，患者一般会出现水电解质紊乱、代谢潴留等状况[3]。慢性肾衰竭患者一旦发展至尿毒症时期，会出现胃肠出血、心脏衰竭等症状，严重的会危及患者的生命。随着科技的进步和医疗水平的发展，对于这类疾病的治疗手段不断更新，目前对于这类疾病的治疗是采用血液净化技术。这种治疗手段可以使患者的病情明显的控制，延长患者的生命周期[4]。血液透析治疗可以分为高、中、低通量三种，其中高通量血液透析可以更加有效的将患者血液中的大中型分子物质清除[5]。采用高通量透析可以使患者的肾脏功能尽快的恢复，减轻患者的痛苦，提高其生活质量，将住院时间缩短，从而减轻了患者的经济负担。在本次研究中，对两组患者的治疗总有效率比较，观察组患者的总有效率为95.0%，对照组患者的临床总有效率为70.0%，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），对两组患者治疗之后的并发症发生率进行比较，观察组患者的并发症发生率为10.0%，对照组中的并发症发生率为35.0%，观察组患者的并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对慢性肾衰竭尿毒症患者采用高通量透析，可以取得理想的治疗效果，降低并发症的发生率，值得在临床上推广应用。

参考文献

王满琴，宋磊，杨尚凌等.高通量血液透析联合左卡尼汀治疗慢性腎衰竭合并神经病变疗效及安全性分析[J].临床军医杂志，2017，45（10）：1087-1089.

康丽霞，张翠轻，刘连幸等.慢性肾衰竭并发感染患者行血液吸附联合血液透析治疗的临床效果[J].中华医院感染学杂志，2018，28（15）：2291-2294.

尹龙晶，徐敢风，张颖.辨证施护在慢性肾衰患者护理中的运用[J].中外女性健康研究，2018（22）：165-166.

陈家飞.两种不同的血液净化方式对慢性肾衰竭尿毒症患者体内毒素清除效果的对比[J].现代诊断与治疗，2019（06）：902-903.

李耀红，李群，罗海青.高通量血液透析与血液透析滤过对慢性肾衰竭尿毒症患者的透析效果比较.中外医学研究，2017，15（2）：45-47.