阿托品联合奥美拉唑治疗急性胃炎临床分析

周美姬

【摘 要】目的：阿托品联合奥美拉唑治疗急性胃炎临床分析。方法：本次50例急性胃炎患者均來自于我院2018年6月-2019年5月，按照患者给药方式来分成研究组与参照组，每组各25例。参照组患者治疗方案为山茛菪碱联合奥美拉唑，研究组患者治疗方案为阿托品联合奥美拉唑，对比两组临床疗效。结果：研究组总有效率为96.00%，参照组总有效率为76.00%，组间比较P<0.05具有统计学意义。参照组患者治疗不良反应发生率为20.00%，分别为3例口干、2例心慌;研究组仅有1例口干，发生率为4.00%，组间比较P<0.05具有统计学意义。结论：阿托品联合奥美拉唑治疗急性胃炎临床价值显著，能够有效保障临床疗效、降低不良发生发生率，值得广泛推广使用。

【关键词】阿托品;奥美拉唑;急性胃炎

【中图分类号】R573.3【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）20-0-01

急性胃炎在临床属于医院消化道较为常见的疾病之一，其发病机制十分的复杂，经常会受到化学、生物以及物理等多方面因素的影响，而临床表现则是以呕吐、腹部疼痛、腹泻、恶心等为主[1]。临床常规治疗方案主要是以胃酸分泌抑制、抗炎以及胃黏膜保护等方案为主，为了提升临床疗效，本文则以阿托品联合奥美拉唑治疗急性胃炎临床效果进行了分析，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次50例急性胃炎患者均来自于我院2018年6月-2019年5月，按照患者给药方式来分成研究组与参照组，每组各25例。参照组25例男女比例为15：10;年龄最小15岁，最大60岁，平均为（37.48±1.09）岁。研究组25例男女比例为14：11;年龄最小15岁，最大59岁，平均为（37.21±1.13）岁。两组患者一般情况比较P>0.05无统计学意义，分组比较性较高。

1.2 方法 参照组患者治疗方案为山茛菪碱联合奥美拉唑，剂量控制为10mg山茛菪碱、40mg奥美拉唑，对患者进行静脉滴注治疗。研究组患者治疗方案为阿托品联合奥美拉唑，剂量控制为1mg阿托品、40mg奥美拉唑，两组患者均需进行常规胃酸分泌抑制、抗炎以及胃黏膜保护治疗。

1.3 疗效评定标准

结合患者临床表现改善程度来进行疗效评定，若患者在治疗后临床恶心呕吐、腹泻、腹痛等表现完全消失，并且也无需再次用药，则为显效[2];若患者在治疗后临床恶心呕吐、腹泻、腹痛等表现有明显改善，则为有效;若患者在治疗后临床恶心呕吐、腹泻、腹痛等表现无任何改善、用药之后没有任何缓解，则为无效，对比两组患者总有效率。

1.4 统计学分析 本次研究数据使用四方表格发来进行数据统计分析，P<0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效对比 研究组总有效率为96.00%，参照组总有效率为76.00%，组间比较P<0.05具有统计学意义。详情见下表1.

2.2 不良反应发生比较

参照组患者治疗不良反应发生率为20.00%，分别为3例口干、2例心慌;研究组仅有1例口干，发生率为4.00%，组间比较P<0.05具有统计学意义。

3 讨论

疾病胃炎在临床可以结合其病理变化以及病因差异来分成急性腐蚀性胃炎、单纯急性胃炎、急性化脓性胃炎以及急性糜烂性胃炎，在这四种类型中临床多发类型为单纯急性胃炎。临床在不断发展中，各类抗生素使用频率也在不断加大，急性化脓性胃炎在这种环境下的发生率也有了明显的改善[3]。有关急性胃炎患者发生机制现如今临床还尚未形成统一结论，部分患者认为主要还是与物理、化学刺激等因素为主，像是咖啡、烈酒、药物、浓茶等等;也有学者认为毒素以及细菌也是引发这一疾病发生的重要原因。

急性胃炎患者患病过程中其体内胃黏膜会受到损伤，而且胃酸也会因此而受到腐蚀，所以腹部疼痛是主要临床表现。奥美拉唑临床属于为质子泵抑制剂，属于一种脂溶性弱碱性药物，十分容易集于在酸性环境之中，在用药之后患者胃黏膜细胞就会受到作用，然后分泌在小管之中，同时还会在酸性环境之中有效的转化成为亚磺胺的活性形式，最终借助于二硫键与壁细胞分泌膜之中所存在的H+ 、K+ -ATP 酶（质子泵）的巯基呈现出不可逆性的结合，同时生成亚磺胺与质子泵的复合物，这样就能有效抑制酶活性以及胃酸分泌等情况，而且临床疗效十分的持久且有效。而阿托品在临床则是一种抗胆碱药物，是M- 受体阻滞剂，临床使用主要功能就是改善微循环、解决胃肠道平滑肌痉挛、抑制胃酸分泌与腺体、保护胃黏膜等等。本研究调查结果显示，研究组总有效率为96.00%，参照组总有效率为76.00%，组间比较P<0.05具有统计学意义。参照组患者治疗不良反应发生率为20.00%，分别为3例口干、2例心慌;研究组仅有1例口干，发生率为4.00%，组间比较P<0.05具有统计学意义。这一结果表明阿托品联合奥美拉唑治疗急性胃炎有着良好的疗效，而之所以会如此一方面是因为奥美拉唑能够有效保护患者胃黏膜，让患者已经损伤的胃黏膜得到不断愈合和改善;另一方面则是因为相比较于山莨菪碱而言，阿托品疗效选择性更强，尤其是在痉挛过度胃肠道平滑肌方的疗效更是十分的明显，所以最终研究组患者其临床疗效以及并发症发生率均优于参照组患者，组间比较数据差异显著具有统计学意义。

综上所述，阿托品联合奥美拉唑治疗急性胃炎临床价值显著，能够有效保障临床疗效、降低不良发生发生率，值得广泛推广使用。

参考文献

李克刚. 山良菪碱和奥美拉唑及阿托品治疗急性胃炎的临床疗效[J]. 临床合理用药杂志， 2018， 11（36）：21-22.

吕风华.奥美拉唑与复方嗜乳杆菌片联用治疗急性胃肠炎的临床效果[J]. 中西医结合心血管病电子杂志， 2017， 5（25）：178-179.

朱晓轩，王婷婷，裴小红，等.胃炎并胃溃疡患者采用奥美拉唑联合阿莫西林治疗的临床效果[J]. 世界最新医学信息文摘， 2018， 18（95）：128+131.