硫酸镁、尼莫地平及拉贝洛尔三联疗法治疗妊娠期高血压的临床疗效观察

闫焰芳

【摘 要】目的：探讨硫酸镁、尼莫地平及拉贝洛尔三联疗法治疗妊娠期高血压的临床疗效。方法：选取2018年1月至2018年12月间于我院就诊的的妊娠期高血压患者80例，根据随机原则，将患者分为观察组和对照组各40例，对照组采取常规用药进行治疗，观察组采用硫酸镁、尼莫地平及拉贝洛尔三联疗法进行治疗，对两组患者的高血压控制情况进行观察比较。结果：观察组在采用硫酸镁、尼莫地平及拉贝洛尔三联疗法治疗后的收缩压、舒张压及24h尿蛋白水平较治疗前显著下降，且明显优于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：硫酸镁、尼莫地平及拉贝洛尔三联疗法治疗妊娠期高血压的临床疗效显著，值得推广运用。

【关键词】硫酸镁;尼莫地平;拉贝洛尔;妊娠期高血压;三联疗法

【中图分类号】R714【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）20-0-01

妊娠期高血压是常见的妊娠期并发症，血压的异常升高是主要的临床表现，严重时会出现蛋白尿、病理性水肿、抽搐昏迷、心肾功能衰竭等症状，对孕产妇和胎儿造成一定影响。妊娠期高血压是引起妇女孕期和围生期死亡的重要原因之一，有统计数据显示，12.3%的孕妇死亡是由妊娠期高血压所导致，目前主要的临床治疗方法有休息缓解、饮食控制和药物干预等。常用的治疗药物包括降压药物和解痉止抽药物。我院采用硫酸镁、尼莫地平及拉贝洛尔三联疗法进行妊娠期高血压治疗效果显著，现报告结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院于2018年1月至2018年12月收治的80例妊娠期高血压患者作为观察对象，所有患者均对本研究知情并同意参与。患者年龄22-35岁，孕周>20周。患者均符合妊娠期高血压的诊断标准，胎儿为单胎妊娠且发育正常，观察对象排除相关药物过敏及糖尿病、支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿及严重肝、肾、心功能不全等严重内科疾病。随机将患者分为观察组和对照组各40例。其中对照组患者年龄范围22-35岁，平均年龄（28.7±2.4）岁，孕期30-35周，平均孕期（32.2±1.1）周;包括高血压观察组患者年龄范围23-35岁，平均年龄（29.1±2.1）年，孕期30-35周，平均孕期（31.8±1.4）周。对比两组患者的年龄、孕期等临床资料，差异不明显，无统计学意义（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法 兩组患者均保持左侧卧位，防止发生体位性低血压。同时减少钠盐和液体的摄入，给予高蛋白饮食和吸氧护理。对照组选择常规的治疗药物进行干预，从一般护理入手，可指导患者根据身体情况使用或解痉、或扩容、或降压、或利尿等作用药物，观察组则使用硫酸镁、尼莫地平及拉贝洛尔三联疗法进行治疗，观察对比两组患者治疗后的高血压控制情况及24h尿蛋白水平。

1.3 观察指标 ①血压水平检测：治疗期间早上8点至9点间采用血压计测量患者的收缩压和舒张压。②24h尿蛋白水平检测。

1.4 统计学分析 使用SPSS20.0软件做统计学结果分析，计量资料使用t检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的血压水平比较

两组患者治疗前的血压差异无统计学意义（p>0.05）。治疗后观察组的收缩压和舒张压低于对照组，差异有统计学意义（p<0.05），观察组24h尿蛋白水平下降较对照组更明显，见表1所示。

3 讨论

妊娠期高血压疾病对孕产期妇女身体健康造成严重威胁，主要包括妊娠期高血压、先兆子痫、子痫、慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压等。基本病理是全身小动脉痉挛引起的全身脏器血流不畅，微循环供血、供氧不足，在缺血缺氧的状态下组织器官受损，严重时甚至会坏死，威胁胎儿的安全。

常规降压药物在面对妊娠期高血压时往往会因为患者身体的特殊性，在使用上存在局限性，无法达到满意的降压效果，硫酸镁、尼莫地平及拉贝洛尔三联疗法则考虑全面，硫酸镁是妊娠期高血压治疗的首选，具有镇静、抗痉挛、和降低颅内压等作用;尼莫地平属于钙离子拮抗剂，作用于脑血管平滑肌，拮抗脑血管痉挛，对缺血性脑血管痉挛有明显作用;拉贝洛尔属于肾上腺受体阻断剂，可以减轻外周血管阻力，有效降低患者血压;本院通过硫酸镁、尼莫地平及拉贝洛尔三项联用，发现三联疗法可有效降低患者血压和24h尿蛋白水平，改善妊娠期高血压患者症状，为胎儿安全提供保障。

综上所述，硫酸镁、尼莫地平及拉贝洛尔三联疗法治疗妊娠期高血压效果显著，值得临床应用推广。

参考文献

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