美托洛尔与曲美他嗪治疗老年冠心病心力衰竭的疗效及对患者心功能改善作用研究

王素琴

【摘 要】目的：对美托洛尔与曲美他嗪治疗老年冠心病心力衰竭的疗效及对患者心功能改善作用进行分析和研究。方法：回顾了2016年1月至2017年8月之间我院进行了治疗的52例老年冠心病心力衰竭患者治疗的资料，随机将所有的患者分成了对照组（n=26）和观察组（n=26）两个组别。对照组使用美托洛尔进行治疗，观察组使用美托洛尔与曲美他嗪的联合治疗方式，之后对比分析两个组别患者的治疗效果以及心功能改善情况。结果：对照组患者临床治疗总疗效低于观察组，两个组别间数据差异存在统计学意义（P<0.05）;在治疗之后，观察组之中患者的LVEF水平显著高于对照组，其LVEDd、LVESd则显著低于对照组，心率显著低于低于对照组，两个组别间数据差异存在统计学意义（P<0.05。结论：在对老年冠心病心力衰竭患者进行治疗时，使用曲美他嗪与美托洛尔进行联合用药具有明显的效果，且可以对患者心功能进行改善，值得推广。

【关键词】美托洛尔;曲美他嗪;治疗;老年冠心病;心力衰竭;疗效;心功能

【中图分类号】R541.4【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）20-0-01

心力衰竭属于冠心病疾病之中最为常见的一类并发疾病，主要是由于患者心脏病问题导致其机体新排血量持续性降低，进而难以满足患者正常的代谢情况。在临床之中如果不及时采取措施将会大大削弱患者的集体心室收缩力度，对患者生命安全造成极大的影响。本文正是基于此，选择了52例患者为对象，对美托洛尔与曲美他嗪治疗老年冠心病心力衰竭的疗效及对患者心功能改善作用进行分析和研究，具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾了52例老年冠心病心力衰竭患者治疗的资料，随机将所有的患者分成了对照组（n=26）和观察组（n=26）两个组别。对照组男14例，女12例，年龄范围在62岁至81岁之间，平均的年龄值为66.1岁。观察组男15例，女11例，年龄范围在60岁至83岁之间，平均的年龄值为67.4岁。患者所有的一般资料经过统计学分析后不具有统计学上意义，可以研究和对比。

1.2 方法對照组使用美托洛尔进行治疗，使用口服的方式服用，首次服用的剂量为7.5毫克，每天服用一次，之后依据患者情况适当调整剂量，剂量必须保持在每次50至100毫克。观察组使用美托洛尔与曲美他嗪进行治疗，美托洛尔使用的方式和对照组一致，曲美他嗪使用的剂量为每次20毫克，每天服用三次，患者需要联系治疗六个月[1]。

1.3 观察指标对两个组别患者治疗效果以及心功能改善情况。患者治疗之后症状显著改善，且心功能改善程度不低于2级，左室射血分数增加幅度高于50%为显效。患者治疗后症状缓解，心功能改善情况为1级，左室哲学的分数增加幅度在20%至50%之间为有效。患者治疗后不符合上述标准为无效。总有效概率为显效率和有效率相加之和。患者的心功能主要有左室射血分数、左室收缩末径、左室舒张末径以及心率情况。

1.4 统计学处理 本文之中所得的所有研究数据均使用SPSS21.0统计软件进行整合和分析，P<0.0说明两组数据对比具有统计学意义，计数资料采取检验，计量资料使用t检验。

2 结果

2.1 两个组别患者临床治疗效果的对比 对照组患者临床治疗总疗效低于观察组，两个组别间数据差异存在统计学意义（P<0.05），具体的研究数据如下表1所示。

2.2 两个组别患者心功能指标的对比 在治疗之后，观察组之中患者的LVEF水平显著高于对照组，其LVEDd、LVESd则显著低于对照组，心率显著低于低于对照组，两个组别间数据差异存在统计学意义（P<0.05），具体的研究数据如下表2所示。

3 讨论

冠心病心力衰竭主要是由于患者冠状动脉梗阻或者是闭塞情况之下出现心肌缺血缺氧所造成[2]。因此，在进行治疗时主要是对患者心功能进行改善并且恢复患者心肌血供为主。美托洛尔可以对患者血管进行收缩，同时还可以降低患者出现心肌炎反应所造成的心肌缺氧情况，推动患者心功能的改善。曲美他嗪则可以对肾上腺素进行抑制，提高患者心脏的整体代谢过程，缓解患者心肌损伤情况[3]。在进行冠心病心力衰竭患者进行美托洛尔与曲美他嗪的联合治疗可以大大提升其协同效果，提高患者的临床治疗效果。在本文当中，回顾了52例老年冠心病心力衰竭患者治疗的资料，随机将所有的患者分成了对照组和观察组。对比分析两个组别患者的治疗效果以及心功能改善情况后发现，对照组患者临床治疗总疗效低于观察组;在治疗之后，观察组之中患者的LVEF水平显著高于对照组，其LVEDd、LVESd则显著低于对照组，心率显著低于低于对照组，两个组别间数据差异存在统计学意义（P<0.05。

综上所述，在对老年冠心病心力衰竭患者进行治疗时，使用曲美他嗪与美托洛尔进行联合用药具有明显的效果，且可以对患者心功能进行改善，值得推广。

参考文献

肖宁.美托洛尔和曲美他嗪联合治疗冠心病心力衰竭的疗效观察[J].当代医学，2019，25（01）：118-120.

丁岩平.美托洛尔与曲美他嗪治疗老年冠心病心力衰竭的疗效及对患者心功能、心肌重塑和炎症因子的影响[J].中国现代药物应用，2019，13（01）：3-5.

李彩玲.美托洛尔与曲美他嗪治疗老年冠心病心力衰竭的疗效及对患者心功能、心肌重塑和炎性因子的影响[J].中国医药指南，2018，16（19）：181-182.