妇科炎症应用微生物检验的临床效果及价值探究

余英

【摘 要】 目的：研究妇科炎症中微生物检验法的应用价值。方法：以2018年1月-12月本院接诊的妇科炎症病患100例为研究对象，将之采用随机数表法分成3组，当中，A组（n=30）微生物检验时采取培养法，B组（n=35）检验时采取镜检查，C组（n=35）检验时采取凝集法。分析3组的检验结果，并对其作出比较。结果：A组的阳性检出率为83.33%，B组的阳性检出率为80.0%，C组的阳性检出率为77.14%。3组阳性检出率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：于婦科炎症的临床诊断工作中，合理运用微生物检验法，可取得较为准确的诊断结果，建议临床推广。

【关键词】 妇科炎症;应用价值;微生物检验;培养法

【中图分类号】 R711.3    【文献标志码】B    【文章编号】1005-0019（2019）19-033-02  现阶段，妇科炎症在我国临床上具有比较高的发病率，可对女性的身体健康造成较大影响，若治疗不及时亦或者是不恰当，都极有可能会引发严重病症，危及患者生命健康[1];同时，抗生素的不合理使用造成耐药菌株的大量生产，妇科炎症感染患者的数量呈现逐渐上升的趋势，不仅对医院医疗质量造成严重的影响，还会给患者带来更大的痛苦，增加患者的医疗费用。所以，应当重视监测与控制妇科炎症感染，这是医疗事业在发展过程中的一向重要任务。而微生物检验常用于妇科炎症感染诊断和治疗，是对妇科炎症疾病进行治疗的重要依据，因此，早期的正确检验对于诊断及治疗妇科炎症尤为重要。此研究中，笔者将以100例妇科炎症病患（接诊于2018年1月-12月）为对象，着重分析微生物检验在妇科炎症临床诊断中的应用价值，现作出如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年1月-12月本院接诊的妇科炎症病患100例，按照随机数表法分成3组，当中，A组（n=30）的年龄为20-47岁，平均（32.86±2.97）岁;已婚者有24例，未婚者有6例。B组（n=35）的年龄为20-46岁，平均（32.51±2.64）岁;已婚者有26例，未婚者有9例。C组（n=35）的年龄为21-37岁，平均（32.17±2.59）岁;已婚者有25例，未婚者有10例。患者签署知情同意书，病历资料完整，能配合完成检查。比较3组的年龄和婚姻状况等基线资料，P>0.05，具有可比性。

1.2 排除标准[2] （1）精神疾病者。（2）近2w内使用过抗生素者。（3）重要脏器疾病者。（4）依从性较差者。（5）无法正常沟通者。

1.3 方法 3组都接受微生物检验，利用无菌棉拭子对阴道分泌物进行规范化的采集，A组检验时采取培养法，在采样结束后立即送检，并严格按照常规流程完成细菌接种操作，需利用科马嘉显色培养基，控制培养温度在35℃左右的范围之内，然后再利用药敏测试仪和细菌检定仪等，对真菌进行鉴定。B组检验时采取镜检法，也就是将采集到的分泌物按要求制作成为涂片样本，然后再加入适量的10%氢氧化钾溶液，予以镜检。C组检验时采取凝集法，需要将分泌物置于软琼脂食管当中，然后再将试管置于零下40℃的环境中，并在24h内完成接种操作。利用念珠菌快速凝集测试试剂盒，同时严格按照相关说明书中的内容进行检测。

1.4 评价指标 综合分析3组的检验结果，并对其作出比较。当中，培养法的诊断标准为：培养基于培养1w后若出现真菌生长的情况，即可判定为阳性。凝集法的诊断标准为：凝集后，经肉眼可以观察到紫色的凝集颗粒，即可判定为阳性。镜检法的诊断标准为：若镜下能观察到有孢子、假菌丝和真菌菌丝，即可判定为阳性[3]。

1.5 统计学分析 数据分析用SPSS 20.0软件，t和χ2分别检验计量资料（x±s）与计数资料[n（%）]，P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

A组的阳性检出率为83.33%，B组的阳性检出率为80.0%，C组的阳性检出率为77.14%。对比3组的阳性检出率，组间差异无统计学意义（P>0.05）。如表1。

3 讨论

临床上，妇科炎症具有比较高的发病率，当中尤以阴道炎最为常见，本病以尿频、外阴瘙痒、排尿困难、白带增多、外阴水肿与尿急尿痛等为主症，能够对女性的身体健康和精神状况都造成严重影响，若治疗不及时将极容易引发前溃疡和瘀斑等现象，从而给女性造成了更大的痛苦[4]，严重的甚至影响生育能力。现阶段，临床医师通常会采取抗生素疗法来对阴道炎病患进行治疗，虽能取得一定成效，但若用药不恰当将极容易引发细菌耐药性问题，进而在一定程度上降低了疗效。

微生物检验为妇科炎症的一种重要检测手段，主要包括凝集法、培养法与镜检法等检验方式，当中，镜检法具有高检测效率、快捷与操作简便等特点，为检测念珠菌的一种重要手段，但在检验过程中需要利用氢氧化钾溶液溶解细胞组织，若细胞溶解效果不佳，将极容易引发假阳性等问题，不利于患者病情的诊断和治疗。凝集法为比较新型的一种念珠菌感染诊断方法，具有操作简便与检验耗时短等特点，但无法对菌株的药敏情况作出准确的判断，也不能为临床用药提供指导，但能有效提升妇科炎症初步筛选的效果。培养法在许多真菌和细菌感染疾病的临床诊断中有着非常广泛的应用，且其诊断准确率也比较高，但耗时较长。此研究中，A组的阳性检出率为83.33%，B组为80.0%，C组为77.14%，对比3组的阳性检出率，组间差异并无统计学意义（P>0.05）。提示微生物检验对妇科炎症的诊断具有重要意义，且能为患者病情的诊断及治疗提供指导，建议临床推广。

参考文献

[1] 李滨.探讨妇科炎症感染中几种微生物检验方法的临床效果[J].中国继续医学教育，2015，（19）：36-37.

[2] 许海明，张洪霞，王俊平等.研究妇科炎症感染患者接受微生物检验的效果[J].养生保健指南，2018，（21）：227.

[3] 贺映富.探讨妇科炎症感染中微生物检验方法的效果与临床分析[J].中外医学研究，2015，13（33）：63-64.

[4] 周芹.妇科炎症感染中几种微生物检验方法的效果评价[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，（78）：130-130.