浅谈老年人家用血糖仪的创新设计研究

迟瑞丰 陶泓序

关键词：老年人;家用血糖仪;创新设计

随着经济发展和医疗水平的提高，我国人均寿命普遍提高，老龄化已成为21世纪我国的基本国情。糖尿病（Diabetesmellitus，DM）是以高血糖为主要特征的代谢类疾病，目前对于糖尿病还没有有效的根治的办法，控制血糖已成为唯一的治疗方案。国际糖尿病联盟提出了适当运动、饮食调理、药物治疗、健康教育与心理治疗、血糖监测“五驾马车”来控制血糖水平，减少并发症的发生。要现实这“五驾马车”的平稳运行，血糖的监测是基础，只有及时掌握患者自身的血糖水平，才能有效地实施规范性的治疗和调理。在中国，随着人们生活水平的提高和运动量的减少，糖尿病人数不断增加，尤其以老年人糖尿病患者居多。据中华医学会糖尿病分会的预测，60岁以上老龄人群的糖尿病患病率在18%以上，是20-30岁年龄段患病率的8-10倍。中国人口老龄化蓝皮书调查显示，2013-2020年中国老龄化水平从14.9%上升到17.5‰平均每年老年人口增长多达700万人，由于糖尿病的无法治愈性和随着年龄增加患病率的提高，保守估计老龄化带来的年均新增老年人糖尿病患者约30-40万人。

家用血糖仪作为一种测量血糖水平的电子仪器，能够使老年糖尿病患者避开传统医院繁琐的看病流程，足不出户就可以参与到病情的监测中，已成为老年糖尿病患者必备的生活用品。当前市场上的血糖仪产品没有考虑到老年患者的生理特点和心理需求，操作过程较为繁琐，不利于老年患者自主快速地检测血糖。因此，将创新的设计理念与老年糖尿病患者的实际需求相结合，设计专门适合老年人使用的血糖仪已成为老龄化社会医疗产品创新研究的热点。

1血糖仪发展史及国内外现状

1.1血糖仪发展史

血糖仪从问世至今，一共经历了五代更新迭代，血糖仪的发展如图1所示。第1代水洗式血糖仪诞生于1979年，体积大，用户使用过程繁琐，取血样过程需要用水冲洗，且只能在医院使用，采血量较大约10-15毫升。第2代擦血式血糖仪，采血方式发生了改变，改冲洗为用试纸擦除血细胞。第3代血糖仪和第2代相比，省去了擦血操作，直接使用比色就可读出结果。第4代血糖仪实现血糖测试技术的创新，采用电化学法代替光反射技术测试血糖。第5代血糖仪为微采血量多部位采血血糖仪，实现了采血部位的多样化，采血量低于1微升，体积只有巴掌大小，试条反应更加灵敏，读取结果更为便利。在血糖仪产品的发展过程中，第1代到第3代血糖仪主要依据光反射技术，第4代到第5代血糖仪主要依据电化学反应技术。目前市场上的主流血糖仪产品均为第5代产品，血糖测试采用的是电化学反应技术，采血量少，准确度高，反应时间短，且血糖儀体积小，携带方便，便于家用。

随着科学技术的迅猛发展和医疗水平的不断提高，新一代血糖仪的主要发展方向为：移动互联、动态血糖检测、无创血糖检测，更加倾向于服务用户，减轻用户检测过程中的痛苦，力求实时监控血糖状态，国际各大知名血糖仪企业均在努力开展研发工作。

1.2国内外血糖仪产品现状

目前，市场的血糖仪产品种类繁多，通过网络调研中国家用血糖仪产品市场数据汇总如图2所示。国内市场，强生、罗氏利舒坦等国外产品仍占据70%左右，而北京怡成和长沙三诺成为主要国内血糖仪产品制造商，占据20%。国际市场据不完全统计，美国强生作为世界第一家血糖仪制造商，占据全世界市场份额为37%;德国罗氏作为欧洲第一大血糖仪制造商，技术储备雄厚，以光学式和电化学式为主，市场占比接近34%。

2老年人家用血糖仪创新设计的意义

创新是设计本质的要求，也是时代的要求。目前市场上的家用血糖仪产品虽然品种繁多，造型多样，但是从用户使用角度普遍存在同质化现象，即在结构上主要由血糖仪、采血笔、采血针、试纸组成，测试过程虽然大同小异，但都需要经过一系列操作，即展开血糖仪及辅助部件、取采血针、拆开采血笔、在采血笔中安装采血针、装配采血笔、调整采血深度、插入试纸、血糖仪与试纸编号校对、侵入式采血、挤血、利用试纸的虹吸作用收集患者少量血液、短时间等待、读取结果、拆开采血笔、丢弃采血针、丢弃试纸等，对记忆力、操作能力和动作的准确性要求较高。这些对年轻人看似简单的操作，对于老年人来说，由于患者普遍存在视力衰减、记忆力差和行动迟缓的生理特点，在没有外人的帮助下，测糖过程很难独立一次完成。由于老年人对采血的恐惧和手抖等原因，侵入式采血过程需要多次操作才能完成，给老年患者带来了很多身体的痛苦和心理的负担，加剧了患者对血糖仪和测试血糖的抵触情绪，降低了老年人糖尿病患者对自主检测血糖的兴趣。对于糖尿病这样的慢性疾病，随时掌握患者血糖水平是进一步用药和饮食控制的关键。当前，虽然大多数老年患者家庭都拥有血糖仪，但是只有少数人能独立完成血糖检测，多半是在家人的帮助下才能顺利完成血糖测试，对于独居的老年患者，不测试或少测试已成为常态，严重影响了疾病的控制和治疗。

满足用户需求是产品设计创新的源泉和动力。在人口老龄化的今天，从老年糖尿病患者的生理和心理需求出发，开展家用血糖仪产品的创新设计研究，对于提高老年糖尿病患者的生活质量，增强其战胜疾病的信心，具有重要的现实意义。

3老年人家用血糖仪的创新设计原则

目前，在无创血糖检测、动态血糖检测和移动互联等功能暂时无法实现并投入商业化之前，为了使老年人糖尿病患者能更方便、快捷、舒服地使用血糖仪，尽量减轻他们在血糖检测过程中的痛苦和无奈，将技术化的血糖仪变成人性化的生活用品，家用血糖仪产品的设计应紧密结合老年患者的生理和心理特点，以方便老年人使用为目标，从硬件集成化、操作自动化和系统智能化三个方面开展创新设计。

3.1硬件集成化

一套完整的家用血糖检测工具包括血糖测试仪、采集患者血液的采血笔、采血针、血糖试纸等，对于记忆力、视力下降严重或者手脚迟钝的老年人来说，如此多分散的部件对于完成血糖的快速检测非常不利。因此，老年人血糖设备及部件需要集成化，即在造型上将血糖仪和采血笔、血糖试纸等配件有机地集成为一个造型简单、语义明确的一体化设备，便于随身携带，可以实时检测血糖。

3.2操作自动化

对于老年患者来说，在家独立完成血糖测试的一系列操作，不仅过程繁琐，且容易出错。因此，在集成的血糖仪设备上，采用自动控制技术，无需更换采血针和试纸，就可实现采血、吸血和测试的自动化，尽可能为老年人提供人性化的操作体验，缩减手动操作步骤，使老年人不用思考就可以顺利完成血糖的检测，有效提高老年患者对血糖仪和血糖检测的兴趣和满意度，有助于老年患者自主完成血糖的控制。

3.3系统智能化

智能化的血糖仪产品不仅能自动测试血糖，还可以提供定期提醒患者检测血糖，指引老年患者操作血糖设备，存储血糖数据，预测血糖变化趋势，根据血糖水平提供饮食和用药建议，及时播报老年人糖尿病患者的注意事项和最新医疗成果等功能，为老年患者提供更多的情感关怀，使血糖的技术化测试过程变成人性化的关爱体验经历，血糖仪的智能化系统还可以在一定程度上解决子女或医护人员无法一直陪伴患者的问题，替代老年人不断衰弱的生理机能，为老年患者送去温暖，提供更多的贴心的诊疗服务。

4总结

人口老龄化以及糖尿病的蔓延发展，导致老年人糖尿病患者群体日益壮大，需要设计出适应老年人糖尿病患者特点的血糖仪。血糖仪从问世至今经历五代更新，但即使是目前市场主流的第5代血糖仪产品，也没有完全满足老年人糖尿病患者的生理和情感需求，设计还存在空白。因此，结合老年人的特点，老年人家用血糖仪产品的创新设计应该向硬件集成化、操作自动化、系统智能化的方向发展，有利于老年人糖尿病患者在家自主、快捷方便地检测血糖，提高老年患者的生活质量。