低辐射剂量扫描联合低剂量造影剂技术在64排小宝石CT冠脉成像中的可行性分析

邹建华，周一妍，赵雁奇

（内蒙古呼伦贝尔市第四人民医院 内蒙古 呼伦贝尔 021000）

早期治疗是治疗冠心病的重要原则，早期诊断则是冠心病早期治疗的重要前提，提高冠心病患者的早期诊断正确率对于提高冠心病患者的治疗有效率有重要的意义[1]。随着医疗技术的发展，影像学检查方法获得不断的发展，64排小宝石CT检查方式成为检查冠心病患者病症的重要的方法，在实际的临床检查工作中，64排小宝石CT检查方式存在不同辐射剂量、造影剂量的差异[2]。本文以我院收治的患者为例，分析低辐射剂量扫描联合低剂量造影剂技术的可行性，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年7—2019年8月在我院行64排小宝石CT冠脉检查的64例患者为研究对象，所有患者均接受所有患者均接受两次64排小宝石CT冠脉检查，初查采用常规剂量检查，检查结果为对照组，复查采用低剂量检查，检查结果为研究组，64例患者中男34例，女30例，年龄33～75岁，平均51.84±4.92岁。所有患者均对本研究知情并自愿参与本研究。我院伦理委员会对本研究完全知情，并批准研究。

1.2 方法

患者均采用美国GE公司生产的小宝石CT进行检查，对照组患者接受常规方案检查，研究组患者采用低辐射剂量联合100MA300KA30G低造影剂扫描方案，如图1：

图1 100MA 300KA 30G低造影剂扫描成像

1.3 观察指标

观察两组检查后的图像质量，比较两组在图像信号强度、图像噪声、图像信噪比方面的差异。

1.4 统计学分析

使用SPSS20.0软件对数据进行分析，t和（±s）检验和表示计量资料，卡方和%检验和表示计数资料，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察两组检查的图像质量，研究组的图像信号强度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），两组图像噪声和图像信噪比无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05），两组之间图像质量无明显差异，如表所示。

表 两组图像质量比较（±s，hu）

表 两组图像质量比较（±s，hu）

组别 例数 图像信号强度 图像噪声 图像信噪比研究组 64 401.6±65.2 25.3±3.2 15.3±4.6对照组 64 448.3±103.0 25.6±3.4 16.3±4.5 t- 3.065 0.514 1.243 P- 0.001 0.608 0.216

3 讨论

冠心病主要是指患者的动脉发生粥样硬化，器脏功能发生异常变化的病症，是临床上常见的一种病症。近年来，冠心病患者的数量正在逐渐的上升，老年人是冠心病的常见人群。冠心病具有较高的致死率和致残率，严重威胁患者的身心健康和生命安全，有效的检查方式能提高早期诊断的正确率，提高治疗的效率。64排小宝石CT检查方式是目前检查冠心病患者的重要方式，在某些方面已经可以取代数字减影血管检查方法，具有扫描速度快，分辨率较高的特点，在检查时不仅能清晰的显示出大范围血管成像，还能显示小血管的精细成像，安全无创，操作简单，对患者的伤害较小。

在实际的临床工作中，利用64排小宝石CT检查时根据不同的检查对象，剂量有一定的差异，对患者造成的影响也不同，明确不同剂量的可行性具有重要的意义。64排小宝石CT具有扫描时间较短的优势，在扫描时，每圈速度只需0.5s，小范围的检查只需短短一二十秒即可完成，若是此时造影剂剂量较多，则会出现造影剂在未达高峰时就开始扫描，影响最终检查图像，因此采用小剂量的造影剂是一种可行的检查方式。在低剂量的检查方式中，采取了降低管电压的方法，能避免图像质量不合格的问题[3]。如本文研究所示，在两组的图像质量比较中，研究组的图像信号强度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），两组图像噪声和图像信噪比无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05），证明在64排小宝石CT冠脉成像时采用低剂量检查方案和常规检查方案的图像质量无明显差异，是一种有效的检查方式，且低剂量的检查方式能有效的降低患者能接收的辐射剂量，能降低造影剂对肾脏的毒副作用，对患者伤害更小，更为安全，是一种安全可行的检查方式。

综上所述，低辐射剂量扫描联合低剂量造影剂技术并不影响图像质量，安全有效，是一种可行的检查方案。