肝硬化性心肌病病理生理学特点及治疗策略的研究进展

张明

摘要：人们的生活中总是会患有各种各样的疾病，现代的医疗条件已经在往越来越好的方面发展，所以，人们的很多疾病也得到了医治，这在很大的程度上也是缓解了疾病本身给人们带来的痛苦，并且为人们带来了康复的希望。目前，对于人们而言发病率比较高的疾病方面，就是心血管方面的疾病，其中有肝硬化所引起的心肌病也是其中的一种，是人们的在患有肝硬化后比较容易发生的一种并发症，为了更加透彻的对这种并发症的掌握，以此来预防这种并发症，做了以下的调查与分析。

关键词：肝硬化;心肌病;病理生理学;相关研究

现代人们的生活水平和消费的能力在不断的提高中，人们对于以前的生活是在不断的充盈中，各方面的消费和能力都是非常的高于以前的生活状态的，无论是衣食住行的生活，还是生活的环境等等，都是与之前相比有了很大的改善的，在很多方面更是直接的有了翻天覆地的改变，和以前是大不相同的。正是由于各方面的生活水平的不断提高，人们的身体状况问题也是随之出现了，现代的人们生活节奏是非常的快的，工作压力也是相对的很高的，而且运动的时间也是比较少，肝硬化便是现代人们所患疾病中已经比较常见的一种疾病，肝硬化还会引起一些并发症，所引起的肝硬化心肌病是并发症非常常见的，不过这种疾病的并发症是不容易发现的，所以，人们对这种并发症往往也是不怎么引起重视的，对肝硬化所引起的心肌病的做了调查相关的研究如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取2015年6月～2016年12月在某院接受治疗的消化科患者，这些参与研究患者均为肝硬化的病人，人数一共有60例，男性有45例，女性有15例，对照组的为在同一医院进行体检的30例人数，男性有16例，女性有14例，肝硬化组的这60例肝硬化的患者都是通过临床的诊断以及相关的检查，并且对肝硬化的病例也是确诊的，参与研究的患者进行了一些可能会产生影响因素的排除，这其中包括了患有高血压、糖尿病、甲状腺疾病等等的疾病，对这些患有影响因素的患者和在近期发生关于消化疾病的患者，都是排出在外的，他们不具备参加此次研究的条件，并且所有的患者都是对本次的研究情况了解的，家属和患者都具有知情权。两个小组的患者进行各方面的数据比较，在年龄、性别等方面差异没有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对患者的身体各方面基本资料进行统计，参与研究的患者在进行治疗之前，需要抽取血液标本融入检验，以此来得到相关的数据，可以更加准确的研究，参与研究的患者需要在住院的第二天在心脏的超声检查，心脏的超声检查是需要患者能够在静息的状态下进行检查的，这样才能够保证检查结果具有准确性，而且检查时患者需要左侧卧位，心脏超声检查患者心脏各个功能的情况，进行相关的心脏功能评价。

1.3 统计学方法

使用SPSS18.0的版本软件进行数据的计算，比较用t检验，来对两个小组本次研究所得出的各种数据进行最后的数据分析和统计。

2 结果

从心脏超声检查所得出的数据来看，肝硬化组和对照组相比较，LAs中有20例为心脏的左心房增大，而对照组则没有这种情况，两个小组存在的差异是具备有统计学的意义的（P=0.002），肝硬化组中有32例为e/a的数值<1，而对照组中有4例为这种情况，两组所存在的差异是具备有统计学的意义的（P=0.001）。各项数据情况如下表1：

3 讨论

心脏的收縮功能不健全是引起肝硬化心肌病的生理病理因素中最基本的一项特点，通过对患者的观察发现，大多数患者的心脏收缩功能都是不够完全的，左心室的收缩异常以及舒张末期压力的增高，这些都是非常明显的特征。心脏功能不全更是常见的心脏疾病，心功能不全还可能会导致患者的肝肾等方面的疾病，患者在平静的状态下身体的心脏收缩功能也是要比平时的收缩功能强烈的，反而会在患者进行用药后，出现心脏的收缩功能明显迟钝的情况发生，这是心功能不全的状态。如果心脏的收缩功能不健全的话，会直接影响到心脏的射血功能，对于肺来说，心脏中所泵出的血液是维持肺的正常工作的重要因素，收缩功能不健全时，会导致非常严重的内脏血管扩张，整个心脏的血液输出量也是会随之增大的，是非常危险的情况。

4 结束语

经过长期的对肝硬化的心肌病的患者进行观察和相关的研究，发现由肝硬化引起的心肌病方面的病变是和心脏功能不健全等一些影响因素息息相关的，所以要注意对患者心功能不全的影响因素进行改善。肝硬化心肌病的病人的发病是非常的不容易发现的，特别是在患者安静的情况下，更是不容易让疾病发现的。在对待肝硬化心肌病的病人一定要及时的发现，在治疗中也要对患者的心理变化进行时刻的关注，要鼓励患者增加疾病治疗的信心，这样也可以有效的促进患者的治疗效果。在科技进步飞快的今天，相信未来会有更加先进的治疗技术来疾病进行更加彻底的治疗。

参考文献：

[1]王爱鱼，侯培珍，高军.肝硬化所致心脏损害[J].中华消化杂志，2016，06.

[2]华琦，高敬.超声心动图观察健康人舒张功能减退与左房增大的相关性及临床意义[J].中华老年多器官疾病杂志，2016，02.

[3]简佑容，陈世耀.肝硬化性心肌病病理生理学特点及治疗策略[J].中国临床医学，2018，06.