96例复发性真菌性阴道炎的临床治疗思路构建

高丽荣

（山东省潍坊市临朐县五井中心卫生院，山东 潍坊 262600）

复发性真菌性阴道炎是一种妇科临床上较为常见的疾病，该疾病治愈率高，但易复发，患者主要的临床表现就是会出现外阴轻微红肿且伴有灼烧感、阴道瘙痒、白带呈豆渣样等，会对其生活造成严重影响，目前临床上主要通过药物来进行治疗[1]。

1 资料及方法

1.1 基线资料

选择2017年12月～2018年7月在本院就诊的复发性真菌性阴道炎患者96例为研究对象，随机将其分为研究组和参照组。研究组（n=48例）年龄区间19～40岁，平均（28.99±6.21）岁；病程3～19个月，平均（11.20±1.31）个月。参照组（n=4 8 例）年龄范围2 0 ～4 3 岁，平均年龄（3 0.3 6±6.0 6）岁；病程是2 ～1 7 个月，平均（10.84±1.25）个月。比对两组患者年龄等一般资料显示，参照组与研究组之间可开展比对研究（P＞0.05）。

1.2 方法

给予参照组患者氟康唑（国药准字H10960164；辉瑞制药有限公司；产品规格：0.15 g）进行治疗，每次0.15 g，每天1次，连续治疗一周。研究组患者在使用氟康唑（用法用量与参照组相同）治疗的基础上联合硝酸咪康唑栓剂[(达克宁)；规格：0.2 g；国药准字H10930214；西安杨森制药有限公司]进行治疗，在晚间睡觉之前将0.2 g硝酸咪康唑栓剂塞入阴道内部，每天1次，连续治疗一周[2]。治疗期间嘱咐患者对外阴进行清洗，注意个人卫生，勤换内裤。

1.3 观察指标

对两组的治疗效果进行比对，治疗后患者阴道瘙痒等症状消失为显效；治疗后白带增多、瘙痒等症状有所缓解为有效；治疗后相关临床症状无变化甚至病情加重为无效。治疗5个月后随访，观察记录其复发情况。

1.4 统计学方法

用SPSS 23.0统计软件开展分析处理，疗效及复发率用%表示，卡方检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

研究组患者的临床治疗总有效率（95.83%）显著高于参照组（79.17%）；且治疗5个月后，研究组患者的复发率（6.25%）低于参照组（25.00%），P＜0.05。见表1。

表1 两组治疗效果及复发率比对[n（%）]

3 讨 论

复发性真菌性阴道炎属于一种由念珠菌所引起的外阴阴道假丝念珠菌病症，发病率相对较高，其主要的临床表现就是患者会出现豆渣样白带，且分泌物会增加，严重时会造成性交痛，会对患者的身心健康及正常生活造成严重的影响，需要及时进行对症治疗。临床上一般通过给予患者抗真菌的相关药物来进行治疗。氟康唑属于一种较强的抗真菌的药物，且在治疗期间对患者造成的不良反应较小，能够有效杀灭白色念珠菌，对羊毛固醇C14位的去甲基反应进行有效的抑制，进而达到抗菌的效果[3]。硝酸咪康唑同样具有杀菌的作用，将栓剂药物放置于阴道内部可直接作用于病灶部位，经阴道黏膜吸收后对真菌细胞的生长进行抑制，进而达到改善阴道炎症的目的。将两种药物联合使用可达到协同作用，效果较好。

综上所述，治疗复发性真菌性阴道炎时，应用氟康唑联合硝酸咪康唑的效果较好，可有效改善其临床症状，降低复发率，值得推广。