护理干预对老年股骨粗隆间骨折患者疼痛与术后髋关节活动度的影响分析

河南省新乡市第二人民医院（453000）陶春燕

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取本院2017年1月～2018年4月的90例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为对照组和实验组，各45例。对照组男25例，女20例，年龄65～81岁，平均年龄为（73.1±6.5）岁，实验组男25例，女20例，年龄64～78岁，平均年龄为（71.3±3.6）岁，两组患者在年龄、性别等一般资料比较上无差异，P＞0.05。

1.2 方法 两组患者均接受手术治疗后，对照组患者采取常规护理干预，主要包括：对患者的体征进行实时监测，定期测量患者的血压、脉搏以及体温，并且做好记录。对于难以忍受疼痛的患者，予以一定的止痛药物进行治疗。在患者病情稳定后，鼓励患者进行康复训练，改善髋关节的活动度。对实验组患者采取综合护理干预，具体如下：①心理护理：要耐心地与患者进行交流，促使患者积极配合护理工作，建立肢体功能康复的信心。②家庭支持护理：要做好患者家属的工作，使得家属可以抽出时间来陪伴患者，为患者髋关节功能的康复提供温馨的家庭氛围。③康复护理：患者在采取手术后，护理人员要及时了解麻醉情况，合理安排引流管，调整患者的卧床姿势。同时，护理人员对患者的下肢进行定期的按摩，避免出现静脉血栓的情况。在患者病情逐步恢复的情况下，为患者安排肢体训练，每天定期进行肌肉的等长收缩锻炼、足趾和踝部的屈曲。在患者坚持三周后，逐步加强训练强度并且进行抬臀的练习[1]。④健康教育：护理人员要定期对患者进行股骨粗隆骨折相关知识的教育，耐心地对患者讲解医学知识，引导其建立基础的骨折预防知识体系，同时，对患者进行饮食的计划安排，让患者多食用有利于骨折恢复的食物。

1.3 观察指标 观察两组患者护理后的疼痛评分以及髋关节活动度改善情况。其中，疼痛程度评分采用VAS评分法，0分（无痛），1～3分（轻度疼痛），4～6分（中度疼痛），7～9分（重度疼痛），10分（剧烈疼痛）。髋关节活动度采用Harris量表进行测量。满分100分，90分以上为优良，80～89分为较好，70～79分为尚可，小于70分为差。

1.4 统计学方法 采用SPSS22.0对所收集到的患者资料进行统计分析，计数资料用%（率），并且用x2检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的髋关节活动度改善情况 实验组患者的髋关节活动度评分（91.3±2.1）明显高于对照组（76.6±1.6），P＜0.05。

2.2 对比两组患者疼痛程度评分 实验组疼痛程度评分情况明显优于对照组，P＜0.05，见附表。

附表 两组患者疼痛程度评分的比较(例,%)

3 讨论

通过本次的观察可以发现：实验组患者护理后疼痛评分明显优于对照组患者，并且实验组患者护理后髋关节活动度的改善情况显著高于对照组患者，P＜0.05。主要有以下几个原因：对股骨粗隆骨折患者采取护理干预，能够提高治疗的效果，减少患者的疼痛感，改善患者的髋关节功能。①通过心理护理，使得患者建立积极的心理状态，有利于促进疾病康复向正面发展，避免骨折部位的恶化。②通过家庭支持护理，有利于为患者提供良好的康复环境，引起患者对于肢体功能康复的希望和憧憬，加快骨折情况的恢复，缩短治疗时间。③通过具体康复护理，有利于提高患者对于肢体的感受能力，避免肌肉的萎缩和老化，通过按摩和肢体功能训练，减少患者并发症的发生。④通过健康教育，能够帮助患者更好地了解股骨粗隆骨折的相关知识，做好基础的预防工作，通过饮食的改善来提高股骨愈合的效果，尽快恢复基本的生活自理能力[2]。

综上所述，通过对老年股骨粗隆骨折患者实施护理干预，能够有效帮助患者减少骨折的疼痛感，改善患者的髋关节活动度，促使患者尽快恢复身体健康，回归正常的生产和生活，值得被推广。