早期肠内营养联合中药疗法对腹腔镜结直肠癌患者术后肠功能恢复的研究

郑州大学附属洛阳中心医院（471000）李东亮

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究主体为我院收治的80例行腹腔镜结直肠癌患者，随机将患者分为对照组和观察组，每组各40例，其中对照组男女患者比例为21∶19，年龄20～85岁，平均年龄（61.42±2.34）岁；观察组男女患者比例为20∶20，年龄21～86岁，平均年龄（62.16±2.24）岁。经比较两组患者临床资料可知，差异不显著（P＞0.05），可比性较高。

1.2 方法 对照组：采用术后完全肠外营养支持，在患者术后生命体征平稳后采用全合一肠外营养制剂静脉注射，22～28kcal/（kg·d）为总热量指标，热氮比为100～130∶1，糖脂比为1～1.3∶1，根据患者体重予以其总热量，应用时间为7d[1]。观察组：给予早期肠内营养联合中药疗法，具体内容为：①营养支持方法：术后第2天，在患者生命体征平稳的情况下，将肠内营养液（百普力）与100mL/24h健脾通腑中药液菌素均匀泵入，10～20mL/h，并根据胃肠功能恢复及耐受情况适当调整输注速度，将肠外营养补给量逐步减少，3天后改为肠内营养；②中药疗法：给予患者健脾通腑中药加味，其由15g白术、茯苓，20g党参，30g大腹皮、莱菔子，5g大黄、甘草组成，加水煎制100mL，于早晚两次服用[2]。

1.3 观察指标 比较两组患者术后各项指标，包括首次排气时间、进食时间、恶心呕吐、腹胀、白蛋白、住院天数、住院费用。

1.4 统计学研究 本研究选择SPSS20.0统计分析数据，在分析之后，如果P＜0.05，那么就表示有统计学意义。所以，分别采用t、X2对计数资料（%）以及计量资料（）完成一系列有效的检验以及处理。

2 结果

观察组术后首次排气时间、进食时间均短于对照组（P＜0.05），且观察组恶心呕吐、腹胀发生率低于对照组（P＜0.05），观察组白蛋白比对照组稍高，但差异不显著（P＞0.05）；两组住院天数、住院费用的比较，观察组优于对照组（P＜0.05），见附表。

附表 两组患者术后各项指标的比较

3 讨论

腹腔镜结直肠癌手术操作比较复杂，术后肠功能的恢复直接关系到整体治疗效果，当前临床腹腔镜结直肠癌手术患者还存在着一些并发症，其将直接影响手术预后效果。因此，为了提高临床治疗效果，给予患者肠内营养治疗十分有必要，以此使患者肠道功能得到良好恢复，促进患者疾病的早日康复[3]。

临床研究表明，对腹腔结直肠癌手术患者采用早期肠内营养联合中药疗法的临床应用效果十分显著，有助于保证患者术后肠功能的恢复。本次研究结果显示：观察组术后首次排气时间、进食时间均短于对照组（P＜0.05），且观察组恶心呕吐、腹胀发生率低于对照组（P＜0.05），观察组白蛋白比对照组稍高，但差异不显著（P＞0.05）；此外，两组住院天数、住院费用进行比较，发现观察组优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，将早期肠内营养联合中药疗法应用于腹腔结直肠癌患者手术中能取得良好疗效，其能缩短首次排气时间、进食时间，不良反应发生率较低，包括恶心头痛、腹胀等；还能够提高白蛋白水平，减少住院时间及住院费用，因此，其具有重要临床应用价值。