220例学龄前男童包茎和包皮粘连调查分析与对策

马建华

【摘 要】目的：对220例学龄前男童包茎与包皮粘连情况进行调查。方法：对本院2017年4月～2018年7月接受健康体检的220例学龄前男童生殖器健康情况进行调查，儿童家长自愿对外生殖器保健服务需求调查进行填写。结果：220例男童中包茎有98例，占44.55%，包皮粘连76例，占34.55%，其他异常2例，占0.90%，完全正常44例，仅占20.00%;220份问卷中显示家长希望通过健康知识讲座、网络、电话以及书刊等途径获得男童包茎与包皮粘连保健知识。结论：学龄前男童包茎与包皮粘连情况不太理想，泌尿科医护人员应该采用多种方式进行健康知识的宣传，从而改善我区学龄前男童包茎与包皮粘连的严峻情况。

【关键词】学龄前男童;包茎;包皮粘连;调查分析;对策

【中图分类号】R69【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）17--01

包茎与包皮粘连在临床上属于小儿外科一种常见疾病，是导致包皮阴茎头炎的重要因素。由于包皮内环境比较湿润，极易出现藏污纳垢的情况，便于病菌的生长与繁殖，发病后会产生包皮阴茎头渗液化脓、红肿与疼痛的表现，甚至会产生糜烂溃疡，致使相关临床症状出现，如全身不适、尿道炎以及发热等[1]。因此，需要对包茎与包皮粘连情况充分重视[2]。现对来我院进行健康体检的220例学龄前男童包茎与包皮粘连情况进行调查，并调查家长的服务需求，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 对本院2017年4月～2018年7月接受健康体检的220例学龄前儿童生殖器健康情况进行调查，其中，最小年龄2岁，最大年龄6岁

1.2 方法 男童经泌尿外科医生进行专科外生殖器检查;儿童家长自愿对包茎与包皮粘连保健服务需求调查进行填写。全部问卷通过完整性检查合格后作为统计目标。（1）检查标准 ①包茎：包皮不能上翻将龟头外露;②包皮粘连：可以将部分龟头外露。（2）调查问卷 家长对儿童包茎与包皮粘连知识获取途径和保健知识的需求情况

2 结果

2.1 儿童包茎与包皮粘连检查结果 220例男童经检查后发现，包茎有98例，占44.55%，包皮粘连76例，占34.55%，其他异常2例，占0.90%，完全正常44例，仅占20.00%。

2.2 家长对男童包茎与包皮粘连知识的掌握与获取途径 220份问卷调查中对有无获取过儿童包茎与包皮粘连知识结果显示：有75位（34%）家长显示没有获取过;有145位（66%）家长显示获取过，获取途径从高到低的顺序为网络、医疗保健机构、书刊以及其他等。

2.3 家长对男童包茎与包皮粘连保健知识的需求 220份调查问卷中，有91%的家长认为自身了解的知识不能满足实际需求，有93%的家长表示需强化男童包茎与包皮粘连保健知识教育。220份问卷中显示家长希望通过（从高到低的顺序）健康知识讲座、网络、电话以及书刊等途径获得男童包茎与包皮粘连保健知识。

3 讨论

小儿常见外生殖器疾病对生殖健康有直接影響，因为没有显著症状，对日常生活没有太大影响，通常会被家长忽视。小儿常见外生殖器疾病中学龄前男童包茎与包皮粘连情况比较严重，患儿多数包茎因为包皮口较紧出现排尿不畅的情况，尿垢常常引发炎症[3]，如果没有得到及时的治疗，还可能对阴茎发育造成影响[4]。

被调查对象220例男童中完全正常仅有44例，所占比例仅为20.00%。其主要原因是家长对于儿童的生殖与生理卫生不够重视，觉得当孩子到青春期才需要注意生殖健康，而忽视了学龄前的生殖卫生。其次，传统文化意识与男童外生殖器的神秘感，出现不能随意检查与清洗的误区。调查显示还有部分家长对男童外生殖器存在从来未单独清洗或检查的情况，致使不能及时发现与治疗包茎与包皮粘连，延误治疗最佳时机[5]。

对策：（1）加强学龄前儿童的生殖卫生宣传，通过健康宣教告知家长清洗外生殖器方法及注意事项。（2）对包茎与包皮粘连患儿，定期进行随访，以督促家长提高对学龄前儿童的生殖卫生重视。

虽然有大部分家长从网络与医疗保健机构获取过儿童包茎与包皮粘连相关知识，但调查结果显示学龄前男童包茎与包皮粘连情况还是比较严重。究其原因是由于获取知识的专业性不强和宣传力度不足，导致对小儿常见外生殖器疾病知识掌握普及率不高。

对策（1）泌尿科医护人员需要把男童包茎与包皮粘连健康知识宣传纳入工作重点。（2）要把健康宣教范围及宣传年龄提前，应从儿童出生后马上进行普及，及时进行宣传教育指导[6]。（3）通过问卷调查形式，收集反映普遍存在的问题，根据调查结果对存在共性问题进行集中的健康宣教。在健康宣教中采用了讲座形式进行普及宣讲，健康宣讲后仍有家长不清楚某些知识，则展开单独辅导。（4）利用网络资源以及电话等方式帮助家长解决相关问题，进而满足不同年龄与层次家长的知识需求。

综上所述，学龄前男童包茎与包皮粘连健康状况不太理想，对男童包茎与包皮粘连健康知识的宣传教育已经迫在眉睫。因此泌尿科医护人员应该采用多种方式进行健康知识的宣传，从而改善我区学龄前男童包茎与包皮粘连的严峻情况。

参考文献

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