张雪梅
摘要:目的:探究视频脑电图应用到监测ICU重症脑炎患儿的护理干预。方法:从我院2018年2月-2019年2月收治的ICU重症脑炎患儿当中选取50例作为研究对象,全部利用视频脑电图进行监测,将监测护理工作做到位,对临床效果展开分析。结果:ICU重症脑炎患儿视频脑电图监测诊断率以及一次性成功几率是百分之百。结论:视频脑电图用于监测ICU重症脑炎患的护理干预效果显著,良好的提高监测结果的准确度,临床上应用价值非常高。
关键词:视频脑电图;监测ICU重症脑炎患儿;护理干预
视频脑电图在早期诊断癫痫、中枢神经系统感染性疾病当中发挥出非常重要的作用,主要是把大脑神经元细胞的生物电活动利用电极引导到脑电图仪器上,将录像装置结合起来,同步对患儿脑生物电信号图形进行记录,将发作性的动作进行捕捉,同时用来判断脑部功能的监测方式[1]。儿童神经内科中病毒性脑炎是一种常见的疾病,重症病情多变,致残以及病死率非常高,视频脑电图可以用来为重症脑炎患儿提供早期诊断的依据,降低其神经系统后遗症的出现与发展。此次研究过程中重点探讨视频脑电图应用到监测ICU重症脑炎患儿的护理干预,具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
从我院2018年2月-2019年2月收治的ICU重症脑炎患儿当中选取50例作为研究对象,其中男患儿26例,女患儿24例,年龄为30d-16岁,平均年龄为(3.06±0.72)岁。
1.2方法
1.2.1检查方法
通过视频脑电图仪展开描记,按照国际标准放置头皮电极,把A1、A2当做参考电极。对于清醒患儿按照年龄不同剥夺3-6h的睡眠;针对不合作的患儿,肌注鲁米那;发作强烈、持续惊厥或者是癫痛情况患儿,静脉推注地西伴。等患儿入睡之后才能进行检查;患儿癫痛发作意识障碍时,可以不采用药物诱导[2]。
1.2.2检测前护理干预
检测前,一定要对患儿的病史、意识状态、生命体征、基础活动等情况进行系统的掌握,实行检测实践。护士要将全部所需的应急用品准备好,有助于检测师顺利正常展开工作。针对意识清晰的患儿,护士要为其提供积极的心理安慰,让患儿感到关心,减轻其不良心理,对护士产生强烈的依赖,提高检测操作的依从度。
1.2.3检测中护理干预
检测室当中禁止利用电子类制品,预防电磁波受到干扰。将视频云台的位置调试到合适操作的水平状态,让患儿的病症与活动的情况获得全程監控。操作者安装电极过程中,一定要快速准确的完成操作,并且要减少外部给患儿带来的过分刺激,预防患儿情绪波动过大。检测过程中,若患儿出现体温、脑颅内压升高、呼吸短促或者衰竭、惊厥等现象,护士要提供对症处理[3]。动态检测患儿病情变化情况,对各项生命体征的变化情况进行评估,采用有效的对策展开处理。诱发性实验当中,护士要紧密查看患儿情况,一旦发现患儿出现无法耐受的情形,要立即停止诱发。另外,护士要为患儿提供良好的适宜睡眠的检测环境,让患儿维持在良好睡眠的状态下,准确和清晰的实现图像描记。
1.2.4检测后护理干预
检测结束之后,护士要对患儿头部电极先取下,之后采用消毒处理过的毛巾亦或者是卫生纸对患儿头部皮肤进行擦拭,不不洗头,若发现存在受损部位,要为患儿受损皮肤涂抹络合碘、红霉素,防止感染。与此同时,仔细记录下患儿利用的各种药物,将其安全送往普通病房当中,做好每天的工作记录,针对室内的空气展开消毒灭菌处理。
1.3观察指标
临床患儿检查成功率与诊断率。
1.4统计学方法
此次研究过程中,收集60例ICU重症脑炎患儿的临床数据,输入到计算机当中去,采用SPSS18.0来进行数据分析。
2结果
60例ICU重症脑炎患儿的视频脑电图的监测工作全部一次性完成,获得理想的效果,获取患儿良好的脑电波形以及图像,检查成功率以及诊断几率均为百分之百。全部患儿在监测当中表现异常,中重度弥漫性异常包含51例(85%)、轻度异常9例(15%)。
3讨论
采用视频脑电图来对ICU重症脑炎患儿进行监测,由于ICU重症脑炎患儿的病情严重,变化速度非常快,在监测当中通常会产生治疗与检查同时展开的现象,因此,除去对脑电描记提出的高要求之外,还需要对患儿的病情进行评估,掌握好病情特点推行相应的准备以及诱发试验,推行良好有效的护理干预措施,正确应对突发情况,防止患儿出现各种并发症。
根据上述研究结果表示,ICU重症脑炎患儿视频脑电图监测诊断率以及一次性成功几率是百分之百。
总而言之,视频脑电图用于监测ICU重症脑炎患的护理干预效果显著,良好的提高监测结果的准确度,临床上应用价值非常高。
参考文献:
[1]朱丽鹃.视频脑电图监测重症脑炎患儿的护理干预[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(74):250.
[2]陈正强,史丽娜,范学文,付建敏,王肖华.视频脑电图监测在病毒性脑炎所致症状性癫痫患者治疗中的应用[J].宁夏医科大学学报,2015,37(07):843-844+723.
[3]李沁晏.视频脑电图用于重症脑炎患儿监测的护理[J].护理学杂志,2012,27(01):24-26.