哮喘急性发作患儿行西替利嗪口服联合布地奈德吸入治疗的效果

姚鹂

摘要：目的 目的：研究哮喘急性发作患儿实施西替利嗪口服联合布地奈德吸入治疗的应用效果。方法 选择哮喘急性发作患者（100例），选择时间为2018.2.22-2019.2.23，通过动态化随机分组的方式将选择例数分为2组，50例/组。分别给予布地奈德、西替利嗪联合布地奈德治疗，比较2组临床疗效、炎症因子、不良反应。结果 观察组显效例数为41例、IL-6：（61.54±5.24）g/L、IL-10：（120.54±10.25）g/L、CRP：（5.55±1.24）mg/L与对照组相比，P<0.05，而在不良反应比较中，2组相比，P>0.05。结论 哮喘急性发作患儿实施西替利嗪口服联合布地奈德吸入治疗效果显著，安全有效，值得临床进一步运用以及推广。

关键词：哮喘急性发作;西替利嗪;布地奈德;治疗效果

哮喘急性发作较为常见，属于急重症，当患者出现疾病时，呼吸机可能持续痉挛，最后导致患者的肺通气功能受到严重阻碍^[1]，不及时进行有效治疗，不仅会影响生命安全，甚至可能还会影响患者生长发育。此次研究笔者针对哮喘急性发作患者选择不同药物治疗，见下文：

1.资料和方法

1.1 资料

选择哮喘急性发作患者（100例），选择时间为2018.2.22-2019.2.23，通过动态化随机分组的方式将选择例数分为2组，50例/组。

疾病患者均知情同意签署同意书，符合伦理委员会要求，纳排如下：

A：符合临床症状且临床诊断为哮喘急性发作疾病。

B：年龄在15岁以下。

C：排除患有结核或近期存在感染患者。

D：排除存在心、肝等疾病患者。

E：排除支气管存在异物者。

F：排除临床资料不全者。

观察组：男性与女性占比为30：20，年龄平均为（7.54±2.32）岁;对照组：男性与女性占比为28：22，年龄平均为（7.66±2.57）岁。

经SPSS21.0统计学处理，P>0.05。

1.2 方法

对照组：布地奈德治疗：将1ml布地奈德与2ml生理盐水进行混合，对患者实施吸入治疗，每天2次。

观察组：西替利嗪联合布地奈德治疗：口服西替利嗪，劑量为10ml，每天2次，同时选择1ml布地奈德与2ml生理盐水的混合物进行吸入治疗，每天2次。

1.3 观察指标

观察临床疗效、炎症因子、不良反应。

1.4 疗效判定

显效：患者喘憋、咳嗽等症状完全消失;有效：患者喘憋、咳嗽等临床症状逐渐消失;无效：上述指标均未达到标准。

1.5 统计学处理

选择SPSS21.0软件包进行计算此次研究中所出现的计量以及计数资料，并分别使用T检验、卡方检验，以P<0.05提示组间相比存在显著差异性。

2.结果

2.1 临床疗效

观察组显效例数高于对照组，P<0.05，见表1。

2.2 炎症因子

由表2可知：观察组炎症因子与对对照组相比，存在显著差异性，P<0.05。

2.3 不良反应

观察组不良反应例数为3例，主要包括口干、咽部疼痛、声嘶;

对照组不良反应例数为2例，主要包括口干、声嘶;

2组比较，卡方值=0.211、P值=0.646。

3.讨论

哮喘急性发作主要是一种慢性炎症所引起的气道痉挛反应，不及时进行治疗会出现气道不可逆的改变，影响患者健康以及后续生长发育情况。故，选择合适有效的药物进行治疗十分有必要^[2]。

西替利嗪属于一种口服用药，也属于外周H1受体拮抗剂^[3]，能够有效缓解气道变态反应，减轻患者的气道炎症现象，还能够使得血管活性肽产生一定的抑制效果，促进炎性细胞的移动减少现状，稳定患者病情^[4]。

布地奈德属于局部抗炎活性较强的一种药物，主要是通过雾化吸入的方式进入患者的毛细支气管以及肺泡之中^[5]，能够较为充分的发挥出较好的药物可吸收性以及利用率，进一步抑制过敏反应，在扩张毛细血管的同时还能够在一定程度上减少气道阻力，提升效果。

药物结合治疗，相辅相成，可减少敏活性介质的释放，降低活性，减轻抗原抗体结合时所激发的酶促过程^[6]，缓解平滑肌收缩反应，具有较好的抗过敏以及抗炎的作用，达到显著的治疗效果。

结果显示，观察组显效例数为41例、IL-6：（61.54±5.24）g/L、IL-10：（120.54±10.25）g/L、CRP：（5.55±1.24）mg/L与对照组相比，P<0.05，而在不良反应比较中，2组相比，P>0.05。

综上所述，哮喘急性发作患儿实施西替利嗪口服联合布地奈德吸入治疗效果显著，安全有效，值得临床进一步运用以及推广。

参考文献：

[1]孙妍. 西替利嗪口服联合布地奈德吸入对小儿哮喘急性发作过程中免疫炎症反应的影响[J]. 海南医学院学报， 2017， 23（23）：3271-3274.

[2]姚运德. 西替利嗪口服溶液联合布地奈德混悬液治疗小儿急性 哮喘的临床疗效和安全性[J]. 影像研究与医学应用， 2018， 2（3）：218-219.

[3]卢素琴， 洪燕. 西替利嗪口服溶液联合布地奈德混悬液治疗小儿急性哮喘的临床研究[J]. 中国临床药理学杂志， 2017， 33（11）：970-973.

[4]刘国华， 袁晓梅， 张志强， et al. 呼出气一氧化氮在嗜酸性粒细胞表型支气管哮喘患者的诊断及吸入糖皮质激素治疗效果评价中的价值[J]. 新乡医学院学报， 2017， 34（9）：836-839.

[5]林建红. 西替利嗪片联合布地奈德鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎疗效观察[J]. 海峡药学， 2017， 29（8）：99-100.

[6]占文君. 喜炎平联合布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘患儿的效果[J]. 医疗装备， 2017， 30（5）：130-130.

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