分析孕妇体重管理的护理干预措施及效果

舒小玲 蔡丽娜

摘要：目的：分析孕妇体重管理的护理干预措施及效果。方法：选择于我院门诊产前检查且分娩的孕妇142例，随机分为常规组（36例，实施常规护理干预）和护理组（36例，实施体重管理护理干预）。分析两组孕妇自然分娩率及妊娠并发症发生率。结果：护理组产妇自然分娩率显著高于常规组，且妊娠并发症发生率更低，数据差异显著（P>0.05）。结论：孕妇实施体重管理，可以有效提高自然分娩率，降低并发症发生几率，值得临床推广借鉴。

关键词：孕妇;体重管理;自然分娩率;妊娠并发症

由于经济的快速发展，人民群众的生活方式及饮食结构有了巨大变化，而传统家庭观念对于孕妇的过度关注，也使得其体重增长逐渐加快，孕妇超重、肥胖、营养过剩的现象越来越常见。应当注意的是，孕妇体重与妊娠结局联系密切，体重过重会导致妊娠高血压、妊娠糖尿病、产后出血等并发症发生，而体重过低会导致胎儿发育不良，早产^[1]。由此可见，对妊娠期妇女施以合理的体重管理对于体重妊娠质量是非常重要的，为此，本研究提出对孕妇实施体重管理护理干预，并以我院接受的孕妇为例开展实验，取得良好效果，现有如下汇报。

1 资料和方法

1.1对象资料

选择2019年1月-2019年6月期间于我院门诊产前检查且分娩的孕妇142例，随机分为常规组和护理组，其中常规组71例，年龄21-30岁，平均（24.73±2.85）岁;护理组71例，年龄20-33岁，平均（25.06±2.60）岁，两组孕妇基线资料差异不显著（P>0.05）。

1.2护理方法

常规组实施常规护理干预，对孕妇身高、体重、脉搏、血压等各项指标进行定期检测，并观察其指标水平变化。护理组在常规组基础上实施体重管理护理干预，其内容包括体重记录、饮食管理、运动指导，具体操作为：

（1）体重记录：于孕妇在孕12周时建立孕妇保健档案，记录其身高及体重指标，由专人看管每份档案并进行跟踪随访，记录孕妇身高及体重变化，计算各孕期体重指数，根据孕妇体重指数制定相应的饮食及运动干预方案。

（2）饮食管理：护理人员指导孕妇建立良好的饮食习惯，每日做好饮食日志，记录摄入的食物种类及能量含量。同时根据孕妇不同孕期理想体重，对其所需热量、微量元素进行配比分析，制定健康食谱，如孕早期与孕前饮食相同;孕中期需保证膳食能量充足，以高蛋白食物为主，如鱼肉、牛奶、瘦肉等，不可过量食盐，注重铁元素的补充;孕晚期以富含钙质、不饱和脂肪酸的食物为主，注意补充食盐用量。

（3）运动指导：护理人员为孕妇制定合理的运动方案，以帮助其保持正常体型，促进新陈代谢。锻炼以可轻松完成的有氧耐力运动为主，如散步、快走、孕妇操，运动时间控制在餐后1h，以运动后有微汗或发热感为宜，切勿运动时间过长或运动量过大。

1.3研究指标

记录两组孕妇自然分娩及剖宫产例数，同时观察两组孕妇妊娠期间是否出现高血压、高血糖、产后出血等并发症。

1.4统计学方法

计数资料运用IBM SPSS Statistics 25.0分析，以百分比表示，卡方检验，P<0.05证明数据差异显著。

2 结果

对比两组孕妇自然分娩率及妊娠并发症发生率，其中护理组自然分娩孕妇67例，剖宫产分娩孕妇4例，自然分娩率为94.37%。发生妊娠高血压孕妇1例，妊娠高血糖1例，产后出血3例，妊娠并发症发生率为7.04%;常规组自然分娩孕妇61例，剖宫产分娩孕妇10例，自然分娩率为85.92%。发生妊娠高血压孕妇4例，妊娠高血糖5例，产后出血5例，妊娠并发症发生率为19.72%;护理组产妇自然分娩率显著高于常规组（t=4.019，P=0.045），且妊娠并发症发生率显著低于常规组（t=6.936，P=0.008）。

3 讨论

传统观念认为妊娠期妇女需要大量进补以保证妊娠质量，再加上近年来人民群众生活水平提高，妊娠期妇女往往营养过剩导致体重增长过快。有报道显示，肥胖孕妇妊娠并发症发生率要显著高于非肥胖孕妇，而妊娠并发症不仅会影响孕妇健康，同时也会影响妊娠结局^[2]。因此，对妊娠期孕妇施加体重管理对于提高妊娠安全性及妊娠质量有重要的临床意义。

本研究提出采用优质护理服務，其是为孕妇建立个人档案并进行跟踪随访，观察孕妇各项指标变化，计算其体重指数，同时根据孕妇孕期制定相应的饮食及运动锻炼方案，帮助孕妇保持健康体重，保障分娩安全进行。本研究结果显示，采用体重管理护理干预的孕妇相比采用常规护理干预的孕妇自然分娩率更高，且妊娠并发症发生率更低，数据差异显著（P<0.05）。

综上所述，孕妇实施体重管理，可以有效控制孕妇体重增长，降低不良妊娠结局发生，同时预防并发症发作，保障妊娠安全性，在临床上是具有推广及借鉴价值的护理方法。

参考文献：

[1]陶金凤. 孕期营养干预及体重管理对妊娠结局的影响研究[J]. 中国实用医药， 2017， 12（14）：136-138.

[2]石杰. 孕期体重管理对妊娠结局的影响初步研究[J]. 中国继续医学教育， 2016， 8（18）：200-201.