袋鼠式护理配合母乳吸吮对新生儿足跟采血所致疼痛程度的影响

吴梦兰

【摘 要】目的：分析袋鼠式护理配合母乳吸吮对新生儿足跟采血所致疼痛程度的影响。方法：将2018年6月至2019年7月出生220名的新生儿分为实验组和对照组（每组人数为110人），在足跟采血实施期间分别采用袋鼠式护理配合母乳吸吮（实验组）与常规护理措施（对照组），分析两组新生儿的疼痛评分、血氧饱和度与心率指标。结果：实验组的新生儿疼痛评分低于对照组，血氧饱和度与心率指标优于对照组，两组组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：袋鼠式护理配合母乳吸吮的护理措施可以在改善血氧饱和度及心率指标的同时，缓解新生儿足跟采血的疼痛程度。

【关键词】袋鼠式护理;母乳吸吮;新生儿;足跟采血

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2019）12-0163-02

新生儿足跟采血在新生儿甲状腺功能低下及苯丙酮尿症等遗传代谢性疾病的诊断过程中发挥着较为重要的作用[1]。足跟采血为致痛性操作。在疼痛刺激下，新生儿机体代谢的增加，会导致心率加快及免疫功能加快等应激反应的出现。新生儿苦恼过程多导致的脑血流变化可能会给中枢神经系统带来一定损害。袋鼠式护理模式可以让新生儿与母亲进行皮肤接触，并给予新生儿安全感[2]。本次研究旨在对袋鼠式护理配合母乳吸吮对新生儿足跟采血所致疼痛程度的影响进行分析。

1 资料与方法

1.1一般资料

研究期间选取的研究样本为2018年6月至2019年7月出生的新生儿。根据研究需要，入选新生儿中的110名新生儿编入实验组，110名新生儿编入对照组。实验组男性例数64例，女性例数46例，胎龄在38-42周之间，胎龄平均值为（39.7±1.1）周。对照组男性例数65例，女性例数45例，胎龄在39-42周之间，胎龄平均值为（39.8±1.2）周。经检验，实验组、对照组的一般资料无明显差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组采用以常规护理为主的护理措施。足跟采血实施之间，医护人员将采血室的温度控制在22-24℃之间。在新生儿沐浴后开展足跟采血。足跟采血实施期间，新生儿包裹在被子之中。护理人员需要做好新生儿的保温工作。

实验组采用袋鼠式护理与母乳吸吮相结合的护理方式。在护理工作实施之前，护理人员将采血室的温度控制在22-24℃之间，并指导新生儿母亲完成护理前的准备工作。在新生儿沐浴以后，护理人员让新生儿在母亲胸前哺乳。袋鼠式护理实施期间，医护人员会让新生儿母亲与新生儿保持皮肤贴近皮肤，母亲一只手托住新生儿臀部，另一只手托住新生儿的背部。新生儿母亲可以模拟孕期与新生儿交流的过程，安抚新生儿，也可以亲吻新生儿或抚摸新生儿的背部。护理人员在新生儿状态安静的情况下，进行足跟采血。

1.3观察指标

实验组、对照组的疼痛评分、血氧饱和度与心率指标。

1.4统计学处理

利用SPSS21.0软件进行统计学分析，疼痛评分、血氧饱和度与心率指标等计量资料均服从正态分布，采用（x±s）表示，实验组、对照组的组间比较采用t检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1疼痛评分

实验组的疼痛评分低于对照组，两组组间差异较为显著（P<0.05），见表1。

2.2血氧饱和度与心率指标

实验组的血氧饱和度、心率均优于对照组（P<0.05），见表2。

3 讨论

足跟采血会给新生儿带来一定的疼痛刺激。既有研究结果认为，反复性的暂时疼痛往往会给新生儿的心理及生理带来一定的影响[3]。在足跟采血实施过程中，新生儿会借助面部表情与肢体动作表述自身的疼痛感。在足跟采血操作实施期间，医护人员也需要对新生儿缓解疼痛的需求进行关注。

应用于本次研究的袋鼠式护理模式是一种前沿化的护理模式。本次研究的研究结果表明，此种护理模式与母乳吸吮可共同发挥出缓解新生儿疼痛感的作用。新生儿对母乳的气味具有一定的敏感性。袋鼠式护理与母乳吸吮相结合的护理模式可以让新生儿的神经兴奋度得到提升，可以在提升新生儿的愉悦感的基础上，转移新生儿注意力。此种护理模式也可以让新生儿对足跟采血的恐惧感有所降低。母乳吸吮过程会让新生儿的β-内啡肽的浓度有所变化，β-内啡肽浓度的增加，也可以在客观上发挥出止痛作用。本次研究中，实验组新生儿心率指标与血氧饱和度指标更为理想，这一结果表明袋鼠式护理与母乳吸吮可以为采血效率与采血治疗的提升提供保障。

综上所述，袋鼠式护理配合母乳吸吮的护理措施可以让新生儿的血氧饱和度及心率指标有所改善，也可以在此基础上缓解新生儿足跟采血的疼痛程度。此種护理模式在新生儿护理工作中具有一定的应用价值。

参考文献

[1] 张锦.新生儿足跟采血应用袋鼠式护理的效果分析[J].实用中西医结合临床，2019，19（01）：171-173.

[2] 高骄，张萍，刘玉玲，等.袋鼠式护理结合母乳吸吮对新生儿足跟采血疼痛的影响[J].安徽卫生职业技术学院学报，2018，17（05）：122-123.

[3] 丁林娟，秦玲，高倩，等.袋鼠式护理配合母乳吸吮对新生儿足跟采血所致疼痛程度的影响[J].循证护理，2016，2（01）：61-63.