无痛输液技术在输液患者穿刺中的应用效果分析

周霞

【摘 要】目的：探讨无痛输液技术在输液患者穿刺中的应用效果。方法：将2019年2月～2019年3月间在我院进行输液治疗的320例患者作为研究观察对象，以随机数表法分为无痛组（n=160）以及对照组（n=160）。对照组采取常规穿刺技术，无痛组应用无痛输液技术，比较两组患者穿刺疼痛情况以及一次性穿刺成功率。结果：无痛组VAS评分要低于对照组（t=9.504，P=0.001）;无痛组一次性穿刺成功率为95.62%较对照组85.00%更高（χ2=10.323，P=0.001）。结论：在输液患者穿刺过程中通过应用无痛输液技术可缓解其穿刺疼痛，并提升一次性穿刺成功率。

【关键词】无痛输液技术;穿刺;疼痛

【中图分类号】R472.9【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2019）11-0153-01

穿刺是静脉输液的必经步骤，然而部分护理人员穿刺操作不当或受到患者自身因素影响，导致穿刺失败，会增加患者痛苦，甚至引发不必要的护患纠纷，会给患者带来不好的临床治疗体验[1]。无痛输液技术在常规输液技术基础上进行了改良，能够患者输液患者穿刺疼痛，保证静脉输液顺利实施。我院对160静脉输液患者采取了无痛输液技术，获得了较好的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

将2019年2月～2019年3月间在我院进行输液治疗的320例患者作为研究观察对象。所选入患者年龄≥18岁，皮肤感觉良好，无严重并发症，所有患者已经签署知情同意书。排除严重精神障碍者;恶性肿瘤者;皮肤溃疡者。以随机数表法分为无痛组（n=160）以及对照组（n=160）。无痛组中男92例，女68例，年龄为18～71岁，平均（48.22±4.67）岁;对照组中男90例，女70例，年龄为18～68岁，平均（48.02±4.34）岁。在性别、年龄等基础资料方面对比，无痛组与对照组无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组穿刺过程中采取常规穿刺技术及护理：于穿刺点上方5～6cm处扎上止血带，轻拍穿刺部位。当静脉血管充盈，完全暴露后，用酒精、碘酒对皮肤进行消毒。嘱咐患者握拳，护理人员用左手大拇指及食指将穿刺点皮肤绷紧，右手持穿刺针，针头与皮肤保持20°，由静脉下方穿入皮下，再刺入静脉。出现回血后，将针头沿平行方向送入1～2mm，松开止血带，常规固定。输液完成后，按压穿刺点，然后快速将针头沿着血管平行方向拔出。让患者按压穿刺点3～5min，适当抬高手臂。

无痛组采取无痛输液技术及护理：穿此前对患者进行心理护理，护理人员与患者进行密切沟通，了解其是否存在晕针、晕血情况，告知其可能出现的正常不良反应以及疼痛症状，让患者提前做好心理准备，配合输液护理。穿刺时于穿刺点上方5～6cm处扎上止血带，轻轻拍打穿刺部位，当静脉血管充盈，完全暴露后，用酒精、碘酒对皮肤进行消毒。让患者保持平静呼吸状态，手臂自然放松，将手腕下垂，除大拇指外，其余四指朝向掌心并拢，手臂隆起，如握杯状态，护理人员用左手大拇指及食指将穿刺点皮肤绷紧，右手持穿刺针，于血管旁0.5cm针头与皮肤呈60°，借助腕部力量迅速进行穿刺，将针头放平刺进血管。出现回血后将针体适当倾斜，平行于血管继续进针到适当位置，将止血带松开，并固定穿刺针。输液完成后，将一只拇指按住血管走向放于穿刺点及其上方，出针压迫时着力与穿刺点皮肤保持垂直，快速将针头沿血管平行方向拔出，拇指立即向心性按压。让患者按压穿刺点3～5min，适当抬高手臂。

1.3观察指标

采取VAS（视觉模拟评分）法对两组患者穿刺时及穿刺后疼痛情况进行对比，分数愈高表明穿刺疼痛愈严重[3]。另外，对比两组患者一次性穿刺成功率。

1.4统计学分析

以SPSS 21.0软件对本研究当中相关数据进行统计学分析，计数资料采取χ2检验;计量资料进行t检验，P<0.05说明差异显著。

2 结果

2.1兩组患者穿刺疼痛情况对比

无痛组VAS评分要低于对照组（t=9.504，P=0.001），见下表1：

2.2两组患者一次性穿刺成功率对比

无痛组一次性穿刺成功率为95.62%（153/160）;对照组为85.00%（136/160），无痛组一次性穿刺成功率要高于对照组（χ2=10.323，P=0.001）。

3 讨论

静脉输液是临床常见的治疗方式，静脉给药能够快速发挥药效，缓解患者病情。静脉输液过程中需要对患者进行穿刺。倘若出现静脉穿刺不当，会让患者产生较为明显的疼痛感，增加其痛苦。因此，在静脉穿刺过程中需要采取一定措施缓解患者疼痛感。

此次研究当中，无痛组采取了无痛输液技术，结果表明无痛组VAS评分要低于对照组（t=9.504，P=0.001）;无痛组一次性穿刺成功率为95.62%较对照组85.00%更高（χ2=10.323，P=0.001），与相关报道结果接近[3]，说明通过应用无痛输液技术能够缓解输液患者穿刺疼痛感，并且能够提升一次性穿刺成功率。无痛输液技术会将心理护理与改良穿刺技术结合起来，穿刺前对患者进行心理疏导，缓解其紧张情绪，让其配合穿刺，有利于提升一次性穿刺成功率。本研究中经过改良的无痛输液技术增加了进针角度，可缩短针尖在血管壁的运行距离，进而缩短进针时间，能够保护血管，缓解血管损伤，避免皮下淤血，降低患者疼痛感[4]。

综上所述，在输液患者穿刺过程中通过应用无痛输液技术可缓解其穿刺疼痛，并提升一次性穿刺成功率，值得推广。

参考文献

[1] 王剑锋.研究无痛输液技术对输液患者穿刺疼痛及护理满意度的影响[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（07）：106.

[2] 赵亚.无痛输液技术对输液患者穿刺疼痛的影响研究[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（79）：144.

[3] 张倩.无痛穿刺技术在小儿静脉输液中的应用效果[J].当代临床医刊，2015，28（06）：1773.

[4] 彭小兰，姜海燕，张仲慧.无痛输液技术对输液患者穿刺疼痛及护理满意度的影响[J].实用临床医药杂志，2015，19（04）：123-124，130.