七氟烷用于小儿诱导及维持麻醉的临床效果评价

姜秀辉

【摘 要】目的：探讨七氟烷用于小儿诱导及维持麻醉的临床效果评价。方法：对78例手术全麻患儿基础资料收集整合并纳入研究对象，参照区组随机设计原则划分本组患者为两组，即对参照组39例、研究组39例。前组患儿实施常规麻醉，后组患儿实施七氟烷麻醉，统计整合两组与临床的相关数据指标情况并进行比较。结果：研究组不良反应发生率低于参照组，P<0.05;研究组临床指标均优于参照组，P<0.05。结论：在患儿实施全麻时采用七氟烷进行麻醉，对患儿生命体征影响较小，且安全性高，值得临床推广。

【关键词】七氟烷;小儿麻醉;诱导;维持麻醉

【中图分类号】R44【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2019）11-0133-01

麻醉环节一直都是儿科手术的关键点，麻醉效果的好与坏能直接决定了手术能否顺利进行下去，并且在麻醉时还有考虑到患儿的实际情况采用不同的麻醉方式，从而减少患儿不良反应，而七氟醚是一种麻醉效果快、不良反应少的好的麻醉药。本文将研究七氟烷用于小儿诱导及维持麻醉的临床效果评价，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

对78例手术全麻患儿基础资料收集整合并纳入研究对象，病例资料收集时间为2017年1月～2018年1月，参照区组随机设计原则划分本组患者为两组，参照组中，男女性别比例为24：15，最大年龄与最小年龄分别为11岁、1岁，平均年龄（6.24±1.78）岁;研究组中，男女性别比例为21：18，最大年龄与最小年龄分别为10岁、1岁，平均年龄（5.86±2.02）岁。经检验发现组间基础资料无P≤0.05的统计学差异值，即P>0.05，可开展统计学处理。

1.2方法

参照组常规麻醉：麻醉前，监测患儿的生命体征、心率、血压、氧饱和度和其他身体指标。采用面罩吸氧，肌内注射6 mg/kg氯胺酮作为制剂。观察吸氧眼睫毛反射消失后，给予患儿常规麻醉，建立静脉通路。给予0.006 mg/kg东莨菪碱和1 mg/kg咪达唑仑静脉滴注麻醉。在手术过程中，应密切监测患者的身体状况。如果患儿心率加快，应适当注射氯胺酮，以确保患儿麻醉的稳定性。手术后可以停止用药。常规麻醉剂的剂量根据患儿的年龄、体重和具体麻醉效果进行调整。麻醉过程中应注意记录麻醉各阶段的时间，并统计麻醉过程中的不良反应。研究组七氟烷麻醉：麻醉前密切监测患儿生命体征，给予4L/min氧气吸入，5分钟准备麻醉;患儿生命体征稳定后，七氟醚吸入，诱导麻醉并维持麻醉，将8%七氟烷置入挥发性罐内吸入;麻醉结束后，给予静脉注射。为减少患者口罩的氧睫毛反射，将氧气流量调节至2 L/ min，挥发罐2%～3%;术中密切观察患儿的生命体征。如患儿出现心率加快等不良反应，应及时调整七氟烷浓度，术后停止给药。麻醉师记录麻醉过程中的各种不良反应，以及麻醉诱导、恢复时间和拔管时间【1】。

1.3评价指标

（1）对比两组患儿不良反应率;（2）对比两组患者临床指标。

1.4统计学方法

组间检验运算以统计学软件包（版本：SPSS20.0）进行辅助，对应执行t检验、x2检验用以开展计量、计数资料的检验，对应以（-x±s）、 （n）%表示计量、计数资料数据，当P<0.05即表明数值比对差异有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组患儿不良反应率

由表1可知，研究组患儿不良反应率为12.82%明显低于参照组的30.76%，P<0.05。

2.2对比两组患者临床指标

研究组39例患儿，麻醉诱导时间（1.25±0.45）min，苏醒时间（8.67±2.97）min，拔管时间（14.57±4.01）min心率（93.14±7.20）次/min，MAP（71.25±7.90）mmHg;参照组39例患儿，麻醉诱导时间（1.28±0.47）min，苏醒时间（8.73±3.02）min，拔管时间（21.87±5.67）min心率（104.15±8.93）次/min，MAP（82.45±9.53）mmHg，P<0.05。

3 讨论

七氟烷是常用的麻醉剂，与许多麻醉剂相比，七氟烷具有较强的麻醉作用，并且不良反应较少。七氟烷是一种芳香吸入麻醉剂。由于其自身的特点，在麻醉时更加容易被人體所吸收，所以麻醉诱导时间和麻醉有效时间相对较快。七氟烷吸入后吸收、清除速度快，对肝肾影响小，应用效果好。

综上，本次研究后得出，研究组不良反应发生率低于参照组，P<0.05;研究组临床指标均优于参照组，P<0.05。由此，在患儿实施全麻时采用七氟烷进行麻醉，对患儿生命体征影响较小，且安全性高，值得临床推广。

参考文献

[1] 黄友芳，黄元香，黎钢.经鼻氧管吸入七氟烷维持全身麻醉下行部分在小儿口腔一级手术中的临床效果[J].医疗装备，2018，31（12）：113-114.