朱金伶
【摘 要】目的:总结卡式微柱凝胶试验在输血检验中的应用价值。方法:以我院于2018年1月-2019年5月间收治的320例接受输血检验患者为观察对象,遵照随机原则将其分为观察组、对照组,其中观察组患者160例,接受卡式微柱凝胶试验检验;对照组患者160例接受常规检验,评价两种检验方法的临床应用价值。结果:比较两组患者正定型检验与反定型检验符合率情况,观察组优于对照组,P<0.05。结论:在当前输血检验中,采用卡式微柱凝胶试验可以保证正定型与反定型符合率,为保证输血安全奠定基础,因此满足未来临床输血检验的需求,值得推广。
【关键词】卡式微柱凝胶试验;输血检验;正定型;反定型
【中图分类号】R457.1【文献标识码】B【文章编号】1002-8714(2019)11-0101-02
前言:在当前临床治疗期间,输血是保障部分患者生命安全的关键,也对患者后期康复产生影响。因此为了取得满意的临床干预效果,需要开展全面的输血检验。我院在患者输血检验期间,将卡式微柱凝胶试验应用到临床上,所取得的效果满意,现为进一步评价卡式微柱凝胶试验的临床应用价值,本文选取我院于2018年1月-2019年5月间收治的320例患者为观察对象,相关资料如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2018年1月-2019年5月间收治的320例接受输血检验患者,随机将其分为观察组、对照组。其中观察组患者160例,包括男86例,女74例,平均年龄(46.8±6.3)岁。对照组患者160例,包括男88例,女72例,平均年龄(47.2±5.9)岁。
1.2方法
对照组患者接受传统盐水法检测,严格遵照相关规定,对患者的血型抗原进行检测。观察组患者接受卡式微柱凝胶试验,选择卡式微柱凝胶试验免疫卡、红细胞血型免疫试剂、谱细胞等。抽取患者空腹血3ml为血液样本,取6支卡式微柱凝胶试剂卡上的凝胶管做好标记,其中在低1-4个凝胶管上加入50μl红细胞悬液,在第5-6个管上加入50μl血清,并同时在第5-6凝胶管中加入50μl已知A型、B型红细胞悬液,之后将血液样本放置在离心机上离心,速度为900r/min,离心处理2min;1500r/min,离心处理3min,共5min,最终观察凝胶管结果。
1.3观察指标
对两种血液检验方法的临床应用价值进行判断,其判定标准为:(1)盐水法。阳性:红细胞凝聚;阴性:红细胞处于游离状态下。(2)卡式微柱凝胶试验。阳性:发现红细胞大量聚集且无法沉入微管底部;阴性:红细胞沉淀与微管底部。
1.4统计学处理
采用SPSS 22.0软件对两种输血检验方法的检验结果进行处理,以x2值检验数据间的差异,当P<0.05时认为数据差异显著。
2 结果
本次研究结果显示,两组患者的正定型与反定型符合率情况存在数据差异,P<0.05,相关数据见表1。
3 讨论
目前在临床上,输血已经成为改善患者预后、保障患者生命安全的关键,但是若输血的血型与患者本身存在差异,会引发血栓、溶血等凝抗反应,危及生命;而输血不及时,会增加致残率、致死率的风险。所以在当前临床上,需要重点关注输血的有效性、安全性,这样才能切实改善患者预后。目前常见的输血检验方法包括盐水法、聚凝胺法等,虽然上述方法已经得到推广,但是检验结果容易受到外界因素的影响,并存在标准化低、操作复杂等问题,且检验结果的准确率得不到保障,因此选择一种更科学的输血检验方法已经成为医学界关注的重点[1]。
在本次研究中,本文针对卡式微柱凝胶试验方法的临床应用价值进行了研究,并选择360例患者为观察对象,对该方法的临床应用价值进行分析。根据表1的数据可知,观察组患者的正定型符合率、反定型符合率等数据明显优于对照组,组间数据差异显著,P<0.05,证明在输血检验中,卡式微柱凝胶试验方法具有科学性。
卡式微柱凝胶试验最早由法国学者于1986年提出,被认为是免疫学检验新技术,经过长时间的发展,目前已经被应用与临床输血检验中,该方法最显著的优势,就是可以在短时间内完成血清、血型配对,并依靠微小凝胶颗粒构建滤网,依靠离心速度作用,快速分离人体血液中的非凝聚红细胞与红细胞,医师根据计算机的红细胞图谱资料,对患者输血检验结果进行解读,有效弥补了传统检验方法的不足,确保在输血期间能够实现快速、精准配对,具有技术先进性。
在输血检验期间,血小板抗体被认为是血液中的重要组成部分,对于输血检验结果产生直接影响,在临床上若能快速识别患者血小板抗体水平,可以保证输血安全,尤其是多次接受输血的患者,容易出现血小板抗体,这对于临床干预时不利的。有学者研究认为,卡式微柱凝胶试验可以检测患者的血小板抗体水平,其检验的准确率、灵敏度等都处于较高水平,医师可以根据检验结果选择合适血小板完成输血,降低不良事件发生率[2]。并且也有研究指出,临床上白血病患者、新生儿、肿瘤患者的红细胞抗原较弱,若采用传统检验方法则难以测量其血清水平,而相比之下,使用卡式微柱凝胶试验不会发生类似问题,该方法仅允许未发生凝聚的红细胞通过,并将凝聚的红细胞分离在柱子外;同時,由于卡式微柱凝胶试验需要添加抗人球蛋白,保证了特异性凝聚红细胞,避免假凝聚等问题发生,保证该检验方法具有理想的特异性与敏感度,满足临床干预需求。
综上所述,在临床输血检验中,卡式微柱凝胶试验具有满意的应用价值,该方法满足不同种类患者的血液检验需求,并保证较高的检出率,可以为输血干预提供必要的支持,因此应该在临床上做进一步推广。
参考文献
[1] 张赟.卡式微柱凝胶试验在输血检验中的应用价值探讨[J].心血管外科杂志(电子版),2019,8(02):37.
[2] 陈卉.卡式微柱凝胶试验在临床输血检验中的应用[J].当代医学,2019,25(16):135-136.