心脏瓣膜手术同期冠状动脉旁路手术治疗冠心病合并瓣膜病的临床研究

张正升　韩贵芝　张申　吴联合　盛存见

【摘 要】目的：探讨分析对冠心病合并瓣膜病患者采用心脏瓣膜手术同期冠状动脉旁路手术进行治疗的临床应用效果。方法：本次研究对象均选自本院2016年02月-2018年10月期间收治的冠心病合并瓣膜病患者，共42例，按照患者就诊先后顺序对其进行平均分组，分别为研究组（n=21例）和对照组（n=21例）。比较两组患者的治疗效果。结果：研究组患者的治疗效果明显好于对照组患者，（P<0.05）。结论：对冠心病合并瓣膜病患者采用心臟瓣膜手术同期冠状动脉旁路手术进行治疗可以取得更为突出的治疗效果，具有推广价值。

【关键词】冠心病;瓣膜病;心脏瓣膜手术;冠状动脉旁路手术

【中图分类号】R541.4 【文献识别码】B 【文章编号】1002-8714（2019）11-0016-01

【abstract】 objective to investigate and analyze the clinical application effect of heart valve surgery and coronary artery bypass surgery in patients with coronary heart disease combined with valve surgery. Methods subjects of this study were selected from 42 patients with coronary heart disease combined with valvular disease admitted to our hospital from February 2016 to October 2018. They were divided into study group （n=21 cases） and control group （n=21 cases） according to the order of admission. The therapeutic effects of the two groups were compared. Results the treatment effect of the study group was significantly better than that of the control group （P < 0.05）. Conclusion heart valve surgery combined with coronary artery bypass surgery for patients with coronary heart disease combined with valvular surgery can achieve more prominent therapeutic effect， which has the value of promotion.

【Key words】coronary heart disease; valvular disease; heart valve surgery; coronary artery bypass surgery

本文次研究旨在探讨分析对冠心病合并瓣膜病患者采用心脏瓣膜手术同期冠状动脉旁路手术进行治疗的临床应用效果。现做如下报道。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究对象均选自本院2016年02月-2018年10月期间收治的冠心病合并瓣膜病患者，共42例，按照患者就诊先后顺序对其进行平均分组，分别为研究组（n=21例）和对照组（n=21例）。全部患者中的男性24例，女性18例，年龄区间为49到75岁，平均年龄为61.4（s=3.5）岁。比较两组患者的一般资料无显著差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者接受冠状动脉支架置入合并瓣膜置换手术治疗。研究组患者则是接受心脏瓣膜手术同期冠状动脉旁路手术治疗，主要流程为：首先对患者进行全身麻醉，对患者的体外循环进行低温处理，然后在患者的胸骨正中切口进行手术，在为患者开胸后，将患者的左如乳动脉游离，取患者合适的动脉或者静脉备用，并将患者的全身肝素化后，探查患者的冠脉系统，确定患者的病变部位和实际情况然后进行手术治疗。

1.3观察指标

在患者手术后，由主治医生根据患者的左心射血分数、心胸比率等数据资料，对患者的心功能进行评分，满分为100分，分数越高代表患者的心功能越好。

1.4 统计学分析

通过SPSS22.0统计学软件开展分析，计量资料行t检验，通过均数±标准差（-x±s）表示。P<0.05时，表明资料比存在统计学意义[1]。

2 结果

研究组患者的治疗效果明显好于对照组患者，（P<0.05）。详情如表1所示。

3 讨论

随着我国进入老龄化社会，冠心病与瓣膜病作为一种中老年人常见的心血管疾病，其发病率呈现出逐年上涨的态势。导致患者出现冠心病的主要原因就是冠状动脉粥样硬化，将会极大的影响患者的心脏血液流动;而造成患者出现瓣膜病的主要原因则是瓣膜退化，同样会对患者的心脏血液流动产生负面影响，还会造成患者出现血流动力异常等问题[2]。

而通过对患者采用心脏瓣膜手术同期冠状动脉旁路手术进行治疗，不仅操作简单，还不会导致患者出现不良反应，能够取得更为理想的治疗效果。并且，本次的研究结果也充分的进行了佐证：研究组患者的治疗效果明显好于对照组患者，（P<0.05）。

综上所述，对冠心病合并瓣膜病患者采用心脏瓣膜手术同期冠状动脉旁路手术进行治疗可以取得更为突出的治疗效果，具有推广价值。

参考文献

[1] 蔡文龙. 心脏瓣膜手术同期冠状动脉旁路手术治疗冠心病合并瓣膜病的临床分析[J]. 中外医疗， 2017， 36（35）：62-63.