低位小切口与传统甲状腺手术治疗甲状腺良性结节的临床效果分析

王云祥

【摘  要】目的：本文将主要探究低位小切口与传统甲状腺手术治疗甲状腺良性结节的临床效果。方法：本文选取我院2016年9月—2017年10月中收治的60例甲状腺良性结节患者为例，进行研究。对照组采用传统的甲状腺手术进行治疗，观察组采用低位小切口手术进行治疗。结果：两组患者选取不同的治疗方式，就临床治疗满意度，观察组明显高于对照组。观察两组患者的手术持续时间、术中出血量、平均住院时间，观察组均明显短于对照组，差异具有统计学意义，p<0.05。结论：低位小切口甲状腺手术具有安全性较高，疗效良好，减轻机体创伤，同时也能缓解患者焦虑、抑郁等心理情绪，颇受患者青睐，值得临床医学推广。

【关键词】低位小切口;传统甲状腺;临床效果

【中图分类号】R9      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）04-0050-01

甲状腺是头颈部常见的肿瘤，女性多见。该疾病症状为颈前正中肿块，随吞咽活动，其主要的症状表现是，质地坚硬、不规则状，边界不清，部分病人还会出现声音嘶哑和吞咽困难、呼吸困难等症状，后期患者会出现强克、疼痛、呼吸困难等表现。结节性毒性甲状腺肿以中年女性多见，可伴有甲亢症状及体征，但甲亢的症状一般较轻，常不典型，且一般不发生浸润性突眼。在临床医学当中，治疗甲状腺良性结节主要是以手术为主，传统甲状腺手术治疗，切口比较大，影响美观，容易给患者造成一定的心理影响，低位小切口主要以小切口手术进行治疗，该文选取我院2016年9月—2017年10月中收治的60例甲状腺良性结节患者为例，进行研究，现将详细报道如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

本文选取我院2016年9月—2017年10月中收治的60例甲状腺良性结节患者为例，进行研究。纳入标准：1.知晓且同意本文研究的患者;2.符合本文研究对象的患者。排除标准：1.影响本文研究结果的患者;2.资料不全的患者。本研究经过医院伦理委员会批准同意，具备合法性，观察组患者男性20例，女性10例，患者年龄为2—50岁，患者平均年龄为（42.62±4.3）岁，对照组患者男性25例，女性5例，患者年龄为20-55岁，患者平均年龄为（44.26±6.8）岁。两组患者在年龄、性别等差异上无统计学意义，P>0.05，两组患者一般资料具备可比性。

1.2护理方式

对照组采用传统的甲状腺手术进行治疗，待患者进入麻醉状态，显露甲状腺后，分离切断甲状腺悬韧带，处理甲状腺上极血管，继而结扎切断甲状腺中、下静脉，切除甲状腺侧叶，可由上极向下或由下极向上，这时应仔细辨认喉返神经和甲状旁腺，注意保护，勿使损伤，最后彻底止血后，防止引流，逐层缝合，关闭切口。

观察组采用低位小切口手术进行治疗，主要措施如下：待患者进入麻醉状态过后，选择在患者正中胸骨1.5cm处作切口，长度约3～6cm，逐层分离，对甲状腺下动脉进行结扎，处理甲状腺上下极过后，将其部分切除，对甲状腺残端进行缝合，要注意保护喉返神经，防止损伤，最后逐层缝合，关闭切口。

1.3评价指标

对比两组患者的治疗满意度以及观察两组患者的手术持续时间、术中出血量、平均住院时间。

1.4统计学分析

对本文所有数据、资料进行深入研究对比分析，数据统一使用SPSS17.0统计学软件处理。以P<0.05为标准，界定组间数据对比，分析组间数据关系，获得其统计学意义。[n（%）]代表的是计数资料，检验其数据统计学意义，代表计量资料，t检验其统计学意义。

2 结果

2.1对比两组患者的治疗满意度

两组患者选取不同的治疗方式，就临床治疗满意度，观察组明显高于对照组。组间数据对比，有统计学意义，P<0.05，如下表1所示。

2.2对比两组患者手术的比较情况

观察两组患者的手术持续时间、术中出血量、平均住院时间，观察组均明显短于对照组，差异具有统计学意义，p<0.05，如下表2所示。

3 讨论

甲状腺疾病分为甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下以及单纯性甲状腺肿大，又简称“甲亢”，由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多以及体重减少的病症，多数患者还常常同时伴有突眼、眼水肿、视力减退等症状，该疾病属于临床常见病。

传统的甲亢腺手术的有点事路径直接，皮瓣游离范围较少，无死角，但创伤面积较大，在患者的颈部留下瘢痕，而低位小切口甲状腺手术具有切口小且隐蔽，创伤小，恢复较快，减少术中出血量，保证外观的美感。

在本文研究中，两组患者选取不同的治疗方式，就临床治疗满意度，观察组明显高于对照组。观察两组患者的手术持续时间、术中出血量、平均住院时间，观察组均明显短于对照组，差异具有统计学意义，p<0.05。

综上所述，低位小切口甲状腺手术具有安全性较高，疗效良好，减轻机体创伤，同时也能缓解患者焦虑、抑郁等心理情绪，颇受患者青睐，值得临床医学推广。

参考文献

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