曾沁
【中图分类号】R473.23 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)09-0033-01
剖宫产就是通过手术将子宫切开之后取出胎儿.一般选择剖宫产的产妇都是因为阴道分娩出现问题,无法通过阴道分娩让胎儿安全降生,才会选择剖宫产,因此剖宫产成为了近几年来妇科较为常见的手术,我国每年的剖宫产率也在逐年增加,但在剖宫产结束后,患者却要忍受腹部切口的疼痛,也要忍受子宫收缩时的疼痛,这些疼痛感非常影响产妇在分娩后的修养和恢复.因此只有正确的对术后产妇进行护理,才能缓解产妇疼痛感,帮助产妇及早康复。
1 剖宫产术后疼痛的原因
1.1 手术切口是引起产妇术后疼痛的主要原因,在进行剖宫产手术时,产妇局部组织受到创伤,组织在受到刺激后,会在产妇体内释放导致疼痛的介质,因此产妇在手术麻醉失效后,会有很强的疼痛感.
1.2 子宫收缩也是引起产妇术后疼痛的原因之一.在产后三天,子宫收缩疼痛感会比较严重,术后病人会接受常规的静脉点滴,减少子宫出血。子宫收缩不仅会让产妇有较强的疼痛感,还会让产妇身体不适,并伴随着失眠和焦虑情绪;。
1.3 患者的主观因素也会造成术后疼痛.部分产妇受自己心理状态和性格影响,觉得手术后伤口一直隐隐作痛,产妇生长环境、所接受的教育,以及从旁人那获取的术后疼痛知识也会造成术后疼痛。除此之外,部分护理人员由于没有正视产妇疼痛,没有给产妇做好术后护理,也会导致产妇术后疼痛加剧。
1.4 周边环境。产妇的病房环境是否舒适也会对产妇术后疼痛造成影响。如果产妇病房过于嘈杂,就会导致产妇休息不好,不利于产妇的身体恢复,影响产妇情绪,引起伤口疼痛。
1.5 产妇身体情况。在剖宫产手术中,大部分产妇在术后都只有轻微的疼痛感,但部分产妇由于对疼痛的感受阈值较低,所以导致产妇在手术后身体恢复较慢,一直有疼痛感。
2 剖宫产产妇术后疼痛护理措施
2.1 疼痛评估护理,医护人员应该结合产妇身体情况,例如呼吸、脉搏、体温等特征,进行科学的疼痛评估,并针对不同产妇的疼痛程度,制定合理的疼痛控制方案,对产妇术后疼痛进行护理干预。同时护理人员应使用疼痛评分表客观地定期评估,采取合适的应对措施。
2.2 术后常规护理,在手術后两小时后,护理人员应及时观察产妇脉搏和血压变化,做好输液管引流情况,并检查产妇阴道出血情况,让产妇多休息,保持体力。在观察产妇子宫收缩时,应保持按压动作轻柔,减少产妇疼痛感。护理人员在对产妇进行乳房护理和阴部护理时,应该避免产妇伤口受到感染,尤其是一些身体较弱的产妇,护理人应给予更多耐心,对他们进行重点关注和护理,同时避免这些产妇和其他感染者接触,并密切关注产妇饮食和保暖情况。
2.3 减轻疼痛护理,护理人员可以指导产妇保持相对舒适的躺卧姿势,在产妇术后八小时后改变产妇体位,避免产妇头疼,产妇应保持半卧姿势,使产妇腹部的肌肉放松,降低手术切口疼痛。指导产妇缓解术后疼痛的方法,咳嗽时可以按住伤口,避免伤口拉扯引起疼痛。同时可以让产妇通过读书、看电视等方式,转移注意力,让产妇用最舒适的姿势和人交谈,缓解肌肉紧张。
2.4 居住环境护理,产妇术后居住环境,应该温度适宜,及时通风,保证空气流通,同时保持病房的整齐干净,并降低周围噪音,让产妇保持充足的睡眠,利于身体恢复,缓解术后疼痛。同时产妇病房做好消毒工作,及时更换汗湿的衣物,防止细菌感染手术伤口,加剧术后疼痛感。
2.5 心理护理,由于产妇在剖宫产手术后情绪波动会比较大,大部分产妇都会出现恐惧、焦虑和紧张的情绪。产妇由于角色转换问题,情绪变化明显,直接导致产妇内分泌失调,身体代谢机能出现异常,最后引起产妇疼痛感加剧。因此护理人员应该及时对产妇进行心理护理,帮助产妇排解不良情绪,同时做好家属工作,让产妇家属积极配合,共同关心病人情绪,减轻病人术后焦虑感,给产妇面对术后疼痛的自信心。
2.6 生活需求护理,护理人员应满足产妇的生活需求,帮助产妇翻身、擦洗身子和喂奶,同时用语言鼓励产妇,增强产妇对疼痛的忍耐力。鼓励家属给予产妇关心爱护,帮助产妇保持积极面对的良好心态。
2.7 饮食护理,剖宫产术后产妇应该吃一些利于消化的流质食物,例如稀饭和有营养的汤类,但切记不能让产妇喝牛奶、豆浆等,避免产妇胃胀气,从而引起术后疼痛。在产妇肠胃蠕动功能逐渐恢复后可以正常进食,适当吃一些有营养并利于消化的食物,帮助产妇身体恢复,缩短术后疼痛时间。
2.8 疼痛教育护理,护理人员提前对产妇进行疼痛教育,帮助产妇学习缓解疼痛的技巧,向产妇说明产后疼痛的主要表现方式,缓解产妇因为疼痛引起的焦虑情绪,并理解产妇,给予产妇更多耐心。
术后疼痛护理是帮助剖宫产产妇恢复的基本需要,只有对产妇进行正确的护理,才能缓解产妇疼痛感,护理人员除了应该教给产妇缓解技巧,还应该在心理上和生活上多关心产妇。除了护理人员对产妇的关心爱护,家人更应该在此时此刻,陪伴在产妇身边,用足够的耐心和爱心,给产妇忍受疼痛的动力,帮助产妇身体恢复,早点回归到和谐美满的家庭中。
.0p! Y o l P? ? ? t-rule:exactly;layout-grid-mode:char'>动脉管道也会越来越窄。对于缺血性脑梗塞患者来说,绝大部分人群都会在发病前期处于嗜睡的状态。
3.2 语言与精神改变:患有脑梗塞的患者,尤其是老年群体,首先会在身体机能上出现功能性丧失。例如:患者在吃饭时,会突然眼前发黑,失去知觉,碗筷都拿不住,需要旁人搀扶才能移动。口鼻歪斜、语言功能丧失,随着时间的增长,感官功能也会逐渐丧失,医生或家属与患者进行交流都没有任何反应。