品管圈在提高产科门诊孕产妇护理质量中的应用

相广飞

【摘 要】目的：分析品管圈在提高产科门诊孕产妇护理质量中的应用。方法：从我院产科门诊收治孕产妇中抽取124例，选至2016年1月-2018年7月，随机分成2组：62例观察组实施品管圈护理，62例对照组实施基础护理，比较2组结果。结果：观察组护理差错发生率为3.2%，比对照组的17.7%低;观察组护理满意率为98.4%，比对照组的88.7%高，差异显著（P<0.05）。结论：在产科门诊孕产妇护理中实施品管圈护理，有助于降低护理差错发生率，提高护理质量，值得借鉴。

【关键词】品管圈;产科门诊;孕产妇;护理质量

Abstract：Objective To analyze the application of quality control circle in improving the quality of maternal care in obstetric clinics.Methods： 124 pregnant and lying-in women were selected from the obstetric clinic of our hospital.They were randomly divided into two groups from January 2016 to July 2018.62 cases in the observation group received quality control circle nursing and 62 cases in the control group received basic nursing.The results of the two groups were compared.Results： The incidence of nursing errors in the observation group was 3.2%， lower than 17.7% in the control group， and the satisfaction rate in the observation group was 98.4%， higher than 88.7% in the control group （P < 0.05）.Conclusion： Implementing quality control circle nursing in maternal care in obstetric outpatient clinic is helpful to reduce the incidence of nursing errors and improve the quality of nursing.

Key words： quality control circle; obstetric clinic; pregnant and lying-in women; nursing quality

【中图分类号】R65【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）17-0-01

产科是医院的重要科室，任务繁重，风险性高。而孕产妇又是特殊的群体，一旦出现护理、接诊不及时的现象，将诱发护理纠纷，影响孕产妇和胎儿健康。既往研究证实，于产科门诊护理中实施品管圈活动，可规范护理行为，确保护理安全[1]。为进一步判定品管圈的临床价值，现将我院产科门诊124例孕产妇作为对象，报告如下。

1 资料和方法

1.1 资料 从我院产科门诊收治孕产妇中抽取124例，选至2016年1月-2018年7月，随机分成2组：对照组62例，年龄23-35岁，平均（29.7±1.5）岁;孕周30-39周，平均（35.8±0.6）周。观察组62例，年龄24-35岁，平均（29.8±1.6）岁;孕周32-40周，平均（35.9±0.7）周。2组孕产妇在一般资料上差异不显著（P>0.05），可比较。

1.2 方法 对照组实施基础护理，全程陪伴孕产妇，帮助完成相关检查。观察组实施品管圈护理，包括：（1）成立品管圈小组。由科室护士长、护士组成，组织所有成员学习品管圈理念、原则和特点等。分析门诊护理的不足和问题，识别潜在风险，如孕产妇健康知识掌握度低、满意度低等，并制定有效的护理措施。（2）实施内容。由于文化习惯、风俗的影响，孕产妇多不愿意暴露隐私部位。但是，在临床护理期间不可避免的检查隐私部位，一旦沟通不畅，就会引发护患纠纷。因此，检查前需要和孕产妇沟通，获得同意后方可操作。由于个别产妇初次生产，常出现紧张、焦虑等情绪。对此，护理人员除要做好孕产妇的心理疏导外，还要加强健康教育，内容为孕期保健、定期检查的重要性、饮食等，加深对健康知识的掌握度，提高分娩自信心。另外，孕期多为出现糖尿病，给母婴健康带来不良影响。护理人员需要告知孕产妇糖尿病对自身和胎儿的影响，指导科学、合理的饮食，强调限制每日的摄糖量。教会孕产妇及家属血糖的监测和记录方法，便于及时了解血糖水平。

1.3 判定项目 （1）观察2组护理差错的发生情况，包括记录差错、用药差错、医嘱差错。（2）观察2组的护理满意率，分为完全满意、基本满意、不满意三种，满意率=完全满意率率+基本满意率。

1.4 统计学方法 将文中数据输入SPSS18.0中，护理差错发生率、护理满意率属于计数资料，用（n，%）表示、卡方检验。P<0.05，差异显著。

2 结果

2.1 护理差错发生率比较 观察组护理差错发生率为3.2%，包括记录差错1例，医嘱差错1例。对照组护理差错发生率为17.7%，包括记录差错5例，用药差错2例，医嘱差错4例，差异显著（=6.961，P=0.008）。

2.2 护理满意率比较 观察组护理满意率为98.4%，包括完全满意27例，基本满意34例，不满意1例。对照组护理满意率为88.7%，包括完全满意25例，基本满意30例，不满意7例，差异显著（=4.810，P=0.028）。

3 讨论

产科门诊工作繁重，时常会接收到病情危重的孕产妇，因此对护理安全、护理质量提出的要求也比较高。品管圈是由工作环境相同或相近的人，自发组成的工作团队，并参照相应程序，发现和解决护理问题，从而提升护理质量，保护孕产妇生命[2]。

本研究中，观察组实施品管圈护理，对照组实施基础护理，结果显示：观察组护理差错发生率为3.2%，比对照组的17.7%低。护理满意率为98.4%，比对照组的88.7%高，差异显著（P<0.05）。说明，相较于基础护理，品管圈护理更能预防护理差错的发生，提高孕产妇的护理满意率。发生原因为：品管圈护理中，多根据往常的护理情况制定针对性的护理方案。比如，向孕产妇发放健康教育手册，使其进一步的了解健康知识[3-4]。由于多数孕产妇不愿意暴露自身隐私，而产科检查又无法避免该现象。对此，检查前需要和孕产妇及家属交流，禁止强行治疗或检查。对于护理期间无法处理的情况，及时上报医生，预防盲目处理引发护患纠纷。

综上，在产科门诊孕产妇护理中实施品管圈护理，有助于降低护理差错发生率，提高护理质量，值得借鉴。

参考文献

张新莲.品管圈在提高产科门诊孕产妇护理质量中的应用[J].河南医学研究，2016，25（4）：759-760.

陈玉华，沈丽莎，任玉平，等.品管圈在提高产科门诊孕产妇护理质量中的应用[J].饮食保健，2018，5（39）：221-222.

吳玟静.品管圈活动对避免孕产妇形成下肢深静脉血栓的效果[J].国际护理学杂志，2015，34（18）：2553-2554.

赵慧霞，李瑜，王田，等.品管圈活动在提高孕产妇对责任护士知晓率的应用[J].国际护理学杂志，2015，34（11）：1554-1555，1564.