床旁检验血糖仪与生化分析仪血糖测定结果比较＊

马筱敏

枣庄矿业集团中心医院检验科，山东 枣庄 277000

为了提高糖尿病患者血糖的测定准确性，针对性地分析床旁检验血糖仪、生化分析仪的测定结果。本研究选择2016年1月至2018年12月期间本院收治的住院糖尿病患者共190例，对其中95例患者予以床旁检验血糖仪检测，其余95例给予生化分析仪检测，比较二者的血糖测定结果，现将结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月至2018年12月期间本院收治的住院糖尿病患者共190例为观察对象，其中男100例，女90例，年龄为36～74岁，平均年龄(55.12±16.93)岁，糖尿病病程为0.4～21.5年，平均(7.89±2.51)年，纳入标准：(1)入组符合2型糖尿病诊断标准[1]；(2)：自愿加入本次研究并对相关方法等知情，签署同意书；排除标准：(1)合并严重心、肝肾功能病变；(2)资料不全；(3)对本次研究不认同，无法配合本研究者。按照随机原则将其分为实验组与对照组，每组95例。实验组中，男52例，女43例，年龄为36～73岁，平均年龄(53.88±16.92)岁，糖尿病病程为0.4～20年，平均(8.00±3.74)年；对照组中，男51例，女44例，年龄为37～74岁，平均年龄为(55.34±18.64)岁，糖尿病病程为0.6～21年，平均(7.91±2.09)年，两组患者年龄、性别、病程数据均衡性高，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。

1.2 方法

(1)实验组应用指尖毛细血管检测法测定患者的空腹血糖以及餐后2 h血糖；(2)对照组采集患者的静脉血浆血，常规抽取患者的静脉血，通过6 mg/ml氟化钠抗凝处理后，再应用全自动生化分析仪(型号：Beckman DXC800)经己糖激酶法检测血浆血糖水平。

1.3 观察指标

观察两组患者的血糖测定结果，比较两组检测的消耗情况、用药依从性、饮食控制依从性、血糖监测情况、自我检测指标，两组检测消耗主要包括所需要的血量、进针的深度以及检测结果的耗时等。

1.4 统计学处理

2 结 果

2.1 两组患者不同方法测定血糖结果比较

观察比较两组患者的血糖结果发现，实验组患者的空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平略高于对照组，但差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。

表1 两组患者不同方法测定血糖结果比较(mmol/L)

2.2 两组患者测定血糖消耗的不同指标变化比较

研究组患者的进针深度、具体所需血量、测定结果消耗时间均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。

表2 两组患者的术后并发症情况

2.3 两组患者的治疗依从情况比较

实验组患者的自我检测、用药依从、血糖监测、饮食控制依从性均明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表3。

表3 两组患者的治疗依从情况比较[n，%]

3 讨 论

糖尿病是临床一种十分常见的代谢紊乱性综合征，诱发因素复杂，研究认为与机体免疫功能紊乱、微生物感染、遗传因素以及自由基毒素等因子有关[2-3]。学者及相关研究认为糖尿病是一种葡萄糖在血液中堆积过多的疾病，当糖尿病患者的血糖控制不佳时，就会快速引发诸多的并发症，例如高血压、心脏病、肾病等，若得不到有效治疗，甚至可能会引发眼、肾、足等器官的综合性病变或者衰竭[4-6]。

当前，血糖检测在糖尿病患者中的应用价值已经被广大医学界及患者多认可，且在近年，随着现代医疗技术的发展，床旁检验血糖仪在糖尿病患者的也得到了应用，通过血糖检测可以快速获得患者的实际血糖水平，进而可以依据血糖检测结果制定出符合患者的具体治疗或者干预方案，从而确保糖尿病患者的血糖能够维持在一个相对正常的范围内，有效降低患者的并发症，延缓病情的发展或者恶化等[7-8]。床旁检验血糖仪是一种即时性的设备，一般多用于毛细血管的全血糖检测，而全自动性生化分析仪则主要用于静脉血或者血浆葡萄糖的测定，因为床旁检验血糖仪能够采集的血样为全血，因此红细胞压积的影响较大，与血浆中的葡萄糖水平比较，因为红细胞压积的区别造成相关检测的结果存在着一定的差异性[9-11]。本次研究结果提示实验组即床旁检验血糖仪组患者的的血糖检测结果与对照组即生化分析仪组的结果相近，而实验组的进针深度、所需要的血量以及测定结果消耗时间均低于对照组，差异有统计学意义；此外，实验组患者的用药依从、血糖监测、自我检测以及饮食控制依从率均高于对照组，差异有统计学意义。以上结果提示，床旁检验血糖仪能够明显提高患者的依从性，缓解患者的痛苦，减少测定的消耗，便于在临床广泛应用。