四肢骨折患者术后采用综合护理的临床效果分析

何秋霞

【摘  要】目的：分析在四肢骨折患者术后行综合护理及术后康复情况。方法：选取骨科手术患者 50 例，将其平均分为对照组（常规护理）和观察组（综合护理），比较患者的康复及并发症情况。结果：观察组患者的恢复情况、疼痛程度、住院时间、并发症概率均好于对照组，两组差异有统计学意义。结论：对四肢骨折手术患者实施综合护理，有助于提高患者的康复效果，降低患者并发症的发生，缩短患者的住院时间。

【关键词】综合护理;四肢骨折;术后护理

【中图分类号】R725.6      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2020）09-0199-01

Analysis of clinical effect of comprehensive nursing for patients with limbs fracture after operation

（Heilongjiang Wudalianchi Chinese Medicine Hospital Heilongjiang  Wudalianchi 164100）

【Abstract】Objective：to analyze the comprehensive nursing and postoperative rehabilitation of patients with limb fracture after operation. Methods：50 patients with Orthopedic Surgery were divided into control group （routine nursing group） and Observation Group （Comprehensive Nursing Group） to compare the rehabilitation and complications of patients. Results： The recovery， pain degree， hospitalization time and complication probability of the patients in the observation group were better than those in the control group. CONCLUSION： the Comprehensive Nursing for patients with limb fracture surgery can improve the rehabilitation effect， reduce the occurrence of complications and shorten the hospital stay.

【Key words】 comprehensive care; Limb Fracture; postoperative care

随着我国建筑行业和交通行业的快速发展，四肢骨折的患者逐年增多。四肢骨折患者中很多都要进行手术治疗，为了提高骨折患者的康复效果，提高患者及家属的满意度，促进患者早日康复离院，采用综合优质护理十分必要。骨折患者有的是开放性骨折，很多患者经过手术治疗，但后期护理质量关系到患者的治疗效果。本次研究选取50 例患者作为研究对象，现将其护理过程汇报如下。

1 资料与方法

1.1 资料 选取 2017 年1月至 2018 年12月我院骨科手术治疗的患者 50例，随机平均分为对照组和观察组。对照组患者中男性患者 15例，女性10例，年龄17 歲至73岁，平均年龄 52.1岁;观察组中男性患者16例，女性9例，年龄19岁至75岁，平均年龄52.8岁。患者纳入标准均符合临床诊断，经CT和X 线片诊断确诊为四肢骨折患者，患者均接受治疗，排除掉陈旧性骨折和皮肤感染的患者，排除精神障碍患者。所有患者均同意这次研究，均签署研究同意书，一般资料差异具有可比性（P>0.05）。

1.2 护理方法 针对对照组患者实施常规护理，包括常规术前检查，药物护理，检测患者生命体征，针对观察组实施综合优质护理，主要包括（1）心理护理：护理人员向患者及家属交代具体治疗方法和药物使用事项，讲解四肢骨折手术的注意事项，还有介绍可能发生的并发症情况，缓解患者的焦虑情绪，消除患者的不良情绪，介绍术后并发症预防措施，帮助患者积极配合治疗和护理。（2）术后护理：术后要进行合理的护理，立即采用冰敷处理减少患者肢体肿胀，每次 30 分钟，间隔 30 分钟一次，等患者局部疼痛明显减轻时停止;使用无菌纱布进行包扎，要注意患者的压迫感，避免影响患者的血液循环，1 天更换一次，如果患者出现四肢麻木或痉挛的情况，护理人员要及时告知主治医生，再次进行处理。（3）康复锻炼：术后第一天开始等病情逐渐稳定后可以进行红外线治疗，每次半小时，一天 3 次，主要作用促进血液循环。护理人员要结合患者的实际情况制定康复计划，患者进行散步康复，每次半小时，每天 3 次，病情好转逐渐增加运动量，改善患者的肌肉与骨质情况。（4）手术切口护理：护理人员要对患者的切口进行科学护理，要及时更换纱布，检查患者切口包扎是否有问题，观察是否有渗血的问题，患者伤口出现感染要及时使用抗生素和一些药膏。（5）体位护理：护理人员要帮助患者调整体位，将患肢抬高 45 度，局部可以冰敷，减少伤口出血，减少肿胀和疼痛。（6）疼痛护理：骨折患者手术之后疼痛感觉较强，部分患者会产生焦虑情绪，护理人员要对患者疼痛进行分等级，针对患者实际疼痛情况给予适合的护理，必要时给予药物治疗，还可以通过音乐疗法和放松训练缓解患者的疼痛。

2 结果

观察组患者的病情恢复较快，骨骼和肌肉功能恢复明显优于对照组，患者疼痛程度较轻，治疗效果明显优于对照组，对照组中有2例患者发生下肢切口感染，观察组中没有患者发生并发症，两组患者差异具有统计学意义，P<0.05）。

3 讨论

在骨科科室中四肢骨折是比较常见的骨折疾病类型，临床症状主要表现为肢体疼痛和肿胀，患者活动十分受限，患者身心损伤较大。实施优质护理可以避免患者发生并发症，避免切口感染，提高患者的恢复效果，进而早日康复出院。四肢骨折患者在术前术后都要采取科学的综合护理手段，做好患者生命体征的监测，护理人员要注意结合人性化护理理念，从心理护理、术后护理、伤口护理、疼痛护理、饮食护理等方面下功夫，重视患者的需求，及时与患者沟通与交流，改善护理效果。本次研究中针对25例观察组的患者实施综合优质护理，患者的住院时间明显缩短，患者治疗成本较低，并发症明显低于对照组，患者恢复情况也优于对照组，可见，综合护理措施的重要作用，适合在四肢骨折患者护理中展开，有助于提高患者及家属的满意度，在临床上具有较高的推广价值和意义。

参考文献

[1]吴静.综合护理干预对四肢骨折术后肢体肿胀及生活质量的影响[J].中国医药指南，2016，14（15）：273-274.

[2]任萍，谭菁菁.临床护理路径在四肢骨折术后感染者中的整体护理效果[J].中华实验和临床感染病杂志（电子版），2016，10（4）：496-499.

[3]郑丽君，郭喜桃，张亮，等.老年四肢骨折术后患者应用自控镇痛泵的临床护理干预研究[J].实用临床医药杂志，2017，21（08）：214-215.