人文关怀护理对老年糖尿病患者生命质量的影响

安莉

【摘  要】目的：分析人文关怀护理对老年糖尿病患者生命质量及自我效能的影响。方法 按照随机数字表法将我院2018年1月至2019年1月收治的老年糖尿病患者60例平均分为两组：研究组和对照组。对照组患者采取常规的护理措施，研究组患者实施人文关怀护理。比较两组患者护理前后的生命质量及自我效能。结果 研究组患者的血糖、血压均得到有效控制。研究组患者护理后的SAS评分、SDS评分低于参照组，研究组的护理满意度显著高于参照组（97.67%>86.67%），组间比较P<0.05。结论 人文关怀可以显著提高老年糖尿病患者的生命质量，改善其自我效能，值得临床广泛的推广应用。

【关键词】人文关怀;老年;糖尿病;生活质量

【中图分类号】R473.5      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2020）09-0188-01

糖尿病是一种以高血糖为特征的终身性代谢疾病，其病因为胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，随之病情进展会累及眼、肾脏、心脏、血管及神经，引发多种并发症[1]。糖尿病是临床中的常见病，发病率逐年上升。随着病情的进展，各系统并发症也随之而来，对患者的生命质量产生了严重的影响，并且需要长期服药治疗，但长期受到疾病的影响，患者自我效能较差[2]。以往的常规护理，虽然可满足患者的基础护理需求，但对于患者身心感受的重视度不够，为此我科尝试为其实施人文关怀护理。人文关怀护理是遵循“以人为本”的理念，将人文关怀贯穿于整个护理工作中，使护理服务更加人性化，文中从心理疏导、环境干预、用药干预、生活护理方面着手，更加注重患者的身心感受及舒适度，使患者在接受病情治疗及护理期间，能感受到温暖，目的是缓解患者心理压力及不良情绪，使其更加积极地配合治疗与护理。本文觀察分析了人文关怀护理对老年糖尿病患者生命质量及自我效能的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

按照随机数字表法将我院2018年1月至2019年1月收治的老年糖尿病患者60例分为两组：研究组和对照组，每组30例。其中，研究组男性患者17例，女性患者13例，年龄61-83岁，平均年龄（68.22±6.25）岁，病程5-20年，平均病程（12.22±2.14）年。对照组男性患者19例，女性患者11例，年60-81岁，平均年龄（68.11±6.21）岁，病程7-20年，平均病程（12.14±2.32）年。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者采取常规的护理措施，研究组患者实施人文关怀护理，具体措施如下：（1）心理疏导：糖尿病合并高血压患者多为老年人，在遭受高血糖、高血压的同时，因身体不适、社会角色转变、担心为家人增加负担等原因，易出现焦虑、烦躁、压抑等负性情绪，甚至会抵抗治疗;护理人员要主动与其交流，了解患者的心理状态及顾虑，对其进行情绪疏导，告诉患者保持良好、稳定的情绪。为患者讲解糖尿病、高血压的病因、症状、危害性及防治方法等知识，帮助其更好的了解自身病情，也可减少一些不必要的担心。（2）环境干预：护理过程中要重视患者的身体感受及舒适度，将室内温度控制在22--25℃之间，湿度以50%为宜，并要适当通风;在室内可摆放绿色盆栽，挂壁画，为患者提供更加舒适、温馨的休养环境。在节日与患者生日时，可为患者准备小礼物，让其感觉到家一样的温馨与家人一样的关怀。（3）用药干预：将患者所用药物的名称、作用、用法用量进行详细说明，对于记忆力差者，可将药物使用时间及方法写在便签纸上，帮助患者正确用药;对于可能出现的不良反应及预防方法，提前与患者说明，以免患者在出现不适感、不良反应时过度紧张。（4）生活护理：叮嘱患者要严格控制饮食，可依据其实际病情、口味喜好制定科学、健康的饮食方案，控制糖、盐、脂肪的摄入量。指导患者每周进行适量运动，有助于增强胰岛素敏感性，还可增强体质，改善睡眠质量;但在血糖控制不佳时，不可进行剧烈活动。在外出时，叮嘱其随身携带糖果或饼干，避免出现低血糖。（5）病房管理：根据总结发现的影响原因，给予患者人文关怀护理。在病房管理上，创建适宜的病房内温度和湿度，可在病房内设置书刊角和视频播放器，让患者通过阅读书籍和观看视频转移注意力。为病房增加活力，改善患者心情，可摆放绿色植物和鲜花。护理人员在宣教中要耐心解答患者提出的疑问，加强患者对自身病情的了解，定期组织患者参与健康知识讲座，为患者准备糖尿病相关书籍能够让患者自行获得知识。在心理上，从患者入院开始要给予心理疏导，真诚并有耐心与患者交流，取得患者的信任，及时了解患者的心理状态，针对性给予关怀护理。指导患者家属加强对患者的关心支持，用积极的态度影响患者。

1.3观察指标

两组患者的血糖控制情况。患者护理后的SAS评分、SDS评分及护理满意度。

1.4统计学处理

采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。

2 结果

研究组患者的血糖、血压均得到有效控制。研究组患者护理后的SAS评分、SDS评分低于参照组，研究组的护理满意度显著高于参照组（97.67%>86.67%），组间比较P<0.05。

3 讨论

糖尿病是机体胰岛素分泌不足或作用障碍导致的代谢性疾病，该病并发的眼病、肾病、神经病变及酮症等对患者的身心健康造成了极大的威胁，致残率和致死率较高。高龄人群的身体机能较差，同时，糖尿病的病程长，需要长期饮食控制，在加上经负担等影响，使患者产生了悲观绝望的消极情绪，治疗中身心俱疲，进而降低了对治疗的配合度[3]。人文关怀护理是在以人为本的理念上，以患者的生理、心理、安全、爱与归属、自尊等方面的需求为基础，为患者提供人性化的护理服务。应用人文关怀理念，能够构建和谐的护患关系，使护理服务质量得到改善[4]。本次研究结果显示，研究组患者的血糖得到有效控制。研究组患者护理后的SAS评分、SDS评分低于参照组，研究组的护理满意度显著高于参照组（97.67%>86.67%），组间比较P<0.05。综上所述，人文关怀可以显著提高老年糖尿病患者的生命质量，改善其自我效能，值得临床广泛的推广应用。

参考文献

[1]杜明艳.总体化护理对82例高血压合并糖尿病老年患者的影响[J].中国卫生标准管理，2018，9（8）：137-138.

[2]周丽珍.人文关怀对老年糖尿病患者生命质量及自我效能的影响[J].健康大视野，2018，（20）：245.

[3]蔡羚琴.人文关怀护理对老年糖尿病患者自我效能的影响[J].西南军医，2018，20（6）：674-676.

[4]庄玉君，蒋建家，易冬娟.人文关怀护理对糖尿病患者生命质量及自我效能的影响[J].中国实用护理杂志，2017，33（24）：1889-1893.