孕期个体化饮食营养指导干预效果评价

【摘  要】目的：探析个体化饮食营养指导对孕妇孕期的影响。方法：给予2019年3月至2020年2月间我院收治的140例孕妇进行分组调查，分组方式按照随机数字表法，分别为对照组、实验组，每组孕妇70例，对照组和实验组分别接受一般营养指导和个体化饮食营养指导，比较临床效果。结果：实验组孕妇的自然分娩率于对照组相比更高，同时实验组的剖宫产率低于实验组，组间存在可比性（P<0.05）;实验组孕妇的妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、产后出血等并发症与对照组相比更多，组间存在可比性（P<0.05）。结论：个体化饮食营养指导能够改善孕妇的妊娠结局，同时对于降低孕妇的并发症发生率具有重要意义，值得推广。

【关键词】孕期;个体化饮食营养指导;妊娠结局

【中图分类号】R47      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2020）09-0144-01

随生活习惯与饮食方式发生改变，孕期妊娠合并并发症的患者越来越多，其中包括妊娠合并糖尿病，妊娠期高血压等等^[1-2]。根据有关资料证实，通过医学营养指导对妊娠期孕妇进行控制可保证孕妇和胎儿具有合理的营养摄入，降低胎儿及孕妇出现各种并发症的风险。为此本次选取我院孕妇作为研究对象，分析两组患者的临床价值，我院在本次调查中采用了个体化饮食营养指导模式，具体实施方式如下：

1. 资料和方法

1.1孕妇资料

在我院收治的孕妇中随机选取140例作为研究对象，病例截取自2019年3月至2020年2月，利用随机数字表法将所有参与研究的孕妇平均分为对照组、实验组。对照组孕妇的年龄范围在24岁-42岁，年龄均值（31.5±2.26）岁，平均孕周（38.4±2.3）周，初孕妇39例，经孕妇21例;实验组孕妇的年龄范围在23-43岁，年龄均值（30.9±2.45）岁，平均孕周（38.8±1.9）周，初孕妇42例，经孕妇28例。对比对照组和实验组孕妇的基本资料，差异不存在可比性（P>0.05）。

1.2方法

给予对照组一般营养指导，方法：根据患者的饮食习惯及饮食喜好接受饮食;给予实验组孕妇个体化饮食营养指导，具体实施方式如下：

（1）健康教育：根据孕妇的文化水平采取适当的形式对孕妇进行健康宣教，告知孕妇孕期可能发生的风险等等，包括：妊娠期并发症，妊娠期并发症的临床表现，妊娠期并发症的危害及不良的饮食习惯对妊娠结局的影响等等，同时对孕妇进行心理疏导，缓解其紧张、焦躁、抑郁的不良情绪，鼓励安慰患者，提高其治疗和护理依从性^[3]。（2）饮食护理：根据孕妇的血糖等各项指标，为孕妇制定个性化的饮食方案，根据营养调查结果为每位孕妇提供个性化营养指导，让孕妇和孕妇家属参与到孕期营养管理工作中，根据孕妇参与咨询的3日内食谱对孕妇日常饮食习惯和饮食结构进行分析，根据孕妇个人喜好、身体状况、家庭因素等为孕妇确定合适饮食食谱并指导孕妇及其家属如何使用食谱。

1.3疗效观察和评价

1.3.1统计对比对照组和实验组孕妇的妊娠结局，包括：自然分娩率和剖宫产率。

1.3.2对两组孕妇的并发症发生情况进行观察比对，包括：妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、产后出血。

1.4 统计学分析

SPSS17.0为本次研究的统计学软件，采用（n，%）描述自然分娩率、剖宫产率、并发症发生率，并行X²进行检验，当P<0.05时，统计学有意义，反之不存在统计学意义。

2. 结果

2.1妊娠结局比较

对照组孕妇自然分娩率低于实验组（77.14%VS48.57%），组间具有临床对比意义（P<0.05），同时对照组孕妇的剖宫产率高于实验组（51.43%VS22.86%），对照组高于实验组，组间具有临床比较价值（P<0.05），见表1。

2.2并发症发生率比较

实验组中出现1例妊娠期高血压、1例出现妊娠期高血压、1例产后出血，并发症发生率为4.29%;对照组中妊娠期糖尿病孕妇7例，妊娠期高血压5例，产后出血3例、并发症发生率21.43%，实验组低于对照组，组间统计学意义存在（P<0.05），当P<0.05时统计学意义存在，反之，不具有统计学意义，见表2。

3. 讨论

由于孕期机体对营养物质的需求量比较大，因此需要通过食物的摄入量和营养素的摄入来提高。身体的营养状态。孕期高血压，孕期高血糖等并发症与营养缺乏存在直接关系。通过孕期实施个体化饮食营养指导来调节孕期整体体重，从而有效减少危险因素的发生。通过监测孕期饮食，保证孕期能量摄入，同时选择孕期营养密度高的食物从而实现孕期营养的需求[4-5]。不科学的孕期营养以及饮食方式会导致孕妇在孕期发生并发症，从而使孕妇和胎儿造成一定影响。从长远角度考虑，如果在孕期阶段保证孕婦所摄入的营养足够并合理能够提高胎儿的发育速度，减少早产率。为了验证其临床价值，本次选取我院患者进行研究，研究结果显示，实验组高于对照组，数据之间对比存在差异，再一次验证其临床优势。

综上所述，孕期个体化饮食营养指导在孕妇能够减少孕期并发症的发生，提高自然分娩率，值得在临床中应用和推广。

参考文献

[1]陈萌.孕期个体化饮食营养指导的临床干预效果评价[J].饮食保健，2019，6（21）：286-287.

[2]李双辉，叶洁玲，黄春梅.护理干预孕期个体化营养饮食在孕期中的应用[J].中国现代药物应用，2019，13（13）：208-210.

[3]顾逢春.个性化营养指导对孕期健康及妊娠结局的影响[J].饮食保健，2019，6（32）：44-45.

[4]彭兰兰.个体化饮食营养指导用于孕妇中的效果[J].医药前沿，2017，7（12）：391-392.

[5]李金，赵留庄，刚君， 等.孕期个体化医学营养治疗和运动干预对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响研究[J].智慧健康，2019，5（24）：115-116.

作者简介：

池映雪（1977.2）女，汉族，贵州省遵义市播州区人，副主任医师，硕士研究生，研究方向：妇产科临床。