标准化护理程序在重症监护室心力衰竭患者护理中的应用价值、效果观察

河南科技大学第一附属医院（471000）马亚楠

心力衰竭（CHF）是临床中发病率较高的疾病类型，其是指心肌细胞功能发生改变，使心脏射血量无法满足机体需要，心脏的排血功能急剧下降，进而导致血液灌注不足等情况[1]。该病患者多被收治于ICU科室，需要给予抢救治疗。为降低其残疾率与死亡率，多加用护理干预。研究中以本院ICU治疗的78例CHF患者为研究主体，旨在探究标准化护理程序在ICU内CHF患者护理中的应用价值，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以2016年1月～2018年11月间入本院ICU治疗的78例CHF患者为研究主体。随机分成A组和B组，均是39例。A组中，男22例，女17例；年龄范围是34～77岁，平均（53.24±1.67）岁。B组中，男23例，女16例；年龄范围是33～78岁，平均（52.58±1.49）岁。

1.2 方法 B组给予常规护理，即病情监测：实时观察患者的病情变化，监测其血压和脉搏等生命体征，若有异常应立即报告主治医生。药物护理：该病患者的药物疗法多样，护理人员应在使用药物前明确核对患者的姓名与处方等信息，并严格控制药物剂量，防止错用、漏用与乱用等情况。同时应全面了解患者的用药史和过敏史，进而确保科学用药。将药物治疗情况及时反馈给主治医生，使其科学调整用药方案。同时辅以健康教育、生活护理、环境护理和注意事项讲解等护理。A组给予标准化护理程序，具体为：①确定护理路径。明确患者的心理护理、健康教育、疾病监测、生活护理等临床护理内容，制定标准化护理流程表格，系统化规范护理时间、具体方法、操作标准和护理频率等流程，并根据患者的实际需求实施护理服务。定期评估护理效果，发现护理问题并提出改进措施。②再造护理流程。再造流程包括环境安全、人员配置和救治护理等内容，合理安排物品准备和人员分配等内容，并明确护理人员职责，将治疗药物、相关设备放置在最科学位置，分区安置患者。③质量监控。质量监控组长由护士长担任，其负责评估护理人员的护理效果，并及时咨询患者与家属的护理意见，用于护理流程改善。及时指出护理不足之处，并利用奖惩机制提高护理质量。

1.3 观察指标 观察患者的血压和心率等情况；利用自制评价表评估护理满意度，包括护理态度、护理行为与护理技能等方面，共80分。＞68分为满意；44～68分为基本满意；＜44分为不满意。

1.4 统计学分析 数据通过SPSS16.0软件加以处理，血压与心率水平用（±s）表示，行t检验，护理满意度用（%）表示，行x2检验，若P＜0.05，则说明差异明显，有统计学意义。

2 结果

2.1 对比血压与心率水平 A组的血压与心率低于B组，对比差异显著（P＜0.05），详见附表。

附表 对比血压与心率水平（±s）

附表 对比血压与心率水平（±s）

分组 例数 舒张压（mmHg） 收缩压（mmHg） 心率（次/min）A组 39 80.15±9.22 132.64±10.58 84.67±6.52 B组 39 95.19±9.16 144.69±10.95 95.49±6.79 t - 7.227 4.942 7.178 P - 0.000 0.000 0.000

2.2 对比护理满意度 A组的护理满意度为97.44%（38/39）显著高于B组的79.49%（31/39），对比差异显著（P＜0.05）。

3 讨论

CHF患者多被收治于ICU科室，其病情危重，并发症多，死亡率高。在对其进行抢救等常规治疗的基础上，多加用护理干预，以确保疗效[2]。标准化护理程序通过系统化制定护理路径，可提高护理服务的科学性。护理流程的简化与合理安排可提高工作效率，质量监控可确保护理服务的优质性。其能够确保护理时间、护理操作和人员配置的合理性，进而提高护理质量[3]。结果为：A组的血压与心率低于B组（P＜0.05）；护理满意度（97.44%）高于B组（79.49%）（P＜0.05）。可见，标准化护理程序可改善该病给患者的生命体征，具有较佳的护理效果。