探析经皮冠状动脉介入治疗后对冠心病心绞痛患者生活质量的作用

河南省鹿邑县人民医院（477200）田杰

本研究针对冠心病心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗后生活质量情况予以对比分析，为临床治疗提供参考。

1 临床资料与方法

1.1 临床资料 选择2016年11月～2017年11月于我院收治的冠心病心绞痛患者76例，采用随机数字表法将其分为实验组（n=38）与参照组（n=38）。其中实验组男21例，女17例。年龄57～86周岁，中位年龄（71.37±9.04）周岁。有心功能Ⅱ级12例、心功能Ⅲ级16例、心功能Ⅳ级10例。参照组男20例，女18例。年龄56～84周岁，中位年龄（71.34±8.98）周岁。有心功能Ⅱ级14例、心功能Ⅲ级15例、心功能Ⅳ级9例。两组患者年龄、性别、心功能分级等基线资料进行统计分析，其结果不具备明显差异（P＞0.05），分组方式经可比性校验合格。

纳入标准：①患者及其家属均在认知本研究内容基础之上参与；②经心动图检查确诊为冠心病心绞痛。排除标准：①合并其他脏器严重器质功能疾病；②认知能力、精神状态异常；③恶性肿瘤[1]。

1.2 方法 参照组采用冠心病心绞痛药物治疗，给予患者深圳信立泰药业股份有限公司生产的硫酸氢氯吡格雷片（国药准字H20120035），每日口服1次，每次75mg；石药集团欧意药业有限公司生产的阿司匹林肠溶片（国药准字H13023636），每日口服1次，每次100mg；浙江新东港药业股份有限公司生产的阿托伐他汀钙片（国药准字H20133127），每日口服1次，每次20mg；山东端信堂大禹药业有限公司生产的单硝酸异山梨酯（国药准字H20083074），每日口服2次，每次20mg[2]。持续药物治疗6个月。实验组行经皮冠状动脉介入治疗，行冠状动脉造影后对其心血管病变程度予以评估，选择股动脉作为入路方式，部分下肢血管质量较差的患者可选择桡动脉入路。入路后将导管置于冠状动脉开口位置，应用管道球囊将冠脉病变位置予以扩张，并将其直接传送至相关位置，全面覆盖其病变位置后撤出导管，术毕[3]。术后给予患者常规药物治疗。

1.3 观察指标 观察患者治疗后6个月总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、一氧化碳水平等相关指标。应用《生活质量量表》对患者生活质量水平予以评价，包括心理状态、生理机能、社会功能、活力等[4]。冠心病心绞痛临床疗效：患者治疗后心电图变化恢复正常、无心绞痛临床症状为显效；患者经治疗后心电图检查有所改善，心绞痛次数得以降低为有效；未见上述效果为无效[5]。

1.4 统计学分析 本研究76例冠心病心绞痛患者相关数据录入SPSS19.0软件之中，实验组与参照组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、一氧化碳水平等相关指标及心理状态、生理机能、社会功能、活力等生活质量评分数据行t检验，采用（均数±标准差）表示。两组患者冠心病心绞痛患者临床疗效情况行X2检验，采用（n，%）表示。组间以P＜0.05作为校准水准，探究其统计学意义。

2 结果

2.1 冠心病心绞痛患者治疗后相关指标比较 对比实验组与参照组冠心病心绞痛治疗后相关指标数据（见附表1），实验组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均低于参照组，与参照组相比，实验组高密度脂蛋白、一氧化碳水平较高，两者差异明显（P＜0.05）。

2.2 冠心病心绞痛患者生活质量评分比较对比实验组与参照组冠心病心绞痛生活质量评分数据（见附表2），实验组心理状态、生理机能、社会功能、活力等生活质量评分均高于参照组，两者差异明显（P＜0.05）。

2.3 冠心病心绞痛患者临床疗效比较 对比实验组与参照组冠心病心绞痛患者临床疗效情况，实验组冠心病心绞痛临床总有效率（94.74%）高于参照组（73.68%），两者差异明显（P＜0.05）。

附表1 冠心病心绞痛患者治疗后相关指标比较

附表2 冠心病心绞痛患者生活质量评分比较[分]

3 讨论

冠心病是临床中老年群体常见心血管类疾病，临床发病率较高，针对冠心病心绞痛患者实施经皮冠状动脉介入治疗能够保障其临床疗效，对其生活质量改善方面效果显著。冠心病心绞痛患者受到疾病的影响，患者心理状态及生理机能均遭到严重威胁，因此对患者的生活质量有所干扰[6]。常规抗凝、抗血小板聚集药物治疗临床效果欠佳，加之治疗所需时长较长，患者受到冠脉狭窄所影响，导致患者心肌缺氧、缺血，造成患者心绞痛症状难以改善[7]。鉴于此，本研究给予冠心病心绞痛患者实施经皮冠状动脉介入治疗，该种治疗方式通过球囊扩张后予行支架介入治疗，通过对患者冠状动脉狭窄位置予以支架介入，防止其血管狭窄位置血流下降等问题，从而恢复心脏供血，术后能够保障患者心肌细胞存活率，改善其心肌活力，其临床效果较好[8]。同时，介入手术治疗后患者心脏血供有所恢复，进而能够改善患者的心绞痛症状，临床效果显著，通过经皮冠状动脉介入治疗能够改善患者冠脉狭窄问题，进而避免患者发生心绞痛症状。

综上所述，本研究给予冠心病心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗，其临床疗效显著，因此，经皮冠状动脉介入治疗具有临床推广及应用的优势。