王中京
临床上出现肩周疼痛的原因有很多,如肩周炎、心源性疼痛、颈性神经痛、肿瘤性疾病的骨转移等。
肩周炎是发生在肩关节周围的肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织中的慢性无菌性炎症。其早期表现为一过性的关节疼痛,无红肿且无活动受限,一般经正规治疗后肩周疼痛即可缓解。若经久不愈且出现肩关节功能障碍,就要警惕糖尿病的可能。
据医学文献报道,糖尿病并发肩周炎并不少见,且在糖尿病任何阶段都可能发生肩周炎。一旦确诊肩痛且是因糖尿病所致,需做好以下几项指标的监测:
1.严格管理血糖,尽快使血糖达标,避免血糖过度波动。
2. 監测炎性指标,使C 反应蛋白、红细胞沉降率维持在正常范围。
3.保持代谢指标的正常。患者在严格控制血糖的基础上,需进行局部治疗。
需要提醒的是,由于糖尿病患者皮肤伤口不易愈合,极易感染,因此要注意皮肤防护。