蒋梦艺
【摘要】目的:探讨脑动脉瘤围术期开展优质化护理的效果分析。方法:研究主体选自2018年3月-2019年4月期间,研究主体为:我院收治的92例脑动脉瘤患者。用抓阄分组方法将研究主体分为实验组和对照组各46例,对照组行常规基础护理,实验组开展优质化护理,对比两组研究主体的护理质量以及并发症发生率。结果:经护理干预后,实验组研究主体护理质量评分明显高于对照组;并且实验组研究主体的并发症发生率情况明显的比对照组低,组间呈现数据差异明显,统计学意义成立 (P<0.05)。结论:针对脑动脉瘤围术期开展优质化护理的效果显著,能够有效的降低并发症的发生率,提升临床护理质量,缩短临床治疗的时间,有较高的临床护理价值。
【关键词】脑动脉瘤围术期;优质化护理;效果分析
【中图分类号】R543
【文献标识码】B
【文章编号】2095-6851(2019)12-191-02
在临床中,脑动脉瘤的神经外科比较常见的疾病之一[1],其病早期发病隐匿,无特异性症状,多数患者是由于瘤体增大后压迫周围组织或者是瘤体破裂出血之后才会出现显著的症状[2]。因此针对此病给予及时的手术治疗是有效降低致残率和致死率的有效措施,在手术治疗中实施有效的护理对患者的预后发挥着至关重要的意义[3]。本文为了进一步明确脑动脉瘤围术期在护理中实施有效的优质护理对患者治疗的效果进行了分析,详见下文报道。
1 资料与方法
1.1 临床资料
研究资料采集于2018年3月-2019年4月期间,研究主体为:我院收治的92例脑动脉瘤患者。用抓阄分组方法将研究主体分为实验组和对照组各46例,其中实验组46例中男性24例,女性22例;最大年龄77岁,最小年龄41岁,平均(59±4.6)岁;对照组46例中男性25例,女性21例,最大年龄78岁,最小年龄42岁,平均(60±4.9)岁; 所有研究主体均符合脑动脉临床诊断标准,所有研究主体均实施手术治疗;两组研究主体的基本资料相差不明显,P>0.05,组间数据差异统计学意义不成立,可实施实驗。
1.2 护理方法
对照组行常规基础护理;实验组开展优质化护理模式,主要方法为:(1)术前护理:建立临床护理小组,组长由科室主任担任,组员为护士长、主治医生及责任护士担任,共同分析患者的整体状态,健康患者的健康档案,并制定有效护理方案。(2)优质护理:急性发作期,由责任护士辅助办理住院手续,配合检查各项指标,做好术前准备,患者如果出现心理压力较大或者有术前紧张情绪时,要适当给予心理疏导,并讲解手术治疗的流程和必要性,缓解患者的内心压力和紧张心理状态,使其配合顺利完成手术。(3)术中护理:护理人员要全程陪伴患者手术过程,在术中要积极并熟练的配合术者,熟悉手术流程,学会紧急情况的处理方法,医疗器戒的应用准备,同时建立静脉通道,积极配合麻醉师的麻醉工作。(4)术后护理:术待患者麻醉清醒后,使其保持正确的体位,严密观测患者的生命体征,并严格遵医嘱用药,予以营养支持,辅助患者定期翻身叩背,避免褥疮和肺部感染的发生;根据患者的康复速度给予早期的康复锻炼指导,加快康复速度。
1.3 观察指标 分析两组研究主体的护理质量以及并发症发生率。
1.4 统计学处理
研究数据用SPSS19.0对关键数据分析处理,护理质量评分为(x±s)表示,差异检验:计量资料采用t检验,并发症发生率应用(n,%)表示,检验用X2,P<0.05表示差异明显以及统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组研究主体并发症发生率
经过护理后显示,对照组研究主体中有1例出现水电解质紊乱,3例出现脑血管痉挛,2例出现肺部感染,2例出现脑出血,1例出现脑梗死,并发症发生率为19.57%(9/46);实验组研究主体中有1例出现脑出血,1例出现脑梗死,并发症发生率为4.35%(2/46);(X2=5.0595,P=0.0245)实验组与对照组数据比较,P<0.05,组间差异明显,统计学意义成立。
2.2 对比两组研究主体的护理质量评分
经护理后,实验组的护理质量评分均优于对照组,P<0.01,组间数据差异显著,对比意义成立。
3 讨论
现阶段针对脑动脉瘤破裂出血的主要治疗手段就是手术治疗,其手术主要分为动脉瘤血管内弹簧圈栓塞术以及动脉瘤夹闭术等[4],通过手术虽然能够有效的控制脑动脉瘤病症,但是对身体造成了一定的创伤性的伤害,术后会出现各种不良的并发症。所以,在患者围术期给予有效的优质护理干预对患者的康复尤为重要[5]。优质护理主要通过对患者疾病的评估分析,制定个性化全面的护理方案,并予以有效的实施,使术前到术中每个环节均细致规范化,让患者在围术期得到全面的护理和人性化的照顾,有效的提升了护理质量,并且能够给予合理科学的护理方案,使护患关系更加优化,提高服务质量,促进患者的康复速度。本次研究中显示,实验组的并发症发生率明显低于对照组;并且在护理质量评分方面实验组有明显的护理优势,得到患者的高度认可和评分,P<0.05,组间数据呈现差异较大,对比意义成立。
综上所述,针对脑动脉瘤在围术期给予优质护理干预效果确切,可以有效的降低并发症的发生率,提升护理质量,有较高的临床护理价值。
参考文献:
[1] 杨俊英.人性化护理在颅内动脉瘤血管内栓塞治疗围手术期的护理效果评价[J].中国医药导刊,2015(1):99-100.
[2] 马金茹.脑动脉瘤介入栓塞术39例围手术期护理体会[J].中国医药指南,2017,15(1):230-231.
[3] 何丽华.脑动脉瘤介入栓塞围术期护理措施分析[J].承德医学院学报,2017,34(3):228-230.
[4] 陈美娜.颅内动脉瘤介入治疗的围手术期护理[J].中国医药指南,2018(2):255-256.
[5] 吴燕,田彩玲.颅内动脉瘤介入栓塞术治疗蛛网膜下腔出血围术期护理方法分析[J].临床医学研究与实践,2018, 3(5).