针对性护理在慢性胃溃疡患者护理中的应用效果

闵静

【摘要】目的：探讨予以慢性胃溃疡患者针对性护理的效果。方法： 将2015.01-2018.01我院接收的48例慢性胃溃疡患者为研究对象，根据数字表法随机分成对照组（按常规开展护理）与观察组（在对照组基础之上加以针对性护理）各有24例，统计并比较两组的总有效率。结果：观察组的总有效率比对照组更高（P<0.05）。结论：予以慢性胃溃疡患者针对性护理效果显著，能缓解其临床症状，促进其溃疡面愈合，值得采用。

【关键词】慢性胃溃疡;针对性护理;总有效率;满意度

【中图分类号】R322.4+4

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2019）12-165-02

慢性胃溃疡属于临床十分常见的一类消化道疾病，病变部位主要包含食管、胃部和十二指肠等。患者临床特征是上腹部不适或者疼痛等，若未接受及时治疗，可导致大量出血以及幽门梗阻等并发症，严重威胁人体健康[1]。治疗时多选择药物，但慢性胃溃疡极易复发，同时治疗效果和患者的饮食习惯、心理状态以及作息规律等有着密切关系。单一采取药物治疗临床疗效有限，需加强有关护理干预。常规护理虽能满足患者在治疗期间的基本需求，但内容过于片面，同时缺乏心理等方面护理，因此积极探索出有效护理的护理模式意义重大。本文探讨予以慢性胃溃疡患者针对性护理的效果，内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015.01-2018.01我院接收的48例慢性胃溃疡患者进行研究，均取得知情同意，根据数字表法随机分成两组各有24例，对照组中男性共14例，女性共10例。年龄在32-78岁，平均是（45.25±4.38）岁。病程在0.7-12年，平均是（5.12±1.85）年。观察组中男性共15例，女性共9例。年龄在33-76岁，平均是（45.30±4.35）岁。病程在0.8-11年，平均是（4.18±1.75）年。两组在一般资料方面差异不显著（P>0.05），可以进行分析和比较。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组按常规开展护理，如健康宣教、病情观察、生活指导等。

1.2.2 观察组

观察组在对照组基础之上加以针对性护理，内容如下：（1）认知干预：于基本知识宣教基础之上，给患者开展疾病有关知识全面宣教，如疾病产生原因、发生机制、常用药品、自护措施与注意事项等，采取讲座、一对一讲解或者分发宣传手册等方式，给患者开展认知干预。综合考虑患者的职业、文化层次与社会背景等，采取恰当语言沟通方式，给其通俗易懂的讲解疾病有关知识，以提升其对疾病的认知;（2）心理干预：患者因呕吐恶心、反酸以及上腹部疼痛剧烈等极易出现不良心理，需要护士明确其心理问题，选择合适时机以亲切和蔼态度和患者进行交流，掌握其心理状态，并予以针对性情绪疏导;使患者充分感受到自身被尊重和理解，进而改善其负面情绪，营造良好护患关系。耐心回答患者提出的疑问，仔细倾听其感受，协助其树立战胜疾病自信心。同时护士还应充分了解患者的兴趣和喜好等，并指导其利用听音乐、看电视和下棋等方法转移自身注意力;（3）生活干预：对患者日常生活习惯进行全面评估，协助其改变错误行为，养成良好生活习惯;告知患者定量定时进餐，加强低热量、低胆固醇、高蛋白、低脂肪食物的摄入，禁止摄入腥膻、辛辣及生冷食物;依据患者的饮食喜好及健康状态制定出个性化的膳食方案，以维持良好食欲;嘱患者坚持少食多餐及规律饮食的原则，禁止狼吞虎咽;维持睡眠充足，注意劳逸结合，做好身体特别是胃部保暖工作，适当开展体育锻炼，以增强自身体质。（4）用药干预：告知患者药物用法用量及不良反应等，对行三联疗法的患者，需于每天早餐前或者睡前服药，铋剂应在餐前服用，加强药物疗效监测和不良反应观察。

1.3 观察指标

观察两组的总有效率，显效：恶心呕吐等症状完全消失，同时胃镜检查发现溃疡面全部愈合，停药3个月未出现复发。有效：临床症状有一定改善，且胃镜检查发现溃疡面缩小。无效：临床症状及溃疡面无任何改变或加重[2]。总有效率=有效率+显效率。

1.4 统计学处理

计量和计数数据分别用（x±s）和%表示，组间差异利用SPSS 18.0软件分别进行t、χ2检验，当P<0.05时，说明组间差异明显。

2 结果

观察组的总有效率比对照组更高（P<0.05）。如表1：

3 討论

慢性胃溃疡作为消化系统一类多发性疾病，伴随社会环境变迁以及人们生活及饮食习惯的改变，该病发病率也在不断上升，已经严重威胁到患者身体健康及日常生活。慢性胃溃疡发生机制较为复杂，和饮食不规律、酗酒等不良生活行为习惯相关。临床在治疗的同时做好有关护理工作对改善患者的疗效意义重大[3]。

针对性护理主要强调护理内容“针对性”的特点，有效克服了以往护理工作中机械化和千篇一律等缺陷。慢性胃溃疡患者在治疗期间需要护士从心理、认知、生活以及用药等方面开展针对性护理，因病程迁延，且停药后疾病极易复发，会使患者产生较多心理问题，再加上恶心呕吐等症状影响，会导致其出现焦虑悲观等负面情绪，使其治疗依从性显著降低。因此，需对其加强心理干预和认知干预，协助其调整心态，树立战胜疾病自信心，进而提升其配合度;疾病和患者的日常生活有着紧密联系，需依据患者生活习惯，开展针对性生活干预，维持充足睡眠和饮食合理，并适当进行运动等;积极开展用药干预能确保患者用药效果与安全性。扈玉婕等研究中对慢性胃溃疡共125例患者开展研究[4]，一组予以常规护理设为对照组，一组予以针对性护理设为观察组，结果发现，观察组的总有效率是96.8%较对照组77.45%更高。本次研究发现，观察组的总有效率是95.83%高于对照组的79.17%，这与扈玉婕等研究中的结果相一致，说明予针对性护理的开展能为患者的临床疗效带来正性影响。

总之，予以慢性胃溃疡患者针对性护理效果显著，值得采用。

参考文献：

[1] 唐宁娟，袁衬香，梁婉红等.针对性护理在慢性胃溃疡患者中的应用[J].护理实践与研究，2015，13（4）：35-35，36.

[2] 陈银霞.针对性护理用于慢性胃溃疡患者的临床效果观察[J].中国实用医药，2014，8（19）：221-223.

[3] 杨红玉，钟珠，古娜玉等.针对性护理在慢性胃溃疡患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2017，23（5）：78-79.

[4] 扈玉婕，刘宁.针对性护理在慢性胃溃疡患者临床护理中的效果[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（6）：40-41.