对康复护理干预措施应用在脊柱微创手术患者中对患者疼痛改善、预后影响进行分析

孙丹华

【摘 要】目的：分析康复护理干预措施应用在脊柱微创手术患者中对患者疼痛改善和预后影响。方法：选取我院2017年3月至2019年3月收治的92例脊柱微创手术患者作为研究对象，采用数字随机法平均分为对照组（予常规护理干预）和观察组（在常规护理干预的基础上予康复护理干预），对比两组患者护理后的疼痛改善程度和术后并发症发生率。结果：观察组的VAS评分（（2.41±0.78）分）和术后并发症发生率（17.4%）<对照组的VAS评分（（4.13±1.06）分）和术后并发症发生率（47.8%），比较差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：康复护理干预应用于护理脊柱微创手术患者中，能够显著改善患者疼痛程度，降低术后并发症发生率，值得推广应用。

【关键词】康复护理干预;脊柱微创手术;疼痛;预后

【中图分类号】R476【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）23--02

人体的脊柱可以从侧面观察到四个生理弯曲，分别为颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸、骶椎后凸[1]。常见的脊柱疾病有脊柱退变性疾病、脊柱创伤、畸形、脊柱肿瘤和感染，目前临床上治疗脊柱疾病常使用脊柱微创手术，不过术后的护理非常重要。有关研究显示，康复护理干预能够显著改善脊柱微创手术患者的术后疼痛，帮助患者加快恢复，为分析其临床效果，本文选取92例患者进行对比研究，报告如下。

1 对象和方法

1.1 对象 选取我院2017年3月至2019年3月收治的92例脊柱微创手术患者作为研究对象，采用数字随机法平均分为对照组（予常规护理干预）和观察组（在常规护理干预的基础上予康复护理干预），每组各46例。对照组中，男25例，女21例;平均年龄为（57.36±4.13）岁;观察组中，男26例，女20例;平均年龄为（57.21±4.35）岁;两组患者基线资料比较差异不显著（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组予常规护理干预：包括术后密切检测患者体征（呼吸、血压、脉搏等）、对患者出现的各类症状进行对症治疗。观察组在常规护理干预的基础上予康复护理干预，具体为：①体位护理：指导患者取平卧位，睡低枕、硬板床;在进行检查时辅助患者进行翻身，确保轴向翻转不扭曲，在搬运时固定好手术部位，轻缓平稳地移送患者去检查室;②心理护理：术后医护人员应经常与患者进行沟通，建立良好的护患关系，随时了解掌握患者的心理状态，若出现焦虑等异常情绪，应及时进行疏解工作，给予患者关心和鼓励，树立自信，提高遵医依从性;③饮食护理：合理安排患者的饮食，食物应高蛋白、高维生素、高热量且易于消化;④疼痛护理：若患者出现剧烈疼痛，可遵医嘱使用镇痛药物;⑤功能锻炼：术后可辅助患者进行早期锻炼干预，进行一些简单的运动，有利于功能的恢复。

1.3 观察标准 对比两组患者护理后的疼痛改善程度（采用VAS疼痛评分进行评估，分值与疼痛程度呈正比，满分10分）和术后并发症发生率。

1.4 统计学方法 将数据纳入SPSS20.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理后的疼痛改善程度 对照组患者VAS评分为（4.13±1.06）分，观察组患者VAS评分为（2.41±0.78）分，比较结果为（t=8.864，P=0.001），比较差异显著，有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者的术后并发症发生率 对照组中出现3例腹胀，4例伤口感染，3例肺部感染，7例压疮，5例下肢静脉血栓，并发症发生率为47.8%（22/46）;观察组中出现1例腹胀，2例伤口感染，1例肺部感染，2例压疮，2例下肢静脉血栓，并发症发生率为17.4%（8/46）;比较结果为（=9.695，P=0.002），比较差异显著，有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

脊柱创伤和脊柱骨病是常见的脊柱疾病，临床表现为头晕目眩、下肢疼痛等，严重者甚至会瘫痪[2]。随着医疗科技的进步，脊柱微创手术逐渐应用于脊柱疾病的治疗中，目前临床上治疗脊柱疾病常使用脊柱微创手术，脊柱微创手术的优点有创伤小、出血少，术后恢复快等特点。不过，许多研究显示，进行过脊柱微创手术的患者在术后都会出现剧烈疼痛其难以忍受，还会引发一系列并发症，比如腹胀、伤口感染、肺部感染、压疮和静脉血栓，这不仅降低了患者的生活质量，还影响了预后效果。

所以脊柱微创手术后的护理十分重要，有关研究显示，康复护理干预能够显著改善脊柱微创手术患者的术后疼痛，帮助患者加快恢复，康复护理的主要内容有体位护理、心理护理、饮食护理、疼痛护理和功能锻炼[3]。

为分析康复护理干预措施应用在脊柱微创手术患者中对患者疼痛改善和预后影响，本文选取92例患者进行对比研究，研究结果为：观察组的VAS评分（（2.41±0.78）分）和术后并發症发生率（17.4%）<对照组的VAS评分（（4.13±1.06）分）和术后并发症发生率（47.8%），比较差异显著，有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，康复护理干预应用于护理脊柱微创手术患者中，能够显著改善患者疼痛程度，降低术后并发症发生概率，值得推广应用。

参考文献

谭群芳.康复护理干预措施对脊柱微创手术患者疼痛改善及并发症发生率的影响[J].中国实用医药，2019，14（20）：172-174.

王丽.康复护理干预措施对脊柱微创手术患者的疼痛改善及预后影响[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（56）：141.

孟宪红，张晓晖，宋月，吕银莹.康复干预措施对脊柱微创手术患者的疼痛改善及预后影响分析[J].吉林医学，2019，40（08）：1873-1874.