秋冬小儿疾病的家庭护理

张敏

【中图分类号】R563【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）23--01

肺炎是多发于秋冬季节的呼吸系统炎性疾病，0-5岁儿童是肺炎的高发群体，由于小儿年纪较小，气管、支气管较成年人来讲相对较短、较窄，同时发育尚不成熟，血管丰富、弹性不足，所以小儿气管、支气管组织清除功能较成年人来讲更弱，容易受到感染。肺炎患儿一般会出现发热、咳、喘等症状，严重患儿需要到医院就诊，但是由于小儿肺炎复发率高、治疗周期长、容易迁延等，因此医院就诊之外的家庭护理也至关重要。家庭护理有利于控制患儿病情发展、可以有效预防并发症的产生。加强以家庭为单位的护理，提高家庭护理中的预防意识、护理技能等，有利于降低患儿患病风险，促进患儿良好康复。

一、家庭环境护理

小儿肺炎发病率高，患病主要诱因是肺炎支原体引起的呼吸道感染，肺炎支原体是一种介于细菌和病毒之间、可以独立生存的病原微生物，主要通过飞沫传染，秋冬季节易引发疾病，家庭护理要注重季节性护理，有针对性预防小儿肺炎。家庭环境是小儿最常处的环境，所以保证家庭环境适宜度，是预防小儿肺炎的基础。环境护理要确保小儿所居住的环境通风良好、采光充足，保证定期进行室内通风，确保室内空气流通、新鲜，同时要注意家庭环境的温度和湿度，尽量保证适宜小儿居住的18℃-20℃为宜;通风过程中要避免小儿吹到对流风，注意避免小儿接触粉尘、烟等刺激物，特别是有吸烟习惯的家庭成员，一定要避免室内吸烟;家中成员或访客患有呼吸道感染，要注意与小儿进行隔离，避免发生交叉感染。

二、注意患儿保暖

秋冬季节气温骤低，进行小儿肺炎家庭护理要密切关注天气变化情况，气温骤降、气温过低会降低小儿气管黏膜抵抗力，容易诱发小儿肺炎，患病患儿病情及其容易加重。所以秋冬季节要注意患儿保暖工作，根据气温变化情况酌情增减小儿衣物，避免小儿着凉、感冒等;需要格外注意的是小兒晚间睡眠，要避免被褥过厚或过薄，被子过薄小儿容易着凉，过厚小儿容易踢开被子，所以可以选用薄厚适度的小毛毯等做好小儿晚间保暖工作;特别是对于已经感染肺炎的患儿，要保证患儿睡眠时间和睡眠质量，重视保暖护理，避免病情加重。

三、重视饮食护理

小儿本身抵抗力和免疫力较成年人来讲更薄弱，肺炎患儿在患病期间会消耗大量机体营养;特别是细菌毒素、发热症状的产生会极大影响患儿肠胃消化功能，所以要更加重视患儿饮食护理，避免患儿出现营养缺乏现象。患儿饮食护理要坚持少量多餐原则，根据患儿的口味进行合理饮食搭配，不仅要营养丰富，更要选择容易消化、维生素含量高的饮食，提高患儿的抵抗力;患儿饮食禁忌生冷、辛辣、油腻、多糖食物，例如西瓜、香蕉、生梨、胡椒、松花蛋、鱼肝油、蟹黄等食物，会严重影响到患儿的消化功能;更要避免食用有碍汗出解表的酸性食物，例如五味子、乌梅、橘子、食醋等。

患儿发热会导致机体水分大量流失，所以要注意患儿的饮水护理，及时补充水分帮助痰液排除和机体运作，饮食选择上可以选择稀饭、蛋汤等半流质食物;还可以加强患儿水果蔬菜的摄入;如果需要人工喂养，要注意奶量和浓度，对于有腹泻情况的患儿可以给予脱脂奶进行喂食;恢复期注意提供高热量的营养丰富的食品，帮助患儿更快康复。

四、科学护理气道

患有小儿肺炎的患儿气管分泌物会增加，会导致患儿出现呼吸不畅、呼吸困难等情况，可以通过雾化等手段帮助患儿排痰，缓解患儿不适症状。家庭护理中要通过拍背、翻身等方式帮助患儿排痰，在辅助排痰过程中要密切注意患儿呼吸和心率的变化;同时注意及时清除患儿鼻痂，及时清除鼻腔分泌物和呼吸道痰液，保证患儿呼吸畅通，增加患儿肺泡的通气量，改善患儿不良症状，增加患儿护理舒适度。

五、患儿心理护理

小儿患有肺炎会出现发热、咳嗽、呼吸不畅等多种不良症状，患儿年纪较小，表达能力有限，身体不适感很难言明，所以家庭护理要注意对患儿状态进行观察，做好患儿病情发展、体温测量等记录;更要关注患儿的心理状态，患儿身体不适会出现哭闹、烦躁不安、焦虑等情况，特别是需要输液或口服药物，患儿治疗依从性很低，所以为了保证治疗效果和患儿心理状态，要进行科学的心理干预。增加对患儿的陪伴，注意进行患儿沟通，鼓励患儿进行治疗，通过游戏、音乐、动画等方式转移患儿注意力，缓解患儿不良心理状态。

家庭为中心的小儿护理方式，可以有效提高家庭护理和医院治疗的协调性，可以从患儿心理、生理等实现全方位护理，对于提高患儿治疗效果具有很好的作用。家庭护理中，家庭成员要注意提高疾病治疗和疾病护理的认识，明确小儿肺炎的发病原因、发病症状、治疗方法等病理知识，注重肺炎预防，治疗过程中要注意科学护理;日常生活中更要养成良好的生活习惯和饮食习惯，提高患儿免疫力，避免风寒入侵等诱导肺炎发生;治疗过程中要注意遵医嘱进行物理治疗和用药治疗，通过家庭、医院的共同努力缩短患儿康复周期。家庭护理以家庭为基础、以患儿为中心，有利于个性化护理和针对性护理的实施，可以有效提高治疗效果，预防患儿并发症的发生，具有重要的现实意义。