叙事护理在创伤骨科患者中的应用

田靖晓

【摘 要】目的：分析探究叙事护理在创伤骨科患者中的应用效果。方法：随机从2019年1月-2019年9月来我院进行创伤骨科治疗护理的患者中抽取100例，随机分为研究组和对照组，研究组的50例患者接受叙事护理;对照组的50例患者接受常规护理，进而比较两组患者的护理满意度和SCL-90各因子评分。结果：研究组患者的护理满意度明显高于对照组，研究组的SCL-90各因子评分明显低于对照组，差异显著，P<0.05。结论：叙事护理在创伤骨科患者中的应用效果显著，可以提高患者的生活质量。

【关键词】叙事护理;骨科创伤;效果

【中图分类号】R862【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）23--02

叙事护理是一种以新的视角和新的理念进行护理的方式，叙事护理强调患者的经历和感受，始终坚持以患者为中心，从患者的心理方面入手，让患者打开心扉，讲述自己疾病背后的故事，从而提高患者治疗护理的信心，是一种有效的护理方式。本文随机从2019年1月-2019年9月来我院进行创伤骨科治疗护理的患者中抽取100例，分析探究叙事护理的应用效果，现将所取得的效果做如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 通过随机抽取2019年1月-2019年9月来我院进行创伤骨科治疗护理的患者100例，随机分为研究组和对照组。研究组的50例患者中，男性女性分别为27、23例，年龄22～63岁，平均年龄（38.5±2.6）岁;对照组的50例患者中，男性女性分别为24、26例，年龄为23～62岁，平均年龄（37.9±4.5）岁。两组基本资料差异不显著（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 研究组 对研究组的50例患者施以叙事护理。具体的内容为：护理人员在平时要和患者多进行沟通，了解患者的各项需求，善于倾听患者的故事，关注患者疾病背后的故事;护理人员要应用微笑和安慰帮助患者树立正确的疾病观和生活观，并及时给予患者正向回馈;对于患者的不良情绪，护理人员要通过亲切交流沟通消除患者的不良情绪，让患者可以敞开自己的心扉，消除心结，从心理上愿意接受治疗护理工作，提高治疗护理工作的配合度;护理人员要积极的从患者的叙事中找寻有效的信息，并且给予患者肯定，要向患者多讲解正能量的案例和知识，让患者通过这些案例和知识不断增强自己的心理承受能力;护理人员要定时组织患者进行心理学知识的讲座学习，让患者通过讲座平台讲述自己的故事，通过互相分享战胜疾病的案例，增强患者的治疗护理信心。摆脱脑海中不良的信念，愿意面对现实，接受治疗护理;护理人员及时对叙事护理开展的效果进行分析总结，对于护理工作中的不足之处及时进行完善，确保护理工作顺利进行，不断提高护理的服务质量。

1.2.2 对照组 给予对照组的50例患者常规护理。具体的内容为：医护人员要根据患者的临床症状对患者的病情有详细的了解，从而制定科学合理的护理方案，对患者进行有针对性的护理;定期检查患者身体各项指标，避免剧烈运动，一旦身体出现不适及时告知主治医生;叮嘱患者进食高热量、高营养、易消化及低脂肪类食物;对于有不良情绪的患者及时进行交流沟通，平复患者的不良情绪;和患者建立良好的关系，经常鼓励患者，帮助患者树立治疗的信心，取得患者的信任;患者的病房要保证干净卫生，保证室内温度和湿度适宜，让患者有一个良好的心情。

1.3 观察指标 通过症状自评量表（SCL-90）评分比较两组患者的躯体化、抑郁、焦虑强迫、人际敏感、等指标。分数越低，说明护理效果越好。记录两组患者护理满意度，其中护理满意度划分为三项，即：满意、一般满意和不满意，护理满意度=（满意例数+一般满意例数）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

处理统计学软件为SPSS17.0，计量资料用（）表示，采用t进行计量资料检验，计数资料使用检验，计数资料用（%）表示，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理满意度比较 问卷调查共计100份，回收率为100%，经过统计学分析得出，对照组的护理满意度低于研究组，差异显著，有统计学意义（P<0.05），具体见表1。

2.2 两组患者SCL-90各因子评分比较 通过统计学计算得出。对照组的SCL-90各因子评分高于研究组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05），具体见表2。

3 讨论

创伤骨科主要是指由于患者受到外力、外伤的打击产生病症，比如患者的四肢骨折、腰椎的骨折以及关节脱位等[1]。在治疗护理中，叙事护理的护理方式可以有效减轻患者的病情，不断提高患者的生活质量[2]。叙事护理主要有外化、解构、该写、外部见证人和治疗文件这五大核心技术，叙事护理的原则是始终坚持以患者为核心，通过和患者进行交流沟通充分挖掘和分析患者的内心情感，叙事护理在临床多个科室的护理工作中发挥着重要的作用。

通过对两组患者的护理满意度和SCL-90各因子评分进行比较可以看出差异显著，究其根本的原因就是叙事护理注重从患者的内心世界入手，和患者建立良好的护患关系，取得患者充分的信任，主动去关注患者的内心情感，挖掘患者潜在的疾病治愈正向力量，医护人员通过和患者沟通交流，充分剖析了患者的心理水平，帮助患者认识和明确了自身的疾病，并及时给予患者良好的建议;通过亲切交流沟通消除患者的不良情绪，让患者可以敞开自己的心扉和他人沟通，患者愿意分享他们的故事，可以得到医护人员和其他患者的鼓励和安慰，患者可以树立正确的疾病观和生活观，更加积极的面对生活，增强了治疗护理的配合度[4]。叙事护理从小处着手，始终坚持以患者的护理工作为重点工作，坚持从患者实际病情出发，在护理工作中，护理人员通过向患者讲解疾病的相关知识和成功案例，应用微笑和鼓励让患者有了战胜疾病的信心和决心，提高了患者对护理工作的认同度，患者愿意接受医護人员的治疗护理，彼此建立了良好的信任感，有助于患者病情康复。

综上所述，在创伤骨科患者的治疗护理工作中，应用叙事护理可以有效减轻患者的病情，提升患者的护理质量，保障患者的生活质量。

参考文献

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