观察补中益气汤在咳嗽变异性哮喘治疗中的作用

雍楠 赵国祥

【摘 要】目的：分析补中益气汤在咳嗽变异性哮喘治疗中的临床效果。方法：随机将2017年8月～2019年8月我院接收的100例咳嗽变异性哮喘患者分为两组，对照组（n=50）接受常规西医治疗，观察组（n=50）接受补中益气汤治疗，观察两组临床效果。结果：观察组临床有效率为96.00%，对照组临床有效率为78.00%，两组临床有效率对比，观察组表现更高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：采取补中益气汤治疗咳嗽变异性哮喘，可有效改善患者临床症状，提升免疫功能、肺功能，临床效果显著。

【关键词】补中益气汤;咳嗽变异性哮喘;抗炎;临床效果

【中图分类号】R562.2【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）23--02

咳嗽变异性哮喘主要指成人长期咳嗽，气道存在明显炎症反应，属于常见呼吸科疾病。该疾病患病原因与精神状态、机体免疫状态、气候、感染病等因素密切相关，病理特征表现为气流受限、气道炎症、气道高反应性等，如不及时采取治疗措施，可能发展为典型哮喘，严重影响患者生活质量。本研究特收集2017年8月～2019年8月我院接收的100例咳嗽变异性哮喘患者为研究对象，对补中益气汤治疗效果进行分析，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2017年8月～2019年8月我院接收的100例咳嗽变异性哮喘患者纳入此次研究，按照随机分组法将其均分为对照组和观察组，每组均为50例;对照组中23例为男性，27例为女性;最小年龄19岁，最大年龄68岁，平均年龄（43.5±3.9）岁;病程4个月～12年，平均病程（6.2±0.9）年;觀察组中25例为男性，25例为女性;最小年龄20岁，最大年龄69岁，平均年龄（44.5±3.2）岁;病程5个月～13年，平均病程（6.7±1.1）年;两组患者基线资料无较大差异（P>0.05），具有可比性。诊断标准：符合《中医内科学 》 “咳嗽”相关诊断标准;病因含风寒袭肺、燥热犯肺证、风热犯肺、痰热壅肺证外邪及木火型金内伤;符合2015年咳嗽变异性哮喘相关标准，存在慢性咳嗽、夜间刺激咳嗽加剧，支气管舒张剂试验检查为阳性，PEF昼夜变异率在20%以上。纳入、排除标准：所有患者存在咳痰、咳嗽、鼻塞、咽痒、气急等临床症状，患者均已知悉研究内容，自愿参与且已在知情同意书上签字;排除鼻炎、鼻窦炎、慢性咳嗽、严重感染、恶性肿瘤、严重器官疾病、精神疾病、哺乳及妊娠女性。

1.2 方法 两组患者均给予吸氧、排痰、日常饮食指导等常规治疗;对照组给予布地奈德混悬液（生产企业：阿斯利康制药有限公司），早晚吸入，2次/天，1mg/次;孟鲁司特钠片（生产企业：杭州默沙东制药有限公司），每天1次，每次1片;观察组给予补中益气汤，药方为：白术10g、炙甘草15g、陈皮6g、黄芪15g、当归10g、人参15g、升麻6g、柴胡12g，加水煎服，1剂/天，2次/天;两组患者均连续用药3个月。

1.3 观察指标 显效：用药1周后患者咳嗽、咳痰、鼻塞、咽痒、气急等临床症状完全消失，<3个月未出现复发;有效：用药2周后患者咳嗽、咳痰、鼻塞、咽痒、气急等临床症状明显改善，<3个月未出现复发;无效：患者用药结束后临床症状无改善或加剧;临床有效率为显效例数与有效例数之和在总例数中所占百分比。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0软件对本次研究数据做统计学分析，以均数±标准差（）表示计量资料;以（%）比较行检验表示计数资料，P<0.05时提示差异有统计学意义。

2 结果

观察组临床有效率为96.00%，对照组临床有效率为78.00%，两组临床有效率对比，观察组表现更高，差异具有统计学意义（P<0.05）;详见表1。

3 讨论

咳嗽变异性哮喘属于高发慢性咳嗽疾病，受病情影响，患者气道出现高反应性炎症表现，痰液、血清中炎症因子水平上升，炎症反应表达突出，患者病情程度越严重，炎症因子水平越高，因此，在临床治疗中主要以抗炎治疗为主。中医将咳嗽变异性哮喘划分为“哮咳”“热咳”范畴，目前关于发病机制临床尚无明确定论，部分学者认为与外邪郁肺、气道挛急、肺气失宣有关[2]。补中益气汤属于补气升阳方，以黄芪作为君药，具有益卫固表、补气养血功效，白术、党参作为臣药，可起到健脾益肺、补中益气作用，当归、陈皮配合升麻、柴胡具有理气健脾、养血活血、升举阳气效果，炙甘草可对诸药进行调和，起到补脾益气、升阳固表功效，诸药联用可有效改善患者气道炎症、高反应性，更好保护肺组织，控制水通道蛋白-5表达，从而改善患者咳嗽、咳痰、鼻塞、咽痒、气急等临床症状[3]。本研究观察我院接收的100例咳嗽变异性哮喘患者临床资料发现，观察组采取补中益气汤治疗临床有效率达到96.00%，明显高于对照组西药布地奈德混悬液吸入治疗临床有效的78.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）;进一步证明，咳嗽变异性哮喘治疗中补中益气汤具有突出优势。

综上所述，采取补中益气汤治疗咳嗽变异性哮喘，可有效改善患者临床症状，提升免疫功能、肺功能，临床效果显著[4]。

参考文献

张妍，张磊，李艳等.金水六君煎合补中益气汤加减治疗咳嗽变异性哮喘的临床观察[J].世界中西医结合杂志，2018，13（3）：374-376，380.

唐文辉，张宏美，李小燕等.补中益气汤治疗咳嗽变异性哮喘患者临床疗效分析[J].国际呼吸杂志，2018，38（24）：1859-1862.

詹紫娥，李有恒，唐文辉.补中益气汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床观察[J].中国当代医药，2018，25（16）：180-182.

廖斌斌，彭辉.补中益气汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果评价[J].饮食保健，2018，5（38）：90-91