探究妊娠期糖尿病孕妇血糖控制情况对母婴预后的影响

籍丽娜

【摘要】目的：探究妊娠期糖尿病孕妇血糖控制情况对母婴预后的影响。方法：从2016年1月-2017年12月我院收治的妊娠期糖尿病孕妇中选取68例，作为本次研究对象，分为观察组和对照组。将血糖未得到有效控制的孕妇归入对照组，血糖得到有效控制的孕妇归入观察组，每组各34例。对两组孕妇及新生儿的并发症进行对比。结果：观察组患者的并发症、剖宫产率，及其新生儿并发症情况均优于对照组，数据差异均显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：妊娠期糖尿病孕妇血糖控制情况对母婴预后的影响巨大。

【关键词】妊娠期糖尿病;血糖控制;母婴预后

【中图分类号】R876

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2019）12-078-01

妊娠期合并糖尿病主要是指，患者在怀孕之前没有糖尿病症状，但在怀孕中却出现血糖异常情况的病症，该病会随着妊娠期结束而结束，即生产完成后消失。在妊娠期对血糖不进行有效控制会给孕妇及胎儿造成严重影响，极易诱发孕妇羊水过多、高血压等并发症，造成胎儿发育异常、呼吸困难、低血糖、死亡等症状[1]。孕妇之所以会产生高血糖，跟胎儿对葡萄糖的需求有关，因此，母婴受到妊娠期糖尿病的影响程度跟母体血糖控制能力有极大关系，控制血糖效果如不佳，则会对母婴预后产生严重影响[2]。本研究通过对68例孕妇进行研究，分析其在血糖控制后和未有效控制的情况下，对母婴预后产生的影响。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2016年1月-2017年12月我院收治的妊娠期糖尿病患者中，选取68例作为研究对象，并按照血糖控制状态将其分为对照组和观察组，将血糖未有效控制的孕妇归入对照组，血糖得到有效控制的孕妇归入观察组，每组各34例。对照组患者，年龄25～38岁，平均（30.1±4.3）岁;孕周为35～40，平均（32.7±1.1）周;其中，21例患者为初次生产，13例为经产孕妇;观察组患者，年龄24～36岁，平均（29.7±4.5）岁;孕周为35～40，平均（32.5±0.9）周;其中，22例患者为初次生产，12例为经产孕妇。两组患者的一般资料进行比较后，组间差异不显著，不具有统计学意义（P>0.05），能够进行比较。

1.2 方法

对孕妇进行血糖调控，应以饮食及活动调节为主。根据孕妇的具体情况对其进行饮食干预，禁食辛辣、刺激、冷硬食物，多吃水果和蔬菜，及时补充机体所需的维生素。孕妇每日摄入营养量应根据胎儿大小进行调节，怀孕初期，每天摄入124～145KJ/kg，怀孕中期，应以胎儿所需营养为考虑要素，在孕初基础上，将营养提升3%～5%。若对孕妇进行饮食干预，不能有效控制血糖症状，则要使用胰岛素进行针对性治疗。

1.3 观察指标

①妊娠期糖尿病的并发症包括妊娠高血压、羊水过多、尿道感染、产后大出血、剖宫产等，对两组患者的并发症例数进行统计，比较并发症总发生率。总发生率=发生例数/总例数×100%。

②对确诊患者进行血糖筛选，所有患者均定期进行尿糖、血糖、超声检测，以及胎心监护。若患者空腹时血糖水平低于5.6mmol/L，进食后2小时血糖水平低于6.7mmol/L，则只对患者进行饮食控制。

③对两组患者的妊娠结果、新生儿并发症进行观察，并做对比。并发症总发生率=发生例数/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0统计软件本次研究所得数据进行分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以（%）表示，采用x2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对两组孕妇的并发症、剖宫产率进行比较

对照组患者发生羊水过多、先兆子痫、产后大出血并发症的例数高于观察组，其剖宫产率也高于观察组[3]，两组数据相比差异均显著，具有统计学意义（P<0.05），详情如表1所示。

2.2 对两组新生儿并发症进行比较

观察组新生儿并发症发生率为2.941%，对照组为26.47%，两组数据进行比较，差异明显，具有统计学意义（P<0.05），详情如表2所示。

3 讨论

妊娠期糖尿病属于妊娠期女性比较高发的妊娠合并症，其会使孕妇的内皮细胞变厚，从而导致孕妇机体血管变窄，影响血液流通，并对身体多个器官产生严重影响。除了严重危害孕妇身心健康之外，还会对胎儿造成严重影响，极易造成胎儿呼吸困难、巨大儿、吸入性肺炎等并发症。通常情況下，妊娠糖尿病早期时并没有明显的症状，因此等到确诊往往已经属于妊娠中晚期，对胎儿产生的影响更严重，孕妇的流产几率也会随之增加，同时产生羊水过多、产后大出血、妊娠高血压等并发症，从而造成胎儿死亡、窒息、巨大儿等不良症状，严重影响了母婴的健康。为了进一步探究妊娠期糖尿病孕妇血糖控制情况对母婴预后的影响，本文选取68为患者进行研究，并根据孕妇控制血糖的情况，将其分为对照组和观察组。研究结果显示，能够有效控制血糖的观察组患者，其并发症、剖宫产率，明显优于血糖未得到有效控制的对照组，数据差异明显，具有统计学意义（P<0.05）;且两组患者的新生儿并发症情况也是观察组优于对照组，数据差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，妊娠期糖尿病孕妇血糖控制情况对母婴预后的影响巨大，所以，妊娠期间，孕妇要定时进行孕检，以便及早发现妊娠期糖尿病，及时进行治疗，确保母体和胎儿的健康。

参考文献：

[1] 施金云.妊娠期糖尿病高危因素对孕妇和胎儿结局的临床影响观察[J].继续医学教育，2016，30（9）：114-115.

[2] 李银河.妊娠期糖尿病危险因素及血糖干预对妊娠结局的影响[J].医学综述，2015，v.21（7）：1300-1302.

[3] 韩秀燕，郑海霞.妊娠期糖尿病患者接受剖宫产及发生妊娠并发症的情况研究[J].当代医药论丛，2016，14（20）：64-65.