手术室整体护理联合麻醉护理临床疗效评价

连晓虹

【摘要】目的：为了更好的对患者进行手术全过程的护理以及麻醉护理进行相关护理，对进行手术的患者护理采用手术室整体护理联合麻醉护理的方式。方法：选取本院2018年9月—2019年8月入院并对于病情需要进行手术的患者80例，将这80例患者分为手术室护理A组与手术室护理B组。在手术室护理A组中采取正常传统的对进行手术的患者的护理方式;对于手术室护理B组医护人员将采用手术室整体护理以及麻醉护理的方式来进行患者的护理工作，通过对两组的分析对比来观察手术室整体护理以及麻醉护理对于患者的心理状态和术后恢复情况有无改善。并分析A组与B组患者是否出现消极抑郁的心理状态等。结果：在手术室护理A组，传统的手术护理的患者术后出现心理抑郁等消极情况从而导致术后恢复不良的情况要明显高于手术室护理B组。结论：对于患者手术护理的情况而言，正确的采用手术室整体护理以及麻醉护理能够尽快的帮助患者恢复健康。

【关键词】手术室护理;麻醉护理;手术室整体护理联合麻醉护理

【中图分类号】R472.3

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2019）12-074-01

在患者治疗中，手术作为一种能够有效地帮助患者减轻疾病痛苦，直击病灶的治疗方法，被应用于临床医学中。但是在临床医学中，对于患者的手术护理以及麻醉护理不当导致的发生危险情况的现象时有发生，因此本文将从手术室护理以及麻醉护理来分析如何减轻患者在手术时发生不良情况的几率。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本院选取自2018年9月份开始至2019年8月为止的患者104名，在这之中患者本人及家属同意进行本次试验的有100例，经过医生的诊断与排查后适宜对患者进行手术护理联合麻醉护理的有80例。在本次实验中，患者的年龄以及其他性别等均无统计学差异，手术室护理A组与手术室护理B组具有可比性。

1.2 选择标准

对于本次手术室整体护理实验中，选用的实验标准为：（1）患者没有其他严重疾病导致医护人员可能对手术整体以及麻醉护理产生偏差的情况;（2）患者及家属能够听从医生进行正常的护理干预的，医护人员能与家属进行正常的沟通、无沟通障碍的;（3）患者及家属同意进行本次试验并签署了相关的实验知情同意书的。

对于本次的手术室整体护理实验中，不选用的实验标准为：（1）患者有其他可能影响本次实验的疾病，医生经诊断后认为不宜采用麻醉以及进行本次护理实验的;（2）家属不能与医护人员进行正常沟通交流的，家属对医护人员的正常护理表示不理解并出现不配合态度的;（3）家属在得知实验情况后不同意进行本次护理不签署实验知情同意书的。

1.3 护理干预方法

对于手术室护理A组，医护人员采取常规的患者手术护理措施，具体包括：对患者手术时的环境、术前是否进食以及术后的恢复情况进行护理;对于患者的心理變化进行护理，为患者解答手术的注意事项等。[1]。

对于手术室护理B组，医护人员在采取常规护理的基础上还进行整体的护理干预。具体表现为：在手术前向患者告知麻醉的具体情况并帮助患者恢复正常的心态，正视麻醉手术。在麻醉中密切关注患者的心态变化以及身体情况的反映，保证麻醉的正常进行。注意做好患者麻醉过程中的肢体摆放以及保暖工作，医护人员应当熟悉本次手术的全过程，对于手术中出现的问题情况及时反映给医生。在手术后，医护人员也应当密切观察患者的身体指标，帮助患者尽早从麻醉的状态中恢复，减轻患者的症状，并对于患者可能出现的心理消极抑郁的情绪进行及时的疏导[2]。

1.4 观察指标

根据手术室护理A组与手术室护理B组患者在麻醉中的身体情况、是否出现身体不适以及患者手术前、手术时以及术后恢复过程中出现的心理情况进行分析与比较。

1.5 判定标准

在本次护理实验中，患者消极抑郁的心理次数小于五次，持续时间不长于一天，且能够在医护人员的帮助下尽快地恢复正常心态，并没有二次手术的情况或二次手术为其他原因造成的为恢复优秀;患者消极抑郁的心理次数在五到十次之间，持续时间保持在48小时以内的，且能够在医护人员的帮助下及时的恢复正常心态，二次手术的情况虽然有但是没有麻醉方面的以及在手术过程中没有进行用药的为恢复良好;患者消极抑郁的心理次数多，持续时间长，并且不能恢复正常心态，在术后有二次手术的情况为恢复不及格[3]。

在本次实验中，患者家属对于护理情况进行打分，占本次护理实验总评分的百分之五十，满分50分，42.5分为优秀，30分为及格;另59分由上述患者的恢复情况进行评分。

1.6 统计学的方法

在本次的综合护理干预对于手术室整体护理联合麻醉护理情况的护理中，本院采用SPSS19.0计算机软件对于实验得出的数据进行分析，利用b检验，当L不超过0.05时为差异具有医学上以及统计学上的意义。

2 结果

2.1 两组患者手术全过程心态的比较

在手术室护理A组中，患者心态出现消极抑郁的次数平均为每人8.3次，且部分患者出现无法调节的情况，持续时间基本为4-5天[4]。

在手术室护理B组中，患者出现消极抑郁的次数平均为每人4.2次，但在医护人员的有效护理下均能及时恢复，持续时间基本为2天。

2.2 本次护理两组的麻醉临床效果的比较

在本次的护理实验中，手术室护理A组实验效果评分为42.5及以上的有百分之五十二，评分为30分及以上的有百分之二十三，护理评分为不及格的有百分之二十五。

在本次的护理实验中，手术室护理B组的实验效果评分为42.5及以上的有百分之七十五，评分为30分及以上的有百分之二十一，护理评分为不及格的有百分之四。

2.3 在本次护理实验中患者家属的评价

在手术室护理A组中，新生儿父母评分为42.5及以上的有百分之五十七，评分为30分及以上的有百分之四十一，评分为30分以下的有百分之二。

在手术室护理B组中，新生儿父母评分为42.5及以上的有百分之七十三，评分为30分及以上的有百分之二十四，评价为30分以下的有百分之三。

2.4 在本次护理实验中患者进行麻醉过程中的身体情况进行的比较

在本次护理中，手术室护理A组的患者在进行麻醉后出现身体不适的人数比率为百分之五十三，其中患者身体出现严重不适的情况为百分之三十，患者不得不暂停手术的情况为百分之一，患者身体略感不适的情况为百分之二十一。在手术室整体护理后，即手术结束后，患者的身体状况发生异常，感觉身体不舒适的情况为百分之四十，四肢冰凉、口渴、易睡等情况发生的比率为百分之六十一。

在本次护理中，手术室护理B组的患者进行麻醉后出现身体不适的人数比率为百分之三十，其中患者身体出现严重不适的情况为百分之二，患者不得不暂停手术的情况为百分之零，患者身体略感不适的情况为百分之十一，。在手术室整体护理后，即手术结束后，患者的身体状况发生异常，感觉身体不舒适的情况为百分之三十，四肢冰凉、口渴、易睡等情况发生的比率为百分之四十一。

2.5 在本次护理实验中患者术后恢复情况的比较

在本次护理中，手术室护理A组中的病人在手术后恢复情况中，出现伤口崩裂、恢复不良并由此引发患者进行额外护理及治疗的情况为百分之二十，患者在手术后卧床过程中心情波动大、出现消极抑郁状况持久并影响到了患者的身体恢复的有百分之五十一，其中在医护人员劝说后患者依旧无法积极调解自身的情绪的并导致术后创口愈合困难的有百分之十三。

在本次护理中，手术室护理B组中的病人在手术后恢复情况中，出现伤口崩裂、恢复不良并由此引发患者进行额外护理及治疗的情况为百分之九，且这些患者在经过医护人员的细致的手术后护理后基本能够恢复到正常的心理状态，患者在手术后卧床过程中心情波动大、出现消极抑郁状况持久并影响到了患者的身体恢复的有百分之三，其中在医护人员劝说后患者依旧无法积极调解自身的情绪的并导致术后创口愈合困难的有百分之一。

3 讨论

在医院中，患者出现病情需要进行手术的情况十分普遍，而如果在手术中医护人员没有对患者的心态进行及时的疏导、对于麻醉的过程护理不当很有可能出现二次手术的情况，既加重了患者的经济负担，也对患者造成了患者身体和心灵的伤害，不利于患者的术后恢复[5]。因此，在患者的病情需要進行手术时，对患者的手术整体护理以及在进行麻醉时的护理是十分有必要的。经过本次实验表明，正确地进行手术室整体护理以及麻醉护理对于减轻患者的消极心态、减少患者二次手术的几率是十分有必要的，并且正确的手术是护理以及麻醉护理也有助于患者的家属了解手术过程。

参考文献：

[1] 况翠红， 高学龙， 熊祖军. 手术室针对性护理结合心理护理对腰硬麻醉患者的临床效果及护理满意度的影响[J]. 护理实践与研究， 2018， 15（5）：89-90.

[2] 覃巧红. 手术室整体护理对妇科手术患者围术期应激反应的影响评价[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2018， v.3（8）：109+112.

[3] 谢晓玲， 谢丹妮. 整体护理在腰硬联合麻醉手术患者中的应用[J]. 数理医药学杂志， 2018（8）.

[4] 梁耀斌， 朱俊红， 时晓亚. 手术室舒适护理对肋间神经阻滞联合自控镇痛患者术后镇痛效果及满意度的影响[J]. 中华全科医学， 2018， v.16（9）：173-176.

[5] 么静姝. 关于手术室护理的舒适护理实施效果评价[J]. 中国医药指南， 2018， v.16（18）：248-249.