李丽
高血压是临床慢性内科疾病中常见的病症,也是需要进行终身治疗的疾病,这种病情多发。随着现如今生活质量的不断改善,临床高血压的发生率也在不断的增加,高血压发病群体趋于年轻化。有研究认为患者出现高血压的影响因素相对较多,特别是不良饮食习惯、错误的生活方式、精神状态和遗传因素等[1]。而在临床治疗的过程当中,需要对高血压患者加强临床护理干预工作,提升患者治疗依从性。高血压患者因为需要进行终身性的维持治疗,所以很多患者治疗依从性相对较差,不利于血压的稳定,在此过程中加强对患者的健康宣教,提高患者对健康知识的认知,能有效的提升患者治疗积极性,使患者血压稳定,对促进预后具有重要价值[2,3]。本文针对健康教育干预对高血压患者预后的影响进行研究,现将研究结果报告如下。
1.1 一般资料 选取本院2017年3月~2018年8月收治的88例高血压患者作为研究对象,随机分为常规护理组和健康教育组,每组44例。常规护理组中男23例,女21例;年龄最大87岁,最小60岁,平均年龄(65.2±11.7)岁。健康教育组中男24例,女20例;年龄最大89岁,最小61岁,平均年龄(65.7±10.5)岁。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者经过临床检验和诊断均确诊为高血压,符合该病症的诊断标准;舒张压均>90 mm Hg,收缩压均>140 mm Hg;年龄均≥60岁。
1.2 方法 常规护理组给予常规护理方案,根据患者的病情采用常规护理原则对患者进行护理指导。健康教育组给予健康教育,具体方案如下。患者一般病程较长,很多患者容易盲目揣测自己的病症,认为自身病症很难治愈,所以存在消极的情绪。在护理的过程中需要告知患者高血压病情的相关知识,告知患者发病的主要原因,并且使患者明确维持良好心态的重要性,使患者明确在治疗过程中的相关注意事项,告知患者一些治疗的病例。在对患者进行护理过程中,需要保证采用亲切的态度,体贴的动作来安抚患者,这样能够提高患者治疗的依从性。在进行干预时应保留患者的乐观心理,还要对患者进行正确的引导,使患者能够进一步认识到病情的相关情况,可以与患者进行病情探讨,使患者明确高血压正确诊断的关键,使患者能主观上重视病症,提高治疗依从性。积极主动的和患者进行交流,应认真听取患者的主诉,叮嘱患者家属和病友多关注患者,帮助患者进行相关的交流,这对于保持患者的乐观心态具有重要意义,可以提高患者病情治疗的价值。对患者进行健康宣教的过程中,需要积极的将患者疾病的知识告知患者,使患者明确高血压的相关情况,主要包括病情发生的原因、高血压治疗的方法、对患者产生影响的因素,预防措施和并发症等,还要指导患者如何进行血压的测量。对患者进行用药健康指导,将相关药物的知识告知患者,主要使患者能够明确对相关药物的使用和药物的常见不良反应,也要指导患者在用药过程当中的一些注意事项。叮嘱患者能够定时的按量进行药物的服用,叮嘱患者要严格遵医嘱服药,不能漏服,也不能自行更换药物。对患者进行必要的生活指导,使患者能够明确不良生活习惯对自身产生的危害,这样能够指导患者养成良好的生活习惯,叮嘱患者健康饮食、均衡饮食,饮食应本着低脂、低糖、低盐为主,多食用膳食纤维,形成良好的睡眠习惯,保证患者的健康生活,避免患者暴饮暴食,要叮嘱患者戒烟戒酒。
1.3 观察指标 观察比较两组患者治疗依从情况及干预前后血压(舒张压、收缩压)水平。治疗依从情况分为依从、基本依从和不依从[4],治疗依从性=(依从+基本依从)/总例数×100%。
1.4 统计学方法 采用SPSS25.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
2.1 两组患者治疗依从情况比较 常规护理组中依从20例,基本依从14例,不依从10例,治疗依从性为77.27%(34/44);健康教育组中依从25例,基本依从17例,不依从2例,治疗依从性为95.45%(42/44);健康教育组治疗依从性高于常规护理组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 两组患者干预前后血压水平比较 干预前,两组舒张压及收缩压水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,健康教育组舒张压及收缩压水平分别为(84.5±5.2)、(126.4±7.2)mm Hg,均低于常规护理组的(100.6±8.2)、(141.5±5.6)mm Hg,差异均具有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表1 两组患者治疗依从情况比较(n,%)
表2 两组患者干预前后血压水平比较(±s,mm Hg)
表2 两组患者干预前后血压水平比较(±s,mm Hg)
注:与常规护理组比较,aP<0.05
近几年临床高血压的发病率在逐年提高。高血压患者是老年群体当中的一种常见的慢性疾病,有一部分患者通过药物干预可以控制患者的血压水平,但患者仍然存在因血压突然升高而导致死亡的潜在风险,而造成这种情况出现的主要原因是患者治疗的依从性较低[4-6]。导致患者治疗依从性不高的主要原因是患者对于病情认知不够,在临床护理干预过程中应重视对患者的健康教育,提高患者对于疾病的认知,提升患者的治疗依从性从而有效稳定并改善患者的血压水平[7,8]。本文结果能够证实对患者落实健康教育所取得的效果。
综上所述,高血压患者在临床治疗时配合健康教育干预,可有效的帮助患者提升治疗依从性,改善患者的临床治疗效果,对于促进患者病情的康复具有重要的意义,值得推广。