浅谈乡镇卫生院的管理问题

何继龙

摘 要：乡镇卫生院属于初级卫生机构，在承担广大农村人口基本医疗卫生事业方面发挥着重要作用。因此，要从增加财政投入，完善医疗补偿机制；加快乡镇卫生院的医疗卫生队伍的培养和建设，吸收一些专业人才；坚持卫生服务的公益性，强化乡镇卫生院；掌握医院内部运作规则，形成协同效应，促进综合功能的提升；建立健全制度、创新机制，缓解大众医疗矛盾。从这四个方面来振兴医院，加强卫生院管理来促进农村卫生事业的发展。

关键词：乡镇卫生院；问题；管理

0简介

我国是人口大国，目前也面临着人口老龄化的问题。提高乡镇居民的医疗卫生条件是一个长期而艰难的工作，国家也一直在加大对乡镇医疗卫生的资金投入。其中，保障乡镇卫生院为城乡居民提供基本的医疗服务是最重要的任务。我国长期以来一直高度重视农村卫生工作。目前，县级综合医院、社区卫生服务机构、相关医疗预防机构，乡镇卫生院的建设和改造任务已基本形成。目前乡镇卫生院已全面建成，但仍有一些问题需要解决。也就是说，在医疗卫生设施的相关管理体系不健全，不利于开展正常工作。本文分析了我国乡镇卫生院的实际情况，分析了现阶段我国乡镇卫生院的管理方面存在的问题，并提出了对应的改进措施。

1基层乡镇卫生院管理存在的问题

1.1基层乡镇卫生院的管理不规范。

长期以来，基层乡镇卫生院的管理存在着管理不规范的问题，需要我们将其作为管理中最突出的问题。考虑到乡镇卫生院的实际情况，医院为谋取经济利益只关注自身的发展，却忽视了医院的管理。这是我国乡镇卫生院管理中最为常见的一种现象，直接导致了医院运作中的诸多问题，阻碍了基础乡镇卫生院的健康发展。

1.2基层乡镇卫生院的投资严重不足

基层乡镇卫生院与市医院相比，明显存在投资不足的问题，这将直接影响到基层乡镇卫生院的管理效果。随着人民对物质要求越来越高，医院的业务量不断扩大，患者对医疗质量的要求也越来越高。当医院无法满足患者的高要求时，就会给医院带来负面影响，不利于其发展。造成这一现象的主要原因是缺乏政府支持，缺乏足够的经济投入等等。乡镇卫生院的经济情况不好，不能满足现有患者的高要求，不利于其发展。

1.3基层乡镇卫生院的员工素质偏低

因为地理位置和经济情况，基层乡镇卫生院很难招收到高学历的技术的人员，从而导致卫生院人员的素质普遍不高，乡镇卫生院管理水平低难以得到提高，无法达到预期的管理质量。在目前的情况下，我国乡镇卫生院的员工素质令人担忧，工作能力不能满足新形势下乡镇卫生院的要求，造成这种情况的主要原因是：（1）乡镇卫生院自身人员素质较低。（2）基层医院与大城市医院相比，工资水平较低，生活和工作环境差，很多高学历、高素质人才一有机会就往上级医院转移，人才流失严重，同时很难招收到新的高素质人才，这就导致了现有员工素质普遍减低。

1.4基层乡镇卫生院存在许多医疗纠纷

在基层乡镇卫生院的日常管理中，医患之间，医生、护士和患者之间的问题突出，存在很多医疗纠纷，这在很大程度上也会影响基层乡镇卫生院的服务质量和民众对卫生院的满意度。很多基层乡镇卫生院的服务内容定位不准确，技术设施不完善，给临床工作带来了很大的障碍。

2新形势下基层乡镇卫生院管理与发展的对策

2.1规范基层乡镇卫生院管理

最重要的是不断加强乡镇卫生院的管理，其中，提高管理水平是管理工作中较为重要的任务之一。在卫生院的日常管理工作中，要结合医院的整体实际情况，根据当前的社会发展趋势制定出与其相符的管理制度。同时，卫生院的管理者应该不断改变旧的管理理念，敢于改革创新，运用科学合理的管理措施，针对当地卫生院的实际情况找到最合适的管理方法，不断提高管理水平和服務质量，以推动卫生院的稳定健康发展。另外，应根据工作强度适当减少过多人员，剪裁不必要的部门和人员，并不断提高人员的综合素质，突出特色部门和服务，逐步完善医疗技术设施建设，引进更多高技术的专业人才，进而在一定程度上提高基层乡镇卫生院的管理质量。

2.2增加基层乡镇卫生院的资金投入

政府是乡镇卫生院发展的坚强后盾，医院的发展离不开政府的支持。当地政府部门可以颁布加强乡镇卫生院健设的相关规范制度，加大对乡镇卫生院的支持力度和资金投入，不断提高基层乡镇卫生院的管理水平。仅依靠政府的支持还远远不够，乡镇卫生院的发展必须依靠本身的努力，通过更多方式筹集资金，完善医院硬件设施，改善医疗条件，提高管理水平，以不断满足患者跟高的要求，获得患者的信任和支持。

2.3优化基层乡镇卫生院人才

急需引进大量技术人才是基层乡镇卫生院面临的长期问题，也是乡镇卫生院快速发展的关键措施。人才作为促进事业发展的坚强后盾，应予以应有的重视，乡镇卫生院也不例外。基层乡镇卫生院应重视招收人才的工作，优化人才管理体系，提高基层乡镇卫生院工作人员的工资待遇。在实际工作中，要注意以下几个方面：一方面要对基层乡镇卫生院现有医务人员进行定期培训，以提高他们的服务质量；另一方面，应注意发展现有医务人员，并鼓励他们在原有基础条件上，继续学习先进的医学知识和技术，并给予他们足够的时间和空间来发展和完善自己，做好固定岗位安排，不断提高员工的综合素质和技术能力。另一方面，要招聘人才，相应的提高技术人才的工资待遇，为他们创造良好的工作条件，使他们愿意留在基层医院工作，为基层乡镇卫生院的发展作出贡献。

2.4减少基层乡镇卫生院的纠纷

要提高乡镇卫生院的管理水平，实现良好的发展，就必须不断减少医疗纠纷现象。在基层乡镇卫生院的管理中，医务人员应注重服务态度，树立服务于人的工作理念，明确工作职责，真正树立先做好工作，患者至上的理念，善待关心病人患者，树立良好的医德医风。从患者的角度出发，同情患者的痛苦，尽可能地为患者解决实际问题，使患者能够在医院安心接受诊断和治疗，身心舒畅，不断提高医疗质量，协调护患与医患关系，只有这样才能不断提高我国乡镇卫生院的服务质量，改善基层的医疗条件。

3总结

通过对以上的说明进行总结，可以发现，在新形势的大环境下，基层乡镇卫生院的管理和发展是一个需要关注的项目。提高乡镇卫生院的管理水平和服务质量，这个过程工作内容非常复杂，并且在短时间内很难达到理想效果。为了推动新形势下基层乡镇卫生院的管理和发展，首先要规范基层乡镇卫生院的管理理念和方法，督促政府增加卫生院建设的资金投入，同时，要注重人才的引进和培养，努力满足患者合理的需要，不断提高患者满意度，落实基层乡镇卫生院科学有效的管理和发展措施。面对我国这样一个人口大国，城乡差异大的实际情况，只有通过这样才能使基层乡镇卫生院取得良好快速的发展成果，改善我国基层人民的医疗条件。

参考文献：

[1] 王淑艳. 乡镇医院护理管理中存在的问题与对策[J]. 中国保健营养旬刊，2013，23（11）：185-186.

[2] 王立红，王霞，吴恩玲，等. 乡镇医院护理人才队伍建设现状与对策研究[J]. 中国卫生事业管理，2011，28（1）：63-65.

[3] 黎仲光. 浅谈基层乡镇卫生院管理公共卫生服务工作的进展[J]. 当代医药论丛，2014（2）：31 G-317.

[4] 刘根圣. 新时代乡镇医院管理战略探析[J]. 经营管理者， 2012（18）：76-76.