锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床应用价值分析

李支国

【摘 要】：目的：分析锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床应用价值。方法：将60例四肢骨折患者随机均分为两组，对照组患者使用钢板螺钉进行内固定，干预组患者进行锁定加压钢板治疗，对比两组的治疗效果和并发症的发生率。结果：干预组的治疗优良率明显高于对照组（P<0.05），干预组并发症的发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论：锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床应用价值显著，提高治疗效果，减少并发症，值得推广应用。

【关键词】：锁定加压钢板;四肢骨折;治疗效果

【中图分类号】R687.3【文獻标识码】B【文章编号】1672-3783（2019）10-03--02

在临床上，四肢骨折的发病率是全身骨折之中最高的，发病因素主要有高处坠落、机械伤害和交通事故等[1]。若是病情比较严重，很容易产生并发症，可能损伤患者伤口处的血管、脏器和神经等;若未能得到有效且及时的治疗，会影响患者的生活质量。本文将对锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床疗效进行分析，具体报告如下。

1资料、方法

1.1 基线资料

选取我院收治的60例患者，均确诊为四肢骨折，选取时间范围是2016年10月至2018年10月，随机均分为两组，分别是对照组和干预组，每组各30例。

对照组：男性有21例，女性有9例;年龄在20岁至73岁之间，平均年龄为（42.27±8.32）岁。

干预组：男性有19例，女性有11例;年龄在19岁至70岁之间，平均年龄为（41.81±8.26）岁。

对比两组上述基线资料，P值>0.05，差异不具备统计学意义。

1.2 方法

对照组患者的治疗方式是使用钢板螺钉进行内固定，即复位骨折部位，对患者的部分骨膜进行剥离，把骨折的固定器装置到骨折部位，安装钢板到骨面上，钻孔，套上螺钉，拧紧，手术完成之后，做好预防感染和骨质疏松的治疗工作[2]。

干预组患者进行锁定加压钢板治疗，即先稳定处理骨折部位，为避免加重损伤骨折处周围组织，可使用石膏进行外固定[3]。对患者进行全身麻醉，在骨折部位顺着肌肉生长方向作纵切口，2-3厘米的切口，剥离骨膜，把软组织分离开来，打开通道，使用X线进行透视，把调整好的钢板放置进去，在骨折处的近端和远端各放一枚螺钉，若是骨折部位的复位情况良好，可在骨折处的远近端再入置2枚螺钉，然后缝合切口[4-5]。

1.3 观察指标

对比两组患者的治疗效果，一般是手术治疗6个月之后的效果，分为优、良、中、差四个等级。优，即是患者的骨折处无疼痛感，恢复正常，未损伤神经血管;良，即是骨折处有轻度的疼痛感，有轻微的外翻或内翻（角度2-5度），神经血管损伤较轻，生活受到影响;中，即是骨折处有中度的疼痛感，外翻或内翻的角度在6度到10度之间，神经血管损伤属于中度，生活受到很大的影响;差，即是骨折处有重度的疼痛感，外翻或内翻的角度大于10度，神经血管受到重度损伤，生活无法自理。

比较两组患者治疗后的并发症发生率。

1.4 统计学处理

本文的研究数据均选用SPSS22.0版本的统计学软件进行分析，以“均数±平均值”表示计量资料，T值进行检验;以“%”表示计数资料，卡方进行检验;若检验结果为“P<0.05”，则可表示两组患者的数据差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的治疗效果

对照组患者治疗的优良率为76.67%，干预组患者治疗的优良率为96.67%，两组对比，干预组治疗的优良率明显高于对照组，P值<0.05，差异具备统计学意义，具体见下表一。

2.2 对比两组患者并发症的发生率

对照组患者中，伤口感染有9例，骨不连有5例，固定松动有3例，对照组患者并发症的发生率为56.67%;干预组患者中，固定松动有2例，干预组并发证的发生率为6.67%，两组对比，干预组并发症的发生率明显远低于对照组，P值<0.05，差异具备统计学意义。

3 讨论

四肢骨折是临床常见骨折，且多为不稳定性骨折，一般的常规治疗的效果并不理想。使用石膏进行外固定，虽然无创，但是需要比较长的固定时间，会导致骨折患肢长期无法运动，造成骨折部位的血液循环不流畅，甚至出现肌肉萎缩，因此在临床上，更多的是使用内固定法[6]。

常规的钢板内固定所造成的创伤会比较大，会破坏骨膜和血运，出现骨缺血和骨坏死等情况[7]。而锁定加压钢板内固定治疗对患者的损伤比较小，不干扰正中神经，安置和塑形都比较容易，而且复位效果更好，有很好的抗弯曲扭转的功能，方便患者进行早期功能的锻炼[8]。

从文中结果数据也可以看出，进行锁定加压钢板治疗的干预组患者的治疗优良率明显高于钢板螺钉治疗的对照组（P<0.05），并且干预组并发症的发生率明显远低于对照组（P<0.05）。

总而言之，锁定加压钢板治疗四肢骨折患者不仅能提高治疗优良率，还能减少患者发生并发症，值得广泛应用。

参考文献

蔡延禄，林冬杰，陈万安等.锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床应用价值[J].中国当代医药，2016，23（18）：51-53.

王营.锁定加压钢板与单纯钢板螺钉内固定对四肢骨折的治疗效果比较[J].中国伤残医学，2016，24（18）：30-31.

阿克木江·阿力汗.锁定加压钢板在四肢骨折患者中的应用价值研究[J].中国继续医学教育，2016，8（29）：72-73.

宋业军.锁定加压钢板对四肢骨折的治疗效果观察[J].中国伤残医学，2018，26（16）：42-43.

方卫东.锁定加压钢板手术治疗四肢骨折患者的临床效果[J].医疗装备，2016，29（14）：98-98，99.

王军.微创接骨板技术锁定加压钢板治疗四肢骨折的效果[J].临床医学研究与实践，2016，1（13）：75.

潘登峰.锁定加压钢板手术治疗四肢骨折患者的临床效果分析[J].中外医学研究，2018，16（31）：170-171.

谭思益.锁定加压钢板在四肢骨折治疗中的效果分析[J].现代诊断与治疗，2016，27（2）：358-359.