彭永强
年近60的黎大叔有喜欢“掏耳朵”的习惯,只要稍有空闲,他就会随手找一些细长的物件,来挖一挖自己的耳朵。挖耳勺、火柴棍、棉签,甚至自己的小拇指,都可以成为他的掏耳工具。
一天晚上十点左右,黎大叔突然感到头疼头晕,并伴有发热和恶心等症状,家人连忙把他送到医院就诊。到医院时,黎大叔出现了四肢抽筋、说话不清等症状。经过影像检查以及脑脊液化验,确诊黎大叔居然患上了“化脓性脑膜炎”。
医生进一步检查后指出,黎大叔脑膜的细菌是由中耳传入的。中耳因受到器械损伤而被感染,细菌通过伤口进入脑膜而发病。黎大叔的中耳之所以会受到器械損伤,就是他平时乱掏耳朵造成的。
外耳道皮肤表面有一层腺体分泌的油脂,呈弱酸性,对保护皮肤、抑制细菌及其他微生物生长具有重要意义。外耳道脱落的皮屑与这些油脂是外耳道耵聍(俗称耳屎)的主要成分。正常情况下,当人张口咀嚼时,外耳道受到挤压活动,耵聍能自动排到体外。如果耵聍因为环境潮湿或耳道进水,结成块状在耳道内堆积,此时应到医院请医生协助处置。若自行挖耳,不仅刮除了外耳道表面的油脂,也容易造成耳道皮肤损伤,外耳道存在的细菌乘虚而入,造成局部感染,发生外耳道炎、外耳道疖肿。严重时,细菌可以通过薄弱的骨缝或通过静脉 血管进入颅内,导致致命的颅内感染,脑膜炎就是其中的一种。