循证护理对提高流动肺结核患者治疗依从性的效果研究

程文英

（辽宁省葫芦岛市解放军第三一三医院 感染结核内科，辽宁 葫芦岛 125000）

0 引言

近年来，随着我国经济水平的不断提高，我国各大区域肺结核的发病率也在逐年的增长[1-2]。肺结核的主要发病原理是因为感染结核分枝杆菌而发病，具体是结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，如肾脏、肝脏等，以肺部结核感染最为常见[3-4]。由于肺结核的治疗难度较大，容易拖延病情，引发多种并发症，对患者的治疗造成困难。若不能及时治疗，很容易导致患者造成窒息、呼吸困难、头晕等现象，对患者生命安全造成了极大的影响。因此，本文对循证护理提高流动肺结核患者治疗依从性的效果进行了探究，其报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取本院治疗的500 例流动肺结核患者为研究对象，采用随机分配法将其分为常规组（n=260）和实验组（n=240）。纳入标准:所有肺结核患者临床资料齐全。排除标准:（1）不能正常交流沟通的患者；（2）有其他严重内科疾病的患者。其中常规组男性195 例，女65 例；年龄22～45 岁，平均（30.78±2.35）岁，病程1～8年，平均（4.23±2.25）年；实验组男性180 例，女性60 例；年龄26～48岁，平均（32.47±1.24）岁，病程2～12 年，平均（7.34±3.85）年。将两组患者的一般资料进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05）

1.2 方法

常规组对患者给予常规护理，实验组在常规组的基础上再对患者给予循证护理，其中实验组中给予患者循证护理的实际操作方法如下:①建立循证护理小组:组织专业人员对所有患者的数据进行审查组监督，查阅患者的病历，从病情的发生时间、地点到患者所经历过的医院一一盘查。将患者的发病因素及患者程度调查清楚，制定一个有效的护理标准，并记录护理过程中的各项指标，其中包括基础标准、安全标准、管理标准等。②循证护理:护理人员在实施循证护理的过程中，针对患者肺结核差异性大、饮食不规律、吸烟、其他感染病的问题，必须审慎地、明确地、明智地向患者说明肺结核的危害及其严重性[5-6]。护理人员积极的参加科研结论，并通过患者临床治疗进展与护理人员本身的临床经验结合，给予患者最佳的护理方案。确保患者的治疗效果。作为临床护理决策依据的过程，也是循证医学和循证保健必不可少的环节。③以患者为本进行护理:定期检查患者的心理状况，医务人员主动与患者进行沟通，在交流过程中对患者给予足够的尊重和诚意，鼓励患者积极接受主治医生的配合治疗，排除患者临床的焦虑、不安的心理状态[7]。对患者进行健康教育，向患者讲解对治疗有益的知识，帮助患者树立正确的临床认知，疏导患者心理症结，帮助患者和其他患者交流，通过交流让患者互相鼓励，提高患者自我管理自制力。

1.3 观察指标

观察常规组和实验组中患者的治疗依从性和护理效果。依从性分为完全依从:完全遵循医生嘱托服药，坚持治疗；部分依从:有部分患者遵循医生嘱托服药和治疗；不依从:不按照医生嘱托服药，没有坚持治疗三项。护理效果分为有效、显效、无效三项。总有效率=100 %-无效率。

1.4 统计学方法

本研究所采用的数据均通过SPSS 16.0 软件进行分析处理得出，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验，P＜0.05 为具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的治疗依从性比较

实验组患者的依从率为97.08 %，常规组患者的依从率为79.23 %，实验组显著高于常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 两组患者的临床护理效果比较

实验组患者的总有效率为95.03 %，常规组患者的总有效率72.26 %，实验组显著高于常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 实验组和常规组治疗依从性比较（n,%）

3 讨论

近年来，随着我国经济水平的不断提高，我国各大区域肺结核的发病率也在逐年的增长。由于肺结核的治疗难度较大，容易拖延病情，引发多种并发症，对患者的治疗造成困难[8]。若不能及时治疗，很容易导致患者造成窒息、呼吸困难、头晕等现象，对患者生命安全造成了极大的影响[9-10]。

本研究选取本院500 例流动肺结核患者为研究对象分为实验组和常规组，其研究结果显示，实验组患者的依从率为97.08 %，常规组患者的依从率为79.23 %，实验组显著高于常规组，这一结果表明对肺结核患者实施循证护理能有效的提高治疗依从性，从而更好的促进患者病情的治疗。实验组患者的总有效率为95.03 %，常规组患者的总有效率72.26 %，实验组显著高于常规组，这一结果表明对肺结核患者实施循证护理能有效的提高患者临床治疗效果，改善患者生活质量水平。

综上所述，临床上对提高流动肺结核患者采用循证护理有利于提高患者依从性，有效提高患者的护理质量，从而改善了患者生活质量水平，值得推广。