基于微信公众平台和对分课堂的联合教学模式构建及其在《临床药理学》教学中的应用

范景辉，范明辉，赵玉梅，时薛丽

牡丹江医学院附属红旗医院：1 药学部；2 心脏重症医学科， 黑龙江 牡丹江 157000

药学是医学类院校重要的教学组成部分，是培养具备药学学科基本理论知识和实验技能的高级科学技术人才的学科[1-2]。近年来，药学学科高速发展，知识更新更为频繁，且不断地向着横向和纵向发展。如在横向发展方面，药学与临床医学等学科的联系日益紧密，甚至在许多情况下，需要将多学科的知识融会贯通后，才能有效解决问题；在深度方面，许多前沿的知识已经融入到教学内容中，以进一步扩展学生的学习视野[3-4]。但药学专业的授课学时未明显增加，在有限的课堂教学时间内，教师无法有效地向学生传递更多的知识内容。为了解决此问题，牡丹江医学院附属红旗医院构建了基于微信公众平台和对分课堂的联合教学模式，并以《临床药理学》为授课课程，进行一个学期的教学实践，取得较为理想的效果。

1 资料与方法

1.1 基本资料

2018年7月—2019年1月，选择该院2016级药学专业本科班94名学生作为教学对象。随机将学生分为对照组和实验组，每组各47名学生。在对照组中，男20名，女27名，平均年龄(21.89±0.62)岁；在实验组中，男21名，女26名，平均年龄(21.62±0.48)岁。上学期考试课平均成绩为(72.68±7.32)分。两组学生基本情况比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 教学方法

1.2.1对照组教学方法对照组采取讲授法授课，教师按照教学大纲和《临床药理学》教材内容，逐章逐节地进行教学。

1.2.2实验组教学方法

·利用微信公众平台开展课前教学在课堂授课前，利用微信公众平台向学生开展前期教学，具体教学过程如下：①建立微信公众号。教师首先在电脑端注册教学公众号，该次教学公众号命名为“临床药理学快乐学习平台”，并让学生关注公众号。②发布课前教学资源。课前教学资源由基础知识和扩展知识两部分组成。基础知识以教师授课PPT为主，扩展知识包括与本科课程相关的医学论文和慕课等。在资源上传时，由于微信公众平台尚不支持PPT等文件格式的上传，教师可将教学资源存储在百度云盘等提供云存储服务的网站上，然后在微信公众平台上提供下载链接和提取码，供学生课前下载和自学使用。③师生实时交流。教师每日定时浏览学生在微信公众平台上的反馈信息，并及时加以解答。④自学测试。教师根据教学内容，在问卷星网站中编写该次测试的试卷，并将试卷网址发布至微信公众平台，由学生进行在线测试。测试完成后，教师根据问卷星网站带有的试题分析功能，总结学生自学过程中遇到的共性问题。

·对分课堂课内教学对分课堂由前后两个主要的教学环节组成。前半部分教师仍然采取讲授法授课，但由于学生在课前已经通过微信公众平台对该次课程有了基本的了解和掌握，因此，对教学内容进行缩减，即基础类的知识一笔带过，主要针对性地讲解在自学测试环节中出现的共性问题，使学生对书本知识更好地理解和掌握。

后半部分采取学生讨论的方式进行教学，具体过程如下：①教师提出问题。教师重点以上文第一步“发布课前教学资源”中扩展知识资源的内容，设计该环节的教学案例，并向学生提出问题[5-7]。②学生分组。以6～8人为单位，教师按照学生的学号，每次采取不同的顺序分组。如第一次课按单号分组，第二次课按双号分组等，并随机指定某一学生担任组长。③学生讨论。学生根据以上环节的自学和课堂学习结果，阐述和讨论问题的解决方法。组长除了参与讨论外，须记录最终的讨论结果。需要注意的是，并不要求该组的讨论结果必须一致，可以有多种不同的解决方法[8-10]。④组长发言。学生讨论结束后，各组组长公布该组的解决方法，此时若其他组长或组员有不同意见，可以进一步展开讨论。⑤教师总结。教师最后公布正确答案，并以小组为单位，逐一点评各组解决方法的优缺点。

1.3 观察标准

观察标准包括以下几方面：①以实验组学生作为调查对象，调查其对基于微信公众平台和对分课堂联合教学模式的学习效果；②以对照组和实验组学生作为比较对象，比较两组学生学习体验；③比较两组学生《临床药理学》的期末成绩。

1.4 统计分析方法

2 结果

2.1 实验组学生学习效果调查

实验组学生学习效果调查结果如表1所示，可见各项调查项目的满意率均在93.62%以上。

表1实验组学生学习效果调查n(%)

调查项目 是满意率对教材知识有更充分的理解47100.00扩展了学习视野4697.87提高了自学能力4595.74调查项目 是满意率提高了语言表达能力4493.62提高了沟通能力47100.00提高了团队协作能力4595.74

2.2 对照组和实验组学生学习体验比较

对照组和实验组学生学习体验比较如表2所示，可见两组学生在课前自学指导满意率等7项比较，差异均具有统计学意义(P<0.05)。

表2 对照组和实验组学生学习体验比较

2.3 对照组和实验组学生《临床药理学》期末成绩比较

对照组《临床药理学》期末成绩为42～94分，平均成绩为(73.25±6.26)分；实验组成绩为57～96分，平均成绩为(80.23±5.32)分。两组比较，差异具有统计学意义(t=2.413，P=0.018)。

3 讨论

近年来，随着药学学科的高速发展，不仅自身的知识内容体系更为复杂，而且药学与其他学科的关联日益紧密，自然对药学教育提出了更高的教学质量要求。但在高等教育环节中，教学时间却并未明显增加，使教师在有限的课堂教学时间内，很难对教学知识进行有效的扩展。

因此，牡丹江医学院附属红旗医院构建基于微信公众平台和对分课堂的联合教学模式，并应用于《临床药理学》教学中。其中，利用微信公众平台开展教学具有极高的可行性，因为微信具有普及率高和使用便捷等特点，如在普及率高方面，据报道，截止至2017年12月，我国微信日登录用户达9.02亿人次，在学生群体中，微信使用率接近100%[11]。在该次教学中，未发现不会使用微信的情况发生。在使用便捷方面，智能手机是微信的软件载体，它是一种通讯设备，更是学生必备的娱乐和生活工具。据麦可思研究院2018年报道，我国大学生日均使用手机时间长达5.2 h[12]。因此，通过智能手机的微信软件指导学生学习虽然属于一种新生事物，但符合学生的日常使用习惯，易于被学生所接受。

通过微信公众平台开展教学的目的如下：①延长了教学时间。学生步入大学校门后，虽然课堂授课时间是有限的，但课余时间较为充足。利用微信公众平台开展教学，能够将学生的课余时间纳入教学部分之一，为知识的扩展教学提供可行性；②扩展了教学内容。教师可以将相关教学资源的链接发送至微信公众平台，以扩展教学知识的深度和广度；③为师生实时交流提供了媒介。大部分医学高校中并不要求教师坐班，而且下课后，学生也往往分布在图书馆或各个自习室进行学习，师生之间很难做到有效交流，微信公众平台具有在线留言和回复等功能，有效解决了师生课后沟通不便的问题；④通过与其他网站平台的结合，实现了在线测试和自学效果评估的功能。严格来说，自学测试是指导学生自学的一种非常重要的环节，经过有效、合理的测试，不仅可以了解学生的自学情况，还可增加学生的自学压力。但在以往的自学指导过程中，若想实现自学测试，只能独立编写或购买专门的测试软件，较高的软件开发难度或经济成本，使自学测试很难实现。在该次教学研究过程中，借助问卷星网站编写各节课程的测试试卷，并将试卷网址发布至微信公众平台，学生自学完成后，可以随时进行测验，使整个自学环节更为完整和完善。而且问卷星网站还具有一定的测试结果分析功能，便于教师找出学生自学阶段存在的共性问题。

对分课堂是复旦大学心理系张学新教授提出的一种新的教学模式，其概念是将传统的课堂授课时间分为两部分：在前部分时间，教师是课堂的主角，由教师向学生讲解知识；在后半部分时间，学生是课堂的主角，通过讨论的方式，进行交互式学习。在当今的教学环境下，对分课堂教学模式具有独有的价值和意义。因为我国现代的教育制度为应试教育，虽然国内医学专家和广大一线教师已经意识到应试教育的种种弊端，但在我国师生比例过大等客观条件下，应试教育必然长期存在。在此环境中，学生成绩无疑是衡量学生是否优秀的唯一标准，这也正是很多偏重素质教育的教学法(如PBL、TBL和三明治教学法等)在我国不具有普遍适用性的根本原因。对分课堂教学法与PBL等教学法比较，其并没有完全摒弃对书本教材知识的讲解，即其通过前部分授课环节，满足学生基本的知识学习需求；另外，在其后半部教学环节中，通过学生讨论开展教学，改善了讲授法教学内容固定、知识传递途径单一和课堂氛围紧张等弊端，加强了对学生综合素质和能力的培养。

当对分课堂教学模式与微信公众平台相互结合后，可以起到一加一大于二的效果。其原因如下：首先根据对分课堂的概念可知，对分课堂将课堂教学分两部分。在教师讲解环节，需要将以往90 min的内容，压缩为45 min左右，这样就带来一个问题，即时间压缩后，对教学内容自然有所取舍，由于学生的基础知识和理解能力各异，很难做到知识取舍的合理性，舍去的教学内容，可能恰恰是某些学生未掌握的知识点，尤其对于基础知识和理解能力偏弱的学生影响更为明显。将微信公众平台插入后，通过在线测试环节，教师能够归纳出学生自学环节遇到的共性问题，然后将其纳入对分课堂前部分课堂教学的核心内容，使课堂教学更具针对性。在讨论环节，学生对知识掌握的深度和广度，直接决定了该环节的讨论效果。基于微信公众平台的自学环节，有效实现了自学内容的深度和广度方面的扩展，保证了学生讨论的教学效果。

教学结束后，实验组对基于微信公众平台和对分课堂联合教学模式的学习效果较为满意；与对照组比较，学习体验更为理想；在《临床药理学》的期末成绩方面比较，实验组高于对照组。反映出新教学模式的实施后，教学效果较为理想。